湿润烧伤膏治疗烧伤患者的临床疗效观察

孙月 程振梅

摘要：目的：观察湿润烧伤膏治疗烧伤患者的临床疗效。方法：将我院自2019年3至2019年9月期间在外科收治的不同烧伤程度的60例患者，将患者随机分为两个组，每组30人，一组设置为对照组，一组设置为实验组。两组患者在治疗过程中均给予必要的基础疗法，而实验组的患者在此基础上运用湿润烧伤膏进行治疗。对比两组患者平均疼痛消失时间、平均愈合时间、感染发生率。结果：实验组中创面愈合时间、疼痛感消失或缓解时间均比对照组短，感染发生率也更低。结论：湿润烧伤膏是一种具有较强抗感染作用的药物，其止痛作用明显，促进创面愈合且无毒副作用。烧伤患者运用湿润烧伤膏后有效的降低感染发生率，可以有效的缩短创面愈合的时间。

关键词：湿润烧伤膏;治療;烧伤患者;临床疗效

在日常生活中，由于各种原因可能经常会遇到一些意外造成一些伤害，其中常见的就有烧伤。烧伤有很多的原因造成，常见的有热力烧（烫）伤、化学伤、电烧伤等。也由受伤程度的不同有不同的分类和治疗药物，而本次实验研究的主要烧伤治疗药物就是湿润烧伤膏，以我院烧伤患者为研究对象，并经得患者知情同意后进行该药物治疗的开展研究，结果取得了满意疗效。现将实验过程和结果报道如下：

一般资料

将我院自2019年3至2019年9月期间在外科收治的不同烧伤程度的60例患者，将患者随机分为两个组，每组30人，一组设置为对照组，一组设置为实验组。其中对照组中男性患者16例、女性患者14例;年龄在10岁到72岁，平均年龄为（38.64±8.41）岁;烧伤部位中四肢15例、面部12例、会阴1例、臀部2例。烧伤原因中热力烧（烫）伤17例、化学伤5例、电烧伤8例。烧伤程度中Ⅰ度烧伤10例、浅Ⅱ度烧伤10例、深Ⅱ度烧伤10例。实验组中男性患者15例、女性患者15例;年龄在8岁到69岁，平均年龄为（35.81±8.11）岁;烧伤部位中四肢13例、面部15例、会阴1例、臀部1例。烧伤原因中热力烧（烫）伤16例、化学伤4例、电烧伤10例。烧伤程度中Ⅰ度烧伤10例、浅Ⅱ度烧伤10例、深Ⅱ度烧伤10例。

本次实验均告知患者，由患者自主选择是否参与实验。

实验方法

实验组和对照组的患者均在病情允许情况下开展实验。

2.1对照组方法：基础处理

第一步消毒：使用碘伏或者酒精对患者烧伤的部位进行消毒处理。第二步冲洗：选用生理盐水对烧伤创面进行冲洗，既可以清除异物和坏死组织又可以防止感染。如果烧伤出现完整水疱，可以对其放液引流，去除污皮后再用生理盐水冲洗创面。第三步处理：待用消毒纱布吸干创面水分后，对伤口按照烧伤程度进行进一步处理，其中对于深II度患者，其创面需要进行皮肤耕耘减压处理。注意事项：在两组患者治疗过程中对烧伤面积大于10%的患者给予支持治疗，包括及早建立静脉通路、根据细菌培养及药敏试验选用抗生素、年老体弱者补充全血、血浆、脂肪乳等。

2.2实验组方法：基础处理基础上采用湿润烧伤膏

实验组的患者在基础处理上同对照组，在进行完以上基础处理和治疗后，实验组的患者在创面另外增加使用湿润烧伤膏，使用方法为：（1）清创后即用消毒压舌板将湿润烧伤膏涂于创面上，约1mm厚度，可以每4小时进行一次药物更换。此方法适用于Ⅰ度烧伤、浅II度烧伤和深II度烧伤早期（2）如果是深II度烧伤，在液化期时需要先用无菌干纱布清除伤口内的液化物，至创面清洁后再将湿润烧伤膏涂抹上，也可以边清理边涂药。药膏每4～6小时进行一次药物更换。（3）到了深II度烧伤修复期时，湿润烧伤膏使用方法同液化期，但是药膏涂抹厚度可以小于1mm，到创面愈合后可以停止使用。在本次用药期间所有实验组的患者均未发生不良反应，用药后各项常规指标未见明显异常。

湿润烧伤药膏在使用前的注意事项：芝麻过敏者慎用;需在医生指导下使用;运动员慎用。

评判标准

本次实验以临床症状改善情况进行评断对比，其中包括治疗后两组患者平均疼痛消失时间、烧伤伤口的平均愈合时间、烧伤伤口的感染发生率。

统计学分析

利用 SPSS15.0 软件进行统计学分析，计数资料用百分比（%）表示，若 数据满足P<0.05，表明两组比较存在明显差异，具统计学意义。

结果

两组患者进行相关治疗后，对照组患者中在30～60min后疼痛感减轻或者消失;平均愈合时间：Ⅰ度烧伤（3.3±1.2）天、浅II度烧伤（8.1±3.4）天、深II度烧伤（18.8±4.8）天;发生感染的患者4例、感染率为13%。实验组中患者在15～30min后疼痛感减轻或者消失;平均愈合时间：Ⅰ度烧伤（2.3±0.89）天、浅II度烧伤（7.1±2.3）天、深II度烧伤（14.7±2.8）天;发生感染的患者0例、感染率为0。具体实验结果见表1：

讨论

近些年常用的烧伤膏中就有湿润烧伤膏，有研究表明其药物的安全性和有效性，湿润烧伤膏克服了传统疗法促使创面干燥、疼痛、愈后瘢痕增生明显的缺点。而本次实验也针对其临床效果展开研究，结果也表明使用湿润烧伤膏后有显著治疗效果。

综上所述，湿润烧伤膏是一种具有较强抗感染作用的药物，其止痛作用明显，促进创面愈合且无毒副作用。烧伤患者运用湿润烧伤膏后有效的降低感染发生率，可以有效的缩短创面愈合的时间。

参考文献：

[1]徐荣祥.烧伤皮肤再生医疗技术临床手册[M].北京：医药科技出版社，2003.52.

[2]王成毅，王丽琼，许瑞琴，等.湿润烧伤膏（MEBO）治疗II度烧伤体会[J].中国烧伤创疡杂志，2005，17 （1）：19～21.