人性化护理在超声介入手术室中的应用研究

孙莉琼

（开远市人民医院，云南 开远）

0 引言

超声介入手术室内人员流动性较大，护理人员工作较多，患者病情较为复杂。很多超声介入治疗患者由于心存恐惧、紧张等不良情绪，易影响超声介入治疗的配合度与护理依从性，因此，加强超声介入患者的护理是至关重要的。作为一种集创新性、个体化及整体性为一体的高效护理模式，人性化护理让患者享受到方便、舒适的护理，成为手术治疗的有效护理手段之一，确保了患者手术治疗过的顺利进行，对提升护理效果具有重要作用[1]。人性化护理应用在超声介入治疗中，通过给予有效的心理护理，不仅可有效改善患者的心理状态，还能有效提升护理效果。本次研究选取我院64例手术患者作为观察对象，主要研究人性化护理在超声介入手术室中的护理效果，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

将我院自2018年2月至2019年2月接受的手术患者64例作为观察对象，随机分为观察组（32例）与对照组（32例）两组，并分别进行人性化护理与常规护理。观察组32例患者中，男15例，女17例，年龄19-65岁，平均年龄（38.6±3.8）岁，按科室分类，妇产科10例，骨科11例，外科4例，胸外科7例；对照组32例患者中，男18例，女14例，年龄24-70岁，平均年龄（39.7±2.4）岁，按科室分，泌尿科8例，骨科12例，外科9例，妇产科3例。从性别、年龄及科室看，两组患者无明显差异，P＞0.05，两组可进行对比。

选入标准：患者年龄18-70岁；所有患者及家属对本次研究均已知情并同意；本次研究已经医院伦理委员会批准与批准。

1.2 护理方法

对照组患者给予术前健康指导、告知相关注意事项、术后消炎镇痛及基础护理等常规介入手术室护理方法，观察组患者在常规介入手术室护理基础上给予人性化护理方法，具体护理方法如下：

1.2.1 术前护理方法

由责任护士对患者进行术前访视，借助图片、视频等资料，将手术环境、手术流程、护理工作及相关注意事项介绍给患者。详细解释手术类型、手术体温、主要步骤及麻醉方式等流程，消除患者术前的焦虑与紧张情绪，树立患者治疗的信心，增加患者治疗配合度，提升患者对手术治疗的认知水平，对部分有负面情绪的患者，给予相应心理疏导，了解患者心理状态，增强沟通与交流，耐心回答患者的问题，改善医患关系。

1.2.2 术中护理方法

术前，准备常规器械，将手术室温度调节为22-25℃，湿度设置成55-60%确认先进仪器性能完整性，准备齐全的抢救设备，同时执行严格的检查检查制度。充分确认手术名称、步骤及方法，将术中所需物品准备齐全，有效应对术中可能发生的异常情况，并将不良因素降至最小。待患者进入手术后，如患者有紧张不安等情绪，给予鼓励性安慰，消除患者紧张等不良情绪，提升手术效果。指导患者体位，开通静脉通路时，穿刺时动作要轻、准、稳，争取一次性成功。当患者感觉不适时，给予相关语言安慰，增加患者术中配合度。协助患者摆好舒适的麻醉体位，在进行硬膜外麻醉或腰麻时，护理人员在患者身边，给予适当的心理护理，让患者的焦虑与担忧等不良情绪降至最低。患者处于麻醉状态下，需密切关注患者的各项生命体征，留意保持静脉通畅，准备好氧气、吸引器等抢救药品。给予患者低体温保护，为患者盖好面部，传递手术器械时，动作需轻柔，避免发错噪音，以便减轻对患者感官的刺激；为防止患者出现压迫伤，防止将手术器具放在患者身上。为转移患者注意力，可播放轻缓的音乐，消除患者紧张情绪，从而改善患者应激水平，时刻监测患者书中的各项体征与意识清醒程度，如有异常，及时上报医生处理。给予持续性心电监护仪器护理，密切观测患者有无呼吸困难、憋气及胸闷情况，谨防并发症情况发生，如发生并发症，需及时给予对症处理。

1.2.3 术后护理方法

术后，清理患者切口血渍，注意保护患者隐私，及时为患者穿好衣服，搬动患者时，注意动作力度，对患者引流管与伤口进行有效保护，将手术结果告知患者及家属。术后24小时，对患者进行回访，全面观察患者各项生命体征及伤口渗血情况，如患者发生切口感染等情况，需及时处理，对患者术后运动与饮食给予相应指导，耐心回答患者与家属的疑问。为增加患者术后抵抗力，加速术后康复，鼓励或建议患者及早下床活动。

1.3 观察指标

应用焦虑SAS评分与抑郁SDS评分评估患者的焦虑与抑郁情绪，分数高低表现焦虑和抑郁情绪高低。患者手术配合程度分为完全配合、基本配合与不配合[2]。采用医院统一的调查问卷对护理效果作满意度调查，满分100分，分数超过80分为满意，60-80分为一般，60分以下为不满意，计算满意度。

1.4 统计学方法

应用SPSS 19软件对本次研究的相关数据进行处理与分析，年龄等指标用计量资料（）表示，配合度与满意度等数据用计数资料（n，%）表示，用卡方及t检验，组间差异显著，P＜0.05，存在统计学意义。

2 结果

2.1 对比两组患者的焦虑与抑郁评分情况

护理前，两组患者的焦虑SAS与抑郁SDS评分无明显差异，P＞0.05，不存在统计学意义；护理后，观察组患者的焦虑SAS与抑郁SDS评分均明显优于对照组，组间差异显著，P＜0.05，具有统计学意义（见表1）。

表1 两组患者焦虑SAS与抑郁SDS评分对比情况

表1 两组患者焦虑SAS与抑郁SDS评分对比情况

分组 例数 焦虑SAS评分抑郁SDS评分护理前 护理后 护理前 护理后观察组 32 （56.6±2.8） （32.5±1.6） （42.4±2.1） （33.2±1.8）对照组 32 (55.3±6.7) （39.6±2.3） (43.2±3.8) （37.3±1.6）P P＞0.05 P＜0.05 P＞0.05 P＜0.05

2.2 对比两组患者的治疗配合度

观察组患者完全配合与基本配合的患者31例，配合度96.9%，明显优于对照组的27例和84.4%，组间差异显著，P＜0.05，存在统计学意义。（见表 2）。

表2 两组患者的治疗配合度比较表（n，%）

2.3 比较两组患者护理效果的满意度情况

观察组满意与一般患者30例，满意度为93.75%，明显优于对照组的26例和81.25%，组间差异显著，P＜0.05，存在统计学意义。（见表 3）。

表3 两组患者护理效果满意度对比表（n，%）

3 讨论

超声介入手术室由于具有治疗风险高、护理人员工作多及患者病情较重等特点，给护理人员的护理工作带来重大挑战。随人们生活水平的不断提升，人们对护理要求也逐渐上升，目前已逐渐转变为生物-心理-社会的医学护理模式，这一医学护理模式主要以患者为中心，在整个护理过程中，护理人员重视的始终是人性化。

人性化护理模式一种强调“人文关怀”的常见护理模式，时刻将“以人为本”理念融入到每一项护理工作中，使患者无论是在生理、心理方面，还是精神方面，都能达到轻松、愉悦的状态。人性化护理模式不仅让患者获得了充足的满足感和安全感，还有效地提升了护理人员的工作积极性，既树立了护理人员对患者的全方位服务意识，还为超声介入手术提供了良好的服务条件。

在护理观念不断完善的基础上，人性化护理应用于超声介入手术室中，通过术前访视，消除了患者的不良情绪的消除，术中通过积极沟通，指导患者摆放舒适体位、给予低体温保护及术后生命体征的监测，有效改善了患者的焦虑、抑郁情绪，提升了患者对介入治疗等疾病知识的正确认识程度，增加了患者的术中配合度；术中给予及时安慰与鼓励，有效消除了患者的不良心理情绪，既充分尊重了患者，有保证了手术的顺利进行，术后通过有效观察患者病情，并适当给予康复指导，促进了患者的早日康复，提升了患者的护理效果满意度[3]。

人性化护理既关注了患者的身体状态，又关注了患者的心理状态。研究表明，护理后，观察组焦虑SAS与抑郁SDS评分均优于对照组，组间差异显著，P＜0.05，具有统计学意义。术前帮助患者做好各项身心准备，术中保持患者舒适程度，并给予一定安全感，术后提升了患者的自我保护意识，在达到良好护理效果的同时，也提升了患者的护理满意度。观察组患者完全配合与基本配合的患者31例，配合度96.9%，明显优于对照组的27例和84.4%，组间差异显著，P＜0.05，存在统计学意义。观察组满意与一般患者30例，满意度为93.75%，明显优于对照组的26例和81.25%，组间差异显著，P＜0.05，存在统计学意义。

综上所述，人性化护理在超声介入手术室中护理效果显著，改善了患者焦虑与抑郁程度，提高了患者手术治疗的配合度和满意度，促进了护理质量的提升。