帕罗西汀联合奥氮平治疗抑郁症并发睡眠障碍的临床疗效观察

徐海燕

（江苏省苏州市吴江区精神康复医院，江苏 苏州 215200）

近年来，随着人们生活压力、事业压力、情感压力的不断增加，抑郁症的发病率也越来越高[1]。大部分抑郁症患者都存在睡眠障碍问题，这对患者的身心健康、生活质量都有着严重的影响。为了促进抑郁症患者恢复健康，探索一种有效的治疗方案就显得十分重要[2]。目前临床在治疗抑郁症并发睡眠障碍方面主要以西药为主，常用的西药包括奥氮平、帕罗西汀等。为了研究两种药物的联合应用效果，本研究选取50例患者进行详细分析，报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 本次研究选取的50例抑郁症并发睡眠障碍患者均为2018年1月-2019年6月期间收治的患者。分为两组，各25例。对照组中男12例，女13例，年龄20-55（33.5±2.1）岁，病程1-6（2.5±0.5）年。观察组中男13例，女13例，女比例为13:12，年龄20-56（33.6±2.2）岁，病程1-5（2.6±0.6）年。所有患者均同意本次研究开展。排除合并其他重大疾病、沟通障碍等患者。组间基础资料对比，差异不明显（P＞0.05）。

1.2 方法 对照组给予帕罗西汀（浙江华海药业股份有限公司 ，国药准字：H20031106）治疗，口服用药，每次20 mg，每日1次，于早餐后服用，连续治疗1个月。观察组给予帕罗西汀联合奥氮平治疗，其中帕罗西汀治疗同对照组一致，在此基础上给予患者奥氮平治疗，口服奥氮平（常州华生制药有限公司，国药准字：H20030512），每次10 mg，每日1次，服用时间为晚餐后，连续治疗1个月。

1.3 观察指标 观察两组患者治疗前后睡眠质量评分，采用匹茨堡睡眠质量指数（PSQI）量表对患者睡眠质量进行评判，该量表总分为21分，如患者分数越低，则表示睡眠质量越好[3]。

1.4 统计学分析 本次研究数据采用SPSS 20.0软件进行处理，计数和计量资料比较分别行χ2和t检验，P＜0.05为有统计学差异。

2 结果

组间治疗前后睡眠质量评分对比：治疗前，两组评分无明显对比差异（P＞0.05）；治疗后，观察组评分（4.1±0.5）分明显低于对照组（6.1±1.0）分，对比差异显著（P＜0.05），见表1。

3 讨论

抑郁症是临床上常见且多发的精神疾病，该疾病对患者的生活、心理、健康都有着严重的影响，很容易导致患者自残、自杀[4]。近年来，抑郁症的发病率有了明显的提升，已经成为了威胁人类健康的重要疾病。基于此，对抑郁症进行及时有效的治疗就显得十分必要和重要。由于大部分抑郁症患者都存在睡眠障碍，所以在治疗抑郁症方面，还需要考虑到这一问题。帕罗西汀虽然对改善患者抑郁程度具有重要的效果，但是其治疗睡眠障碍的效果不算十分理想。而奥氮平则是一种新型的神经系统安定药物，其可以选择性对大脑边缘系统产生作用，加快促进多巴胺和去甲肾上腺素的排出，进而达到改善患者睡眠质量的效果。所以在帕罗西汀与奥氮平的联合应用下，可以得到更好的治疗效果，当患者抑郁程度、睡眠质量都都得到了缓解，那么其治疗则可以达到更加理想的效果。

表1 组间治疗前后睡眠质量评分（Mean±SD，分）

本次研究结果显示，组间睡眠质量评分比较，治疗前，两组评分无明显对比差异（P＞0.05）；治疗后，观察组评分（4.1±0.5）分明显更低，睡眠质量更好，对比差异显著（P＜0.05）。这是因为将帕罗西汀与奥氮平联合应用，可以使得两种药物作用得到协同发挥，其中帕罗西汀具有改善患者抑郁症状的效果，而奥氮平在缓解抑郁症及相关疾病常见的继发性情感症状方面具有重要的作用。基于此，两种药物的联合应用就可以有效缓解患者抑郁程度，改善患者睡眠质量，这更有利于促进患者疾病康复。

综上所述，帕罗西汀与奥氮平联合治疗，可以有效改善抑郁症并发睡眠障碍患者的睡眠情况，并提高其生活质量，促进患者康复，值得推广。