公立医院财务经营管理面临的挑战及应对策略

刘雯周

摘 要：新的政府会计制度改变了当前公立医院传统的财务经营管理过程中的会计模式，它有利于提升政府会计信息的质量，更能够有效的提高事业单位财务管理的水平，但是它对医院的财务管理提出了更高的要求，这对医院既是挑战也是机遇。本文剖析了公立医院在政府会计制度改革中所面临的各种挑战，在此基础上探索了应对这些挑战的有效策略。

关键词：公立医院;财务经营管理;挑战;应对策略

政府会计制度的实施，对公立医院的财务管理水平提出了更新更高的要求，这无疑是对传统的公立医院财务管理提出的挑战。立足于新政府会计制度、结合各公立医院的实际情况探索应对这些挑战的有效策略，构建新时代发展背景下的医院财务管理新模式，以此促进公立医院的可持续性健康发展，这是当前医院财务管理的重要任务。

一、公立医院财务经营管理面临的挑战

（一）会计核算形式发生变化

政府会计制度的重点就在于采用了平行记账的财务管理方式，这是对财务核算形式的创新。具体来说就是事业单位的会计同时要具备财务会计和预算会计的功能，前者采取权责发生制会计制度，后者采用的是收付实现制会计制度，二者彼此分割又互相连接。这样不但能够使政府资产核算更全面，还能够使财务管理各方面的结构更趋完整，在实际运作中更具可比性。而且更能够准确地执行政府单位的各项预算，从而使整个会计处理过程能够完整地呈现财务管理信息，也就是说对于单位涉及的资金业务，需要预算会计和财务会计同时核算。

（二）會计科目以及会计报告发生变化

长期以来，我国公立医院所执行的医院会计制度中会计最基本的五要素是资产、净资产、收入、负债以及费用等。执行新的政府会计制度以后，会计要素将增加预算会计的其他三个要素，在财务会计科目上也有所调整，有些科目将被合并到一个统一的科目名下。而且新的政府会计制度还调整了净资产类科目、收入类科目和费用类科目的设置，并且加入了预算会计类科目，这样就使得医院会计的要素更加科学合理。

新的政府会计制度在预算会计报告中增设了预算收入支出表、预算结转变动表以及财政拨款收入支出表，这无疑能够从不同的角度、更加综合而系统的反映整个公立医院的运营状况，有助于医院财务工作的监督与管理。

二、公立医院应对财务管理挑战的有效策略

（一）强化对新政府财务制度的学习与消化

政府新的会计制度对公立医院财务从业人员提出了更高的要求，这就需要采取各种学习形式组织财务人员认真学习新制度，要让他们明确新规中的内容，切实掌握新的会计制度的各项实施标准和执行标准，了解新的会计制度的工作方法和应用范围。通过认真而深入的全面学习，强化财务人员对新的会计制度的全方位掌握，并能够使他们将其与本医院的实际情况有机的结合在一起，全面构建新的更为科学而系统的会计核算方法，在实际工作中更好地体现平行记账的要求，以更好地满足同一笔经济业务在新旧系统中对医院财务管理的需求。医院相关的管理机构也要积极优化医院财务管理的各项流程、完善医院财务内控体系、科学设置人员岗位、并凸显对重点环节的重视，从而使新旧制度能够有效地衔接，以发挥新制度的功能和作用。

（二）开发升级医院财务管理系统，注重新旧系统的有效衔接

公立医院在实施新政府会计制度过程中，要结合自己的实际情况积极完善并升级现有的内部财务管理系统。要根据新旧会计制度衔接双要素、双系统的原则，构建能够更好地落实新会计制度的、符合本医院财务管理实际情况的信息化管理系统，要将现代化企业的精细化管理理念全面渗透到财务管理工作的各个环节中。并且要加强从业人员的信息化素养培训，提高他们的信息技术应用能力，提高他们的信息化财务管理业务能力。相关管理机构要督促医院各部门对新系统的应用，结合新的会计制度的有关内容积极升级管理系统，开发管理功能，进一步完善这些公立医院原有的会计科目，以使这些会计科目既能够符合新的会计制度又能够适应本医院的实际工作。

（三）结合新制度实施促进业财融合

在执行政府会计制度改革过程中，公立医院对于政策实施不能只表现于在会计科目设置、财务项目核算、计量标准以及报表构建等方面基于实操层面的表面变动，还应当深入探究政府会计制度改革的深层内涵，深刻认识此次财务制度改革的意义。并且进一步审视本医院在财务管理方面的现状，认识内部财务管理的不足与问题，基于问题归因剖析拓展解决这些问题的路径与方法，要积极构建健全的符合新的财务制度的资金支出管控体系，实施业财融合，促进各项财务管理数据在同业数据平台中的联通与共享，从而提高医院的财务管理水平。

三、结语

公立医院实施新的政府会计制度才刚刚开始，在具体的工作实践中难免还会碰到诸多的问题，因此要积极完善与优化医院的会计核算方法，加大从业人员信息素养培训力度，促进医院内部财务管理信息系统的升级与功能开发，进一步完善医院财务预算管理流程，保证公立医院更好的发展。

参考文献：

[1]宋哲明.新会计制度下医院财务管理现状及未来发展方向研究[J].中国市场，2020（02）：144-145.

[2]叶丕娇.浅析政府会计制度改革对公立医院财务管理的影响[J].财会学习，2019（34）：48+50.