糖尿病合并脑梗死后遗症患者的饮食护理效果观察

谈火妹

（罗定市人民医院，广东 云浮 527200）

糖尿病常见的并发症之一便是脑梗死，这是因为糖尿病患者更加容易出现大中动脉粥样硬化情况所致。糖尿病合并脑梗死后遗症患者具有较高的致死率及致残率，临床一般采取药物控制病情，但疗效并不如人意[1]。

1 临床与方法

1.1 临床资料 选取2018年10月-2019年10月在本院治疗的糖尿病合并脑梗死后遗症患者40例开展此次的研究，根据护理方式将其分成常规组（20例）与研究组（20例）。常规组：男12例，女8例；年龄48-82岁，平均年龄（65.23±3.59）岁；后遗症情况：10例下肢行动障碍者，7例轻微反应迟钝者，3例失语症。研究组：男13例，女7例；年龄49-81岁，平均年龄（65.44±3.51）岁；后遗症情况：9例下肢行动障碍者，6例轻微反应迟钝者，5例失语症。本研究已经取得本院医学伦理会的同意。对比两组患者临床资料无统计学意义（P＞0.05），可比较。

1.2 护理方法 常规组患者给予常规护理，研究组则在常规护理基础上进行饮食护理，具体情况如下：（1）基础饮食护理：糖尿病合并脑梗死后遗症患者的饮食应当以低糖、低脂、低盐、高蛋白质、低胆固醇、易消化的为主；嘱咐患者多使食用新鲜的蔬菜及水果，这是因为蔬菜水果中含有丰富的纤维素，而纤维素具有抑制血糖快速上升的作用，同时还能软化大便，减少胆固醇在肠道内的吸收，防止便秘发生。（2）每日按比例摄取人体所需能量：饮食护理在糖尿病合并脑梗死后遗症患者疾病恢复中极为关键，无论患者疾病轻重、是否存在并发症，均需要严格控制饮食，才有利于疾病的恢复。对于糖尿病合并脑梗死后遗症患者，每日要根据适当的比例、量摄入脂肪、蛋白质、及碳水化合物等，这样才能有效避免餐后出现高血糖或空腹低血糖现象。（3）控制每日总热量的摄入：每日人体摄入热量的多少必须要以患者的体重情况、疾病轻重程度、机体营养状况而定，合理安排患者的饮食，每日热量摄入一般早餐1/5、中、晚各2/5为宜。（4）控制糖分的摄入：对于糖尿病合并脑梗死后遗症患者应当限制他们每天的糖分的摄入，禁止患者过多的食用点心、糖果、饮料，因为含糖的食物会体内转化成脂肪，并慢慢的蓄积在体内，增加机体的血糖、血脂、体质量以及血液的黏滞度，极不利于脑血栓的恢复。

1.3 观察指标 分别评价两组患者的空腹血糖浓度、ESS神经功能评分、后遗症恢复情况，其中ESS神经功能评分总分100分，评分越高代表患者恢复的越好。

1.4 统计学处理 本组数据分析工具选用的是SPSS 21.0统计学软件，计数资料采用率（%）表示，组间比较采用χ2检验；计量资料采用均数±标准差（Mean±SD）表示，组间比较采用t检验，P＜0.05为有统计学差异。

2 结果

2.1 护理前后两组空腹血糖浓度、ESS神经功能评分对比详见表1。

表1 护理前后两组空腹血糖浓度、ESS神经功能评分对比（Mean±SD）

2.2 两组患者的后遗症恢复情况对比 经过治疗与护理，研究组患者的各种后遗症均已经痊愈出院，无其他明显的后遗症发生，常规组中，仍剩5例患者未能痊愈，其中3例下肢行动障碍者，1例轻微反应迟钝者，1例失语症，研究组的后遗症恢复情况优于常规组，对比具有统计学意义（P＜0.05）。

3 讨论

在本次研究中，对糖尿病合并脑梗死后遗症患者开展了有效的饮食护理，积极控制他们每日的糖分、热量摄取，确保他们机体血糖的平衡[3]。而本研究结果显示，采取饮食护理的患者的血糖水平、ESS神经功能评分均优于护理前。此外，有效的饮食护理还帮助患者的治愈了其各种脑梗死后遗症，疗效切确，有效帮助患者快速的恢复机体功能，有效改善患者的脑梗死症状，提高患者生活质量，值得推广。