论述医学检验科生物安全存在的风险及防控对策

2020-04-11王勇

临床检验杂志(电子版) 2020年3期

王勇

（长江水利委员会长江医院检验科，湖北武汉 430000）

1 医学检验科生物安全存在的风险

1.1 实验室的设备管理与使用存在不规范现象医学实验室使用的许多仪器，这些仪器有着种类繁多和数目众多特点，有的医院生物实验室操作人员没有熟练掌握使用检验仪器，造成使用仪器不安全性因素发生，这种不安全主要表现在两个方面，一个是不熟练使用造成试验结果不精确，影响实验结果的准确性；另一个方面是使用人员操作不规范，会造成设备损坏，而且许多是名贵设备，会造成医院重大财产损伤[1]。

现阶段医院生物实验室管理时，普遍出现管理不规范问题，检验人员没有按照相应操作规程进行试验，对设备缺少规范性和专业行使用，最终导致设备使用寿命缩减，或者是影响其实验结果精确性。这些方面都影响实验室设备的使用效果。

1.2 实验室操作人员自我保护意识差医学生物实验室检测的主要内容是医学病毒和医学相关的微生物，在开展该方面医学生物检验时，许多检验人员自我保护意识差，加上生物实验室管理制度不完善，没有有效规范操作人员操作内容，这些方面的因素影响下，对检验人员造成各方面的不安全因素。检验人员没有自我保护意识，而检验的内容许多又有着传染性，检验人员和病原体接触后，容易导致接触性传染，威胁检验人员的身体健康安全。

1.3 安全管理工作不到位现阶段的医学实验室检验管理中，存在部分实验室安全管理不规范，或者安全管理不到位现象，管理方面的因素会对实验室的生物安全检测工作留下安全隐患[2]。一般情况下对医学生物实验室的安全防护主要包括两个方面的内容，一个是实验室中会接触许多阳性标本，实验室需对该方面采取保护措施；另一个是对于免疫实验室中相关内容需要采取保护措施，比如乙肝病毒的检测，对于乙肝病毒标本血清需采取有效措施防止试验人员接触感染。乙肝病毒传染性高，实验室人员没有采取有效保护措施开展检测工作，会出现检验人员和源病毒接触，再加上操作人员的不规范操作，会出现试验人员感染问题。有部分医院的生物实验室管理不全面性和系统性，许多医院的生物实验室，主要工作人员是刚从学校毕业学生，他们没有相应工作经验，对自我保护意识差，同时医院对安全管理没有全面性和系统性，会导致刚进入实验室工作的学生感染。

2 采取的防范措施

2.1 加强设备的规范行管理医院微生物实验室对设备的管理非常重要，对实验室使用设备要采用规范性操作流程。特别是对设备的拆除，设备使用会和病毒源相接触，拆除设备人员必须佩戴防护工具，比如佩戴防毒面罩，佩戴防毒手套等，完成设备拆除后，还需对设备清洗，并且做严格的消毒处理。对于一些精密仪器的使用需按照规程操作，比如使用离心机时，要根据离心机的使用要求操作，以此来保证实验的有效性，防止不规范操作导致试管破裂，从而会出现病毒源的泄漏，对整个实验室带来威胁。

2.2 做好清洁和消毒工作医学实验室的检验工作开展，为避免操作人员会接触相应的病毒源和微生物，因此在实验室的安全管理中使用清洁管理和消毒管理非常重要。生物实验室完成实验后的设备开展清洗消毒工作时，必须严格按照相关规程操作，同时操作清洗和消毒工作时，还需根据设备的具体要求开展，防止清洗和消毒工程中有损坏仪器现象。仪器清洗和消毒完成后，必须保证其无细菌性。除对仪器采用清洗和消毒工作以外，对于实验室操作平台也需开展相应的清洁消毒工作，防止平台操作过程中有污染情况，导致实验室人员感染发生。

2.3 对实验室保持定期的安全风险评估医院生物实验室管理时，必须对影响实验室安全因素做定期风险评估，对实验室安全全程监控，能及时发现其中存在问题，采取有效措施防止，能有效控制风险发生率。医院微生物实验室工作人员需做到对危险因素的识别工作，对容易引起感染的病毒源因素要了解，在微生物实验过程中加大监控力度，优化管理，杜绝病毒传播。医院微生物实验室开危险因素评估工作时，主要可从三个方面来开展：（1）实验室使用的传播性标本，检测其稳定性，防止出现传播感染；（2）实验室微生物传播途径需了解，并且对传播途径开展风险评估；（3）对使用的设备开展定期风险评估。医院微生物实验室开展危险因素评估工作同时，还需在评估工作结束以后，找出危险因素存在原因，并且采用针对性措施解决问题，以此来保证微生物实验室运行的安全。