多发性骨髓瘤的实验室诊断指标对临床治疗和预后的意义

周燕，唐云龙

（盐城市第三人民医院，江苏 盐城 224000）

由于多发性骨髓瘤早期无明显症状，起病较隐匿，加上临床表现较复杂多样，在临床诊断中较易出现误诊或漏诊[1-3]，为增加诊断有效性，较多学者认为[4-5]，可采取实验室指标进行诊断，且目前关于使用实验室指标评估上述患者治疗效果及预后的报道较少，为探究实验室指标的有效性，我院对多发性骨髓瘤患者及体检者均实施实验室指标检测，报道如下。

1 资料和方法

1.1 资料 随机抽取2013年1月-2018年12月我院52例多发性骨髓瘤患者（实验组）及同期50例行健康体检者（对照组）为观察对象。实验组52例患者年龄为41-71（55.75±5.73）岁，男女分别为32例（61.54%）、20例（38.46%）；ISS分期：22例I期，18例II期，12例III期。对照组52例体检者年龄为41-72（55.69±5.68）岁，男女分别为30（60.00%）、20（40.00%）例。两组资料经统计得P＞0.05，可对比。

1.2 方法 抽取所有受检者10 mL空腹静脉血，对血液标本实施离心处理，使用全自动生化分析仪对血清尿酸、血清β2微球蛋白进行检测。

1.3 评估指标 对比两组观察对象的检查结果。

1.4 统计学分析 计数资料、计量资料分别行χ2检验、t检验，若差异有统计学意义，则P＜0.05。

2 结果

实验组UA、β2-MG水平较对照组更高，且I期、II期、III期患者各组间的UA、β2-MG水平存在显著差异，P＜0.05，见表1。

表1 对比两组观察对象的检查结果（Mean±SD）

3 讨论

研究[6]显示，不同的治疗药物，患者的预后效果会存在差别，为更好评估患者治疗效果、预后，有必要寻求一种可靠的指标。

实验室指标属于稳定性较强的指标，一般情况下，各指标值维持在一个较稳定的水平，例如β2-MG在正常机体中的浓度极低，但当机体出现瘤细胞增生时，其能引起肾功能损害，从而导致血液、尿液中的β2-MG显著升高，故可将上述指标作为诊断疾病、评估疗效的有效指标。

此次研究显示，实验组UA、β2-MG水平较对照组更高，提示可使用实验室指标作为诊断多发性骨髓瘤的有效辅助指标，且数据显示，I期、II期、III期患者各组间的UA、β2-MG水平存在显著差异，提示随着患者病情程度加重，UA、β2-MG水平会显著升高，间接说明可将上述指标用于评估患者治疗效果及预后。

综上所得，对多发性骨髓瘤患者应用实验室诊断指标具有较好的效果。