乙肝五项及HBV-DNA检验结果分析

王娇，张杰，赵茂吉，明春艳

（1.四川省南充市中心医院检验科，四川 南充 637000；2.川北医学院第一附属医院生殖中心，四川 南充 637000）

乙型病毒肝炎主要因人们感染乙型肝炎病毒导致，一般在肝细胞中寄生，使肝细胞严重受损，肝细胞进而出现纤维化、炎症、坏死等症状[1]。临床相关数据显示，人们乙肝病毒携带者在7.0%左右，有30%左右患者发生反复性肝损伤，表现为肝硬化、活动性乙型肝炎[2]。现尽早对乙肝患者实施临床检查和诊断，明确疾病治疗的价值。

1 资料与方法

1.1 一般资料 纳入时间为2018年9月-2019年9月，纳入来我院急诊的乙型肝炎患者100例，其中男性患者和女性患者各46例和54例，年龄最低为20岁，年龄最高为75岁，年龄均值为（42.31±3.44）岁。以上患者均知情同意本组研究，并自愿积极参与研究。

1.2 方法 临床上行化学发光定量法检测乙肝五项指标，由深圳爱康生物科技有限公司提供的全自动发光仪，二对半化学发光定量检测实际（生产厂家：广州市丰华生物工程有限公司），临床检查人员需严格按照说明书操作。荧光定量扩增仪（生产厂家：美国ABI Step One Plus）检测HBV-DNA指标，由中山大学达安基因股份有限公司生产的试剂，依照说明书进行操作。诊断HBV-DNA阳性标准为：数值为1.0×103拷贝/mL，有大量病毒，其传染力较强，如数值低于1.0×103拷贝/mL，病毒数量较少，其传染力较低。

1.3 判定指标 对全部患者均进行乙肝五项和HBV-DNA检验，分析以上检验结果的价值。

2 结果

检验乙肝五项和HBV-DNA值：HBsAg、HBeAg、HBcAb中HBV-DNA的阳性检出率为46.00%（23/50），其HBV-DNA含量在103拷贝/mL之下的例数有23例，其HBVDNA含量在103拷贝/mL之上的例数有27例；HBsAg、HBeAb、HbcAb中HBV-DNA的阳性检出率为93.33%（14/15），其HBV-DNA含量在103拷贝/mL之下的例数有14例，其HBV-DNA含量在103拷贝/mL之上的例数有1例；HBsAg、HBcAb中HBV-DNA的阳性检出率为83.33%（10/12），其HBV-DNA含量在103拷贝/mL之下的例数有10例，其HBV-DNA含量在103拷贝/mL之上的例数有2例；HbsAg、HBeAg中HBV-DNA的阳性检出率为46.15%（6/13），其HBV-DNA含量在103拷贝/mL之下的例数有6例，其HBV-DNA含量在103拷贝/mL之上的例数有7例；HBsAg、HBeAb、HBsAg、HBsAb中HBV-DNA的阳性检出率为0.00%（0/10）。

3 讨论

世界上乙型肝炎感染几率较高，不同地区出现HBV感染的情况存在一定差异性。WHO中证实，全世界有20亿左右人口已经感染HBV，有3.5亿人口逐渐转变为乙肝病毒慢性感染者，每年有100万左右人群感染HBV，进而发生肝衰竭、肝硬化、原发性肝癌等疾病[3]。其肝细胞中寄生乙肝病毒，并逐渐复制，进而导致肝功能出现异常情况。其免疫复合物发生肝外损伤，且在关节腔滑膜、血管壁中沉淀免疫复合物，激活补体情况称为乙型肝炎。针对乙肝疾病实施诊断，采取合理治疗方法，可明显改善对肝细胞的损伤情况[4]。

在乙型肝炎诊断中常使用乙肝五项检查，为临床症状提供重要数据。HBV-DNA为乙肝诊断金标准，病毒的复制能力强度与HBV-DNA水平的高低存在密切关系。乙肝患者采取乙肝五项检查，少数人员表现为肝炎症状，为临床症状提供可靠、有效的数据[5]。相关数据证实，对患者予以乙肝DNA定量、乙肝五项、乙肝前S1抗原联合诊断，可更好的诊断乙肝病毒，将病情予以充分反映。

综上所述，对乙型肝炎患者采取乙肝五项、HBVDNA检查，将疾病的诊断阳性率提升，为临床医师诊断疾病提供有效数据，值得临床参考。