关于营养那些事儿

■指导专家 和谐医疗健康中心营养专家 郭主任

■本刊记者 刘国昇

说到营养，大家会下意识地想到营养配餐，想到绿色食品、无公害食品、垃圾食品、健康饮食等很多话题。那么，就营养搭配和健康饮食这方面有以下几个问题，请和谐医疗健康中心营养科专家郭主任给大众说一说。

大众对营养的最大误区是什么？

最大的营养误区是寄希望于某种食物来解决自己的健康问题，流传最广的营养误区是“绿豆治百病”“红薯抗癌”“南瓜降糖”“洋葱降血脂”等。世界卫生组织提出的健康的四大基石是合理膳食，适量运动，戒烟限酒，心理平衡。无论什么疾病，防治最根本的措施是建立健康生活方式。

我们经常听到垃圾食品的说法，垃圾食品的定义是什么？

垃圾食品指不健康的食品，判断的标准就是看它是不是纯提供热量而不含维生素、矿物质。营养界一直有这样的说法：“没有垃圾食品，只有垃圾的吃法。”因此要具体问题，具体分析，不能一概而论。对于肥胖的人而言，高脂肪高热量的食物就不适宜，对于营养不良的人来说，高脂肪高热量食品就是比较适合的。

现今，不少人都受胃病（胃溃疡、慢性胃炎、慢性浅表性胃炎等）的困扰，您觉得胃病可以通过饮食来调理好吗？

饮食治疗只是胃病综合治疗的一部分，严重的胃溃疡、幽门螺杆菌感染、慢性胃炎还是需要药物来治疗。当然营养治疗也是不可或缺的，临床上有不少慢性胃炎患者，通过饮食调理，体重有所增加，症状得到了改善。

现在很多人选择不吃早餐，甚至将就一下，您怎么看这种现象？

不吃早餐，会影响上午的学习、工作效率，长时间不吃早餐可能会引起胆囊结石、胃病、肥胖等。一些研究表明，不吃早餐会导致儿童认知能力下降，并且和骨密度下降、痛经有关。

现在有不少人都在减肥，请您深入谈一下减肥者的营养问题。

减肥是人类永恒的话题，盲目的不科学的减肥会导致闭经、胆囊结石、脑细胞损害、骨质疏松、抵抗力下降、脱发等。如果准备减肥，建议肥胖者到正规医院的营养科制定饮食减重计划。

减重的关键是找到原因，用对方法，持之以恒。如果您去一些减重机构咨询，不问三七二十一让您买一大堆产品，一定要慎重，减重者要了解减重流程。

具体的操作：

1.膳食调查——了解您的饮食情况。

2.体格检查——包括腰围、臀围、颈围、皮褶厚度、人体成分分析、握力、肺活量、体能测试等。

3.实验室检查——化验血糖、血脂、血尿酸、肝功、超敏C 反应蛋白、肾功、25（OH）D3、电解质六项、甲状腺功能、血清胰岛素释放（排除甲减、高胰岛素血症）等。

4.还要检查腹部B 超、颈动脉B 超、骨密度等。

5.拟定个性化减肥方案——每周随访一次。

6.患者要进行严格的自我管理，记饮食、运动日记。

在工作中，我们最常用的靠谱的减重方法是限能量平衡膳食、轻断食、高蛋白饮食，营养师会根据减重者的具体情况选择适合的减重方案。减重过程中也要掌握一些技巧。

最后，请您介绍一下营养师能帮患者做些什么？

医院的营养师叫临床营养师，不是一个人单打独斗，是一个团队，叫临床营养科，有营养医生、营养技师、营养护士，大家分工各有不同。

临床营养科负责全院临床营养工作，主要开展肠内营养治疗、医学减重、各种疾病的医学营养治疗、数字化营养测评、个体及团体营养宣教、为患者进行营养咨询、营养评估、营养会诊、拟定个性化营养诊疗方案等工作，通过电台、电视台、微信公众号等，传播靠谱的营养知识。

简单的说就是对患者进行非药物治疗，比如轻型糖尿病患者，可以通过医学营养治疗来控制血糖。我们经过多年临床实践，疗效非常显著，即使注射胰岛素或者口服降糖药的患者，医学营养治疗也是最基本的治疗。

俗话说：“三分治，七分养。”营养虽不是万能的，但不讲营养是万万不能的。

经山西省卫生健康委员会批准于2005 年11 月成立的和谐医疗，是集健康体检、职业健康体检、医学检验实验室、远程诊断中心、综合门诊、在线视频问诊和健康促进等服务为一体的综合性医疗集团。

15 年来，和谐医疗竭诚为大众的健康服务。为了更好的服务于大众，和谐医疗健康中心集合了省内50 多位“三甲”级医院的专家，组成多学科、多专业的“私人医生团队”，可以为您提供多学科会诊、健康评估、疾病风险预测、全面诊疗、量身定制个性化营养治疗方案、运动处方等完善的健康促进服务。

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