北京地区某儿童专科三甲医院科研人员需求分析与探讨

2020-04-02赵琼姝王志伟赵博李哲梁頔邰隽谢向辉倪鑫

中国医药导报 2020年3期

赵琼姝王志伟赵博李哲梁頔邰隽谢向辉倪鑫

[摘要] 目的對儿童专科三甲医院科研人员的科研工作需求现状进行调查分析，提出对策建议，加强科研管理效力，提升儿科科研水平。方法针对受调者基本信息、从事科研活动情况、科研需求现状自行设计《科研工作需求问卷》调查问卷，于2019年1～2月对北京地区某儿童专科医院从事科研工作的人员进行问卷调查。结果调查发放问卷400份，回收问卷326份，有效问卷293份，有效回收率为89.88%。参与者从事科研工作的首要原因是晋升的需要（74.74%），大部分参与者从事科研工作的现实困难是没有时间或精力（73.38%）。同时，科研人员最需要科研设计与选题思路的培训和学术活动。结论科研人员在从事科研工作的各个环节中都存在最突出的困难和需求，建议在适当给予脱产时间，开展科研选题、科研标书撰写、学术论文撰写和投稿等相关培训，完善实验空间和条件，适当简化经费使用流程，加强科研激励机制建设等方面制订管理对策。

[关键词] 科研需求;问卷调查;科研管理

[中图分类号] R197.32 [文献标识码] A [文章编号] 1673-7210（2020）01（c）-0053-05

Analysis and discussion on the needs of scientific researchers in a third-class hospital of children′s speciality in Beijing

ZHAO Qiongshu WANG Zhiwei ZHAO Bo LI Zhe LIANG Di TAI Jun XIE Xianghui NI Xin

1.College of Traditional Chinese Medicine， Beijing University of Chinese Medicine， Beijing 100029， China; 2.Department of Scientific Research， Beijing Children′s Hospital， Capital Medical University National Center for Children′s Health， Beijing 100045， China

[Abstract] Objective To investigate and analyze the current situation of scientific research needs of scientific research personnel in children′s specialist grade A class three hospitals， propose countermeasures， strengthen the effectiveness of scientific research management， and improve the level of pediatric scientific research. Methods According to the basic information， scientific research activities， and the status of scientific research needs of the transferees， they independently designed a questionnaire for “Scientific Research Needs Questionnaire”. A questionnaire survey was conducted on personnel engaged in scientific research at a children′s specialist hospital in Beijing from January to February 2019. Results 400 questionnaires were distributed， 326 questionnaires were collected and 293 questionnaires were valid， with an effective recovery rate of 89.88%. The main reason for the participants to engage in scientific research work was the need for promotion （74.74%）. The practical difficulty for most participants in scientific research was lack of time or energy （73.38%）. At the same time， scientific researchers need training and academic activities for scientific research design and topic selection ideas. Conclusion Researchers have the most outstanding difficulties and needs in every aspect of scientific research. It is suggested that work out manage countermeasure on giving appropriate off-work time， scientific research topic selection， scientific research bidding document writing， academic paper writing and submission training， improving experimental space and conditions， simplifying the use of funds properly and enhancing the construction of incentive mechanism for scientific research.

[Key words] Scientific research demand; Questionnaire investigation; Scientific research management

近年来，在医学创新背景下，促进医院科研工作快速发展已经成为研究型医院的重点任务。医院科研人员能力是衡量医院科技竞争力的重要指标，也是衡量医院整体科研水平的重要依据。因此，合理分配管理权限，提高行政管理效率，加强和推进科研管理已成为一种趋势[1]，对于提升科研水平、拓展服务途径，具有非常重要的指导意义。

国家儿童医学中心、首都医科大学附属北京儿童医院是集医疗、科研、教学、保健于一体的三级甲等综合性儿童专科医院，拥有北京市儿科研究所（院办所性质的儿科基础-临床研究机构）、儿科重大疾病研究教育部重点实验室等科研学术平台。医院作为我国儿科学科发展与建设的主力军之一，其科研人员的科研能力直接影响我国儿科学科的创新能力和科研水平。如何在医院临床工作繁重，承担医疗、教学、科研等多重任务的同时，让科研人员在有限的时间和精力里顺利开展科研工作，是科研管理人员的工作重心。这就要求科研管理人员精确地掌握科研工作者的主观愿望、客观需求，对拓展服务途径、提升科研水平进行指导[2]。本调查采取定量研究方法，探究科研工作者从事科研工作的共性需求和具体障碍，形成一系列基于需求、切实可行的管理对策。

1 資料与方法

1.1 一般资料

调查对象为首都医科大学附属北京儿童医院从事科研工作的人员（包括临床医生、护理人员、医技人员、行政人员）以及北京市儿科研究所的专职科研工作人员，根据医院与儿科研究所科研人员比例（8∶1）选取调查对象，共400名。

1.2 方法

本调查采取立意抽样方法，于2019年1～2月向调查对象发放《科研工作需求问卷》调查问卷，共发放问卷400份，回收问卷326份，有效问卷293份，有效率为89.88%。Cronbach′s α系数为0.82，提示调查量表信度较好，研究结果较为可靠。

1.3 调查工具

本调查采用文献研究法，自行设计调查问卷。在院内进行预调研，经过专家咨询和小组讨论，对问卷内容和条目进行修改，确定最终调研问卷。

1.4 调查内容

调查问卷包括3部分内容：受调者基本信息（性别、年龄、学历、职称、工作岗位、科室等）;从事科研活动情况（是否主持过课题、课题级别等）;科研需求现状（课题申报阶段的困难、获取科研信息的主要渠道等）。

1.5 统计学方法

使用EpiData 3.1软件建立数据库，进行数据双人核查录入。运用SPSS 21.0软件对数据进行分析。

2 结果

2.1 基本情况

有效回答问卷人数共293名。其中女234名（79.86%）;年龄31～40岁126名（43.00%）;医生210名（71.67%），专职科研人员32名（10.92%）;硕士研究生151名（51.88%），博士研究生100名（34.13%）;工作日平均在院工作时间8～12 h共242名（82.59%）;教学职称副高级以上24名（8.19%）。

2.2 参与者从事科研活动情况

参与者中主持过课题96名，其中课题级别在省部级以上73名。以第一作者发表过中文核心期刊文章222名，发表过SCI文章130名，大多数参与者有从事科研活动的经历。见表1。

表1 参与者从事科研活动情况（n = 293）

2.3 参与者从事科研工作的原因及困难

参与者从事科研工作的原因主要是晋升的需要，其次是提高临床技能、解决实际问题。大部分参与者从事科研工作的现实困难是没有时间或精力。在课题各环节的困难也各有突出：申报阶段主要是选题困难以及对科研标书写作不熟悉;实施阶段时间不能保证的占比超过了75%;在学术论文撰写和投稿阶段的困难集中在数据统计分析以及英文论文的撰写等。

大部分参与者在经费使用与报销过程中认为经费申请或报销手续繁琐占首要因素。对于自身发展，缺乏时间和精力、缺乏学习空间和条件以及缺乏专业团队定期指导是阻碍自身发展的三大困难。见表2。

2.4 参与者科研工作需求

参与者最希望在科研活动中获得课题研究的设计与方法学方面的指导;对于科研培训主要集中在科研设计与选题思路、数据统计分析以及SCI论文写作等方面。相应地，更多的科研人员愿意参与临床研究的设计思路与方法以及科研数据统计与分析相关的学术主题活动等。参与者认为医院给予一定脱产科研时间、搭建院内科研交流平台以及提高科研奖励额度会不同程度的促进医务人员更多的参与科研。大部分参与者希望从医院获得一定的脱产继续教育时间、人才培养项目以及专家预约指导。见表3。

3 讨论

在现有的创新驱动背景下，作为基础科学研究和临床工作技能的结合体，针对科研人员需求所提出的管理对策应立足于追求“科研管理-人才管理-综合效益”的发展目标[3-5]，以期对医院的整体学科建设提升起到至关重要的作用[6]。

3.1 适当给予脱产时间，增设专职科研秘书

通过“从事科研工作的现实困难”“对于自身发展最大的困难”“最希望从医院获得哪些人才培养的支持”等问题中发现：缺乏时间和精力，人员不足是从事科研工作面临的最大困难。目前医院临床医生仅有700余人，给予脱产时间与进行临床工作之间存在一定的矛盾。同时，被调查人员以女性居多，工作之余还需兼顾家庭。根据实际情况，临床医生需正确定位自身角色和水平[7]，医院适当安排临床科研人员脱产科研时间;各科室增设专职科研秘书，管理病历资料、文献和数据录入，负责经费申请和报销相关事宜，整理专业领域最新学术进展等科研辅助工作。

3.2 针对不同学科进行科研选题指导

科研选题是从战略上选择科学研究的主攻方向、确定研究课题的过程和方法，在遵循选题原则前提下，选题过程需要深入了解研究领域，具有较强的专业针对性[8]。因此，科研课题选题应该针对不同学科专业进行交流和指导;开展临床研究的设计思路与方法的学术讲座，采用聘讲师主题内训、专家咨询的培训形式等[9];构建院内、院际间的科研交流平台[10]、加强与院外科研合作及人才合作交流，建立专业团队专家指导预约制。

3.3 开展科研标书撰写的相关培训

在课题申报阶段，大部分参与者都存在科研标书写作困难，尤其是硕士学历及以下或40岁以上的临床医生以及非导师群体。科研标书质量的高低直接影响中标率。因此，开展标书正确书写的培训尤为重要。培训的安排要做到精准化服务与宏观服务相结合[11]，开展案例教学、科研思维培训等课程，促进评判性思维与科研能力良性循环[12]。

3.4 开展学术论文撰写和投稿的系列讲座

在学术论文撰写和投稿阶段，数据统计分析、英文论文撰写、发表高水平论文是由易到难的过程。多数参与者的困难集中在数据统计分析、英文论文撰写方面;部分专职科研人员表示，想发表高水平论文但难以找到突破点。因此，建议举办科研数据统计分析方法、高影响因子SCI论文写作技巧的学术活动，提供可选修的各类在线培训课程等。

3.5 完善实验空间和条件，提供实验室研究指导

大部分临床课题研究涉及实验室研究过程，实验室设备、材料等硬件条件是课题研究的必备条件。参与人员在课题实施阶段往往缺乏实验室研究条件和指导，存在实验设备、试剂购买周期过长等问题。因此，需要改善实验室空间和设备条件，建立有效的科研共享平台服务模式与运行机制[13]。此外，及时提供充足的实验材料或构建完善的订购平台，并开展实验方法培训、实验室技能指导等。

3.6 适当简化经费使用、报销流程

参与人员集中反映经费申请或报销手续繁琐，经费开支范围窄、限制较多，报销审核过于严格等3个问题。严格的科研经费管理模式是为了防止经费的滥用，然而在临床工作繁重、从事科研时间和精力不足、人员不足的情况下，经费报销手续过于繁琐、限制过多会造成科研进度减慢，影响临床人员从事科研的热情和积极性。因此，医院的科研、财务以及审计等部门需要对科研经费管理提出新的管理思路和模式，在保证经费收支手续完备、内容真实、核算准确的前提下，最大限度简化审核与报销流程、扩大开支范围。

3.7 加强科研激励机制的建设

科研管理的核心是人，如何激励科研人员、提高积极性和创造能力，是管理工作中的核心要素[14]。根据医教研侧重点和不同优势，采用制度上的一些优先政策确保科研人员在岗位竞聘、职称晋升、绩效考核、人事待遇上的公平性，建立科研活动保障资金的支持[15-16]。此外，根据不同学科发展状况、科室人员数量与结构设置不同考核方法，同时加大科研成果产出及转化的奖励力度。差异化激励理论认为激励因素是多种多样的，需要更多的关注薪酬以外的激励因素[17-18]。将物质奖励和精神奖励进行有机地融合，通过榜样示范的方式，更好地帮助广大科研人员重视科研投入、产出与学术影响，在促进自身学术发展的同时提升医院整体科研水平[19]。

医院科研管理部门要充分发挥桥梁作用，改变医院被动科研管理状态。利用科学的工作方法，客观了解科研人员的实际需求，加强以需求为导向的科研管理[20-21]，有效提高管理效率、科研人员的积极性与满意度[22-24]。将医院现有的服务型科研管理模式，逐渐转变为前瞻引领型科研管理模式[25]，制订并持续优化科研发展策略[26]，达到全面促进医院学科建设的目的。

[参考文献]

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[8] 朱琰.论需求管理在科研项目信息化管理中的重要性[J].科学与信息化，2017（35）：178-181.

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[10] 刘涵，韦玉山，刘石，等.高校附属医院科研管理方式多样化的探讨[J].临床医药文献电子杂志，2019，6（29）：177-178.

[11] 赵峰，刘平，王春阳，等.由国家自然科学基金青年科学基金情况分析青年科技工作者科研发展的影响因素[J].中华医学科研管理杂志，2017，30（3）：190-193.