“翻转课堂”教学模式在本科护理临床教学中的应用探讨

熊每珠，阙子文，张立珍，梁柳江

（广西医科大学附属肿瘤医院，广西 南宁 530021）

0 引言

临床教学对本科护理专业非常重要，是培养学生综合能力的重要环节[1]。传统教学模式主要以教师课堂讲和操作演示为主，学生在完成课堂学习后，通过练习将知识内化，传统教学内容比较单一，枯燥乏味，缺乏创新性[2-3]。翻转课堂教学模式是一种新的教学方式，转变了传统教学模式，帮助学生从被动学习转变为主动学习，通过利用多媒体让学生自主观看教学视频，在课堂上老师做指导帮助学生理解以及吸收相关知识，通过这种教学方式充分调动学生积极性，提高学生自主学习能力，提高综合能力。本院对翻转课堂教学模式在本科护理临床教学应用效果做出以下研究。

1 资料与方法

1.1 一般资料。选取100 名我院护理专业学生作为实验研究对象，以2019 年3 月至2019 年12 月作为研究时间。采用随机法分为参照组（n=100）女40 名，男10 名，其年龄18-22 岁，平均（19.5±1.2）岁。实验组（n=100）女40 名，男10 名，年龄19-23 岁，平均（20.5±1.3）岁。两组学生基本资料，差异无统计学意义，有可比性（P＞0.05）。

1.2 方法。教学课程统一安排3 周25 课时，内容为护理综合技能训练，其实习科目为外科、内科、以及妇科，每完成一个教学部分模拟相应的临床案例，进行护理训练。

1.2.1 实验组采用翻转课堂教学模式：①课前准备：教师充分利用现有资源，在上课前一周，利用网络将课程相关的案例以作业形式发给学生，让学生提前对病例进行分析以及学习相关理论知识。教师及时上传相关案例教学视频以及护理学常用操作教学视频，引导学生进行有效复习护理操作。教师提前准备好操作需要的物品以及仿真模型，创建临床场景，便于学生练习[4]。教师引导学生模拟成立护理小组每10 人一组，每小组选出1 名护士长。在课前由护士长带领组员分析教师课前发布的相关病例，并模拟临床场景、设计剧情进行角色扮演，划分工作任务以及做出护理计划。积极展开师生间的探讨，课前教师对学生提出问题做出指导，并引导学生自主解决问题。学生之间进行相互谈论，对护理操作练习相互纠错以及评论。②课堂教学：在课堂，以各小组选择的病例，进行护理综合技能展示为主[5]。其技能展示重要内容，学生设计的情境以及病例，对患者进行身心护理、护理计划制定、护理措施实施、监测病情，开展健康教育以及出院护理等。由教师对整个护理过程进行监控，学生汇报完实训操作后，教师引导学生进行自我评价以及学生间互评，之后教师再对学生护理技能、人文关怀以及护理礼仪进行点评。学生出现的个别问题教师给予个别指导，对于出现的共性问题教师进行操作演示。

1.2.2 参照组采用传统教学模式：由教师按照具体病例进行示范临床相关护理技能操作，之后引导学生进行分组操作，在操作时教师巡视给予指导。

1.3 实验指标。课程结束后对两组学生护理综合技能进行比较，通过自行设计问卷进行教学效果比较。①护理技能综合考核：在结束课程后，用统一的考核标准对两组研究对象进行测试，实践技能（操作技能、护理礼仪、应变能力、沟通关怀）80 分，理论运用能力20 分。②评价教学效果：使用自行设计问卷，对两组学生综合技能实训效果进行评价，采取满意、不满意2 级评分法。

1.4 统计学分析。本研究100 名学生“翻转课堂”教学模式在本科护理临床教学中的应用效果相关数据记录到SPSS 19.0统计软件中，两组综合技能成绩对比采用t 检验（均数±标准差），两组教学效果采用χ 2 检验（n，%），P＜0.05 作为本研究统计学意义检验标准。

2 结果

2.1 对比两组学生综合技能成绩。经研究表明实验组护理分数明显高于参照组，两组差异有统计学意义P＜0.05，见表1。

表1 两组学生综合技能成绩对比，分）

表1 两组学生综合技能成绩对比，分）

组别 人数 理论知识 操作技能 护理礼仪 应变能力 沟通关怀 总分参照组 50 17.05±1.2 30.15±1.5 12.84±0.51 7.95±0.62 8.97±0.71 76.96±4.54实验组 50 18.02±1.5 35.02±1.3 15.32±0.61 9.67±0.51 10.68±0.65 88.71±4.57 t - 5.0496 24.5347 31.1906 21.4248 17.7643 18.2403 P - 0.0000 0.0000 0.0000 0.0000 0.0000 0.0000

2.2 对比两组教学效果。参照组学生对传统教学模式满意度评价显著低于实验组翻转课堂教学模式，两组间差异有统计学意义P=0.0010，见表2。

表2 两组教学效果对比

3 讨论

翻转课堂教学模式在本科护理临床教学中应用效果，可以发现学生的潜能，提高学生护理综合技能[6]。经研究表明通过参照组与实验组的对比，实验组翻转课堂教学模式下护理综合技能成绩明显高于参照组传统教学模式下护理综合技能成绩，两组间差异有统计学意义P=0.0000，实验组的教学模式满意度明显高于参照组教学模式，差异统计学有意义P=0.0010。传统教学模式教师采用灌输式教学方法，只单向学生传送知识，不能得到学生的反馈，学生难以得到自身发展[7-8]。翻转课堂教学模式便于学生个性化学习，学生通过观看教师上传的视频可提前进行预习，可自主安排学习时间以及根据自身对知识掌握程度安排学习进度；翻转课堂教学模式充分调动学生积极性，引导学生自主学习。翻转课堂教学模式主要是学生展示护理综合技能、相互讨论、相互评价、教师评价以及课堂氛围活跃，学生积极讨论、主动学习[9-10]。翻转课堂教学课前通过视屏进行预习，课堂内进行知识内化、掌握熟练护理技能操作技巧，与教师以及其他同学挖掘隐性知识点等，经研究翻转课堂教学模式，可以提高学生自主学习能力，提高护理综合技能，提高教学效果以及临床操作能力。

综上所述，翻转课堂教学模式有助于培养综合素质人才，具有使用价值。