腹腔镜下行卵巢肿瘤切除术患者中特殊护理的应用研究

李云芳

（辽宁省朝阳市中心医院，辽宁 朝阳 122000）

卵巢肿瘤属于近年来临床上发病率较高的一种女性生殖器常见肿瘤疾病，根据相关领域所进行的调查结果显示，在我国卵巢肿瘤的发病率水平已经仅次于子宫颈癌和子宫体癌，居第3位[1]。本文分析腹腔镜下卵巢囊肿切除术患者在围术期接受特殊护理干预的临床效果。汇报如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料：选取在我院于2016年8月至2018年8月接受腹腔镜下卵巢囊肿切除术的患者84例，通过随机分组的方式分成对照组（42例）和观察组（42例）。对照组已婚患者33例，未婚患者9例；已产患者27例，未产患者15例；年龄24～52岁，平均39.7±4.5岁；患病时间1～13个月，平均4.2±0.6个月；良性病变24例，恶性病变18例；观察组已婚患者31例，未婚患者11例；已产患者29例，未产患者13例；年龄22～54岁，平均39.8±4.3岁；患病时间1～16个月，平均4.4±0.5个月；良性病变26例，恶性病变16例。数据组间无统计学意义（P＞0.05），可以进行比较分析。

1.2 方法：对照组实施常规腹腔镜手术护理；观察组实施特殊护理干预。术前：①术前准备：完成常规术前检查，对患者身体功能进行了解；②清洗：常规洗澡，清洁皮肤，肚脐要着重清洗，使用松节油进行擦拭，使污垢能够溶解，清除手术操作范围内的毛发；③肠道：术前3天服肠道抑制剂，术前1天用清淡流食，术前12 h禁食水。④心理：对患者认知、心理状况进行评估，根据评估的结果制定心理干预计划，带领患者熟悉住院环境，讲解手术方法、注意事项，消除不良心理，同时加强与家属的交流，在取得其配合的同时，为患者提供帮助。术中：陪同在患者身边，介绍器械类型、医疗团队信息，给予适当的鼓励和安抚。做好手术准备，备好所需器械，确保手术室内环境整洁有序，温湿度适宜，并准备好随时应对紧急情况。术后：①评估：对麻醉恢复程度、伤口情况、身体功能进行评估。②健康护理：返病房并介绍手术情况，肯定患者的配合，加以安慰，指导其保持去枕平卧状态，头偏向一侧，持续时间6 h左右，对引流管和尿管进行固定，观察液体情况并记录。体力和精神恢复后尽早鼓励患者床上活动。定期对生命特征指标进行监测，预防各类并发症。③饮食：术后8 h可适量进食，保证做到少吃多餐，难消化的高脂肪食物要绝对禁食，选择易消化、高蛋白、高维生素流食。

1.3 观察指标：①术后并发症情况；②术后住院时间；③对手术期间护理的满意度。

1.4 满意度评价标准：在手术结束出院当天采用满分为100分的不记名打分问卷，对满意度进行调查，按照以下标准执行，不满意：＜60分，基本满意：＜80分且≥60分，满意：≥80分[2]。

2 结果

2.1 术后并发症情况：观察组患者术后并发症仅有2例（4.8%），少于对照组的8例（19.0%），有统计学意义（P＜0.05）。

2.2 术后住院时间：对照组和观察组术后分别住院治疗（5.61±0.74）d和（3.12±0.59）d，有统计学意义（P＜0.05）。

2.3 对手术期间护理的满意度：观察组高于对照组，有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表1 两组对手术期间护理的满意度比较[n（%）]

3 讨论

正常情况下卵巢的整体形态结构相对较小，但表现较为复杂，发生肿瘤病变的类型也相对较为多样，大多数情况下需要通过手术方式治疗[3]。随着近年来临床医学技术的不断进步和发展，腹腔镜技术以对患者机体造成损伤小、术后住院时间短、预后效果良好等三大优势，受到临床医师及广大患者的广泛性青睐，腹腔镜下卵巢肿瘤切除术也早已成为临床对卵巢肿瘤进行治疗的主要术式[4-5]。通过本次研究，可以看出，在围手术期接受特殊护理干预的观察组患者对护理服务的满意度、术后并发症、术后住院时间等三项指标数据表现，均较接受常规护理的对照组患者更为理想，可以充分说明，腹腔镜下卵巢囊肿切除术患者在围术期接受特殊护理干预，能够减少术后并发症，在短时间内控制疼痛，缩短住院时间，使护理满意度水平显著提高。