糖尿病肾病患者实施糖化血红蛋白、尿微量白蛋白检验价值研究

徐子惠

（河南中医药大学第三附属医院，河南 郑州 450000）

糖尿病肾病是指患者在患有糖尿病后，患者的器官、微循环长期受到血糖过高的影响，出现病变，导致患者的器官受累，肾脏是糖尿病患者最常见的受累器官。患者的治疗压力，主要在于对患者进行糖尿病的控制，并减少患者在治疗过程中对肾脏的负担，帮助患者改善治疗效果[1-2]。糖尿病肾病患者在治疗过程中，需要针对患者的肾脏受累情况开展质量。糖化血红蛋白与尿微量白蛋白在临床的检验相对较多，能够作为患者肾脏损伤、糖尿病疾病的诊断标准。本文对所选糖尿病肾病患者开展糖化血红蛋白与尿微量白蛋白检验，观察检验效果，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 我院2019年1-12月72例糖尿病肾病患者，做为试验组进行糖化血红蛋白、尿微量白蛋白检验，对照组选择同例数健康体检者。试验组男37例，女35例，年龄44-85岁，病程1-7年。对照组男38例，女34例，年龄45-86岁。患者均在我院接受检查和诊断，并自愿参与实验，排除患者存在认知功能障碍，排除患者存在心脏、肝肾等器官功能不全、衰竭情况，排除患者存在肿瘤、酮症酸中毒等疾病情况，两组基线资料无统计学意义，有可比性（P＞0.05）。

1.2 方法 同样方式检验两组患者的糖化血红蛋白与尿微量白蛋白，比较两组检验结果。

糖化血红蛋白检验：对患者进行清晨外周静脉血采集，并利用真空采血管保存，利用离心机离心，离心机设置3000转/min，离心10 min后取上层清液检验，利用光圈自动生化仪检验血清中糖化血红蛋白含量，利用乳胶增强免疫比浊法进行测定。

尿微量白蛋白检验：对患者进行24 h的尿液收集，并在收集完成2 h内送检，利用离心机离心，离心机设置3000转/min，离心5 min后检验上层清液，选择全自动蛋白分析仪进行检验，利用散射比浊法进行测定。

1.3 疗效判定 对比两组糖化血红蛋白与尿微量白蛋白指标差异，并根据患者情况对试验组患者开展诊断，观察诊断准确率=确诊例数/总数×100%。对比两组检验满意度评分。

1.4 统计学分析 数据均采取SPSS 19.0统计学软件处理，计数和计量资料比较分别行χ2和t检验，P＜0.05为有统计学差异。

2 结果

试验组诊断准确率94.44%，两组检验满意度评分、糖化血红蛋白与尿微量白蛋白指标有统计学意义（P＜0.05），见表1。

表1 两组检验满意度评分、糖化血红蛋白与尿微量白蛋白指标比较（Mean±SD）

3 讨论

糖尿病肾病患者的治疗难度较高，需要帮助患者稳定血糖的同时，还要保障患者能够在糖尿病治疗过程中，避免进一步加重患者的肾脏损伤，并缓解患者肾病的疾病进程。糖尿病肾病患者的临床诊断，多数情况下需要对患者进行影像学检查，患者通过影像学检查，能够明确观察到患者是否存在严重的肾脏病变，但对早期轻度疾病患者的诊断效果相对较差，临床为改善患者的治疗效果，需要对患者进行有效的糖尿病肾病的检验与诊断，确保患者疾病治疗效果的同时，还要保障患者对患者疾病程度的诊断效果[3]。

本文对所选患者与体检者分别进行糖化血红蛋白与尿微量白蛋白检验后发现，糖尿病肾病患者的糖化血红蛋白与尿微量白蛋白检验结果，均明显高于健康体检者，说明糖尿病肾病患者在发病后，存在肾小球损伤，通过血检、尿检，能够明确观察到患者的肾脏损伤情况，能够对患者的治疗产生指向性作用。

综上所述，对所选糖尿病肾病患者开展糖化血红蛋白与尿微量白蛋白检验，两种检验手段能够帮助患者取得显著的检验效果，值得临床应用。