背俞温针灸法治疗脾胃虚寒型胃脘痛效果探讨

曾永刚

（新源县人民医院，新疆 新源 835800）

0 引言

中医“胃脘痛”患者均以胃脘部不适为主要症状，西医胃炎、十一指肠溃疡等消化系统疾病均可致使个体胃脘部出现不适反应，中医针灸治疗属于中医特色治疗，针灸治疗基于中医经络学说，温针灸基于常规针灸治疗[1]。本次研究为论证背俞温针灸法治疗脾胃虚寒型胃脘痛的应用价值，比较我院2018 年3 月至2019 年3 月32 例行常规针灸治疗患者与32 例行背俞温针灸法患者单位时间预后情况，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料。我院2018 年3 月至2019 年3 月收治的64例脾胃虚寒型胃脘痛患者按照是否行背俞温针灸法治疗将所有患者分为对照组（未行背俞温针灸法）与实验组（背俞温针灸法），实验组32 例患者一般资料如下：男16 例，女16例。比例为1:1，年龄在26-76 岁，平均（44.22±1.32）岁，病史在2-7 个月，平均（4.24±0.13）个月。对照组32 例患者一般资料如下：男18 例，女14 例，比例为9:7，年龄在25-78 岁，平均（44.25±1.38）岁，病史在2-7 个月，平均（4.54±0.15）个月。实验组与对照组两组患者一般资料经统计学验证，P＞0.05。

1.2 病例选择标准。参与本次研究的患者均出现上腹部疼痛，所有患者均经消化道钡餐检查、胃镜检查确诊胃部病变，本次研究参考我国《中药新药临床研究指南》相关内容，患者均胃部喜温喜按、畏寒肢冷、肢体倦态无力、舌苔薄白且脉沉细，患者均符合脾胃虚寒型胃脘痛临床诊断标准。患者参与本次研究前均签署知情同意书，排除标准：①排除参与本次研究前两周服用西药治疗患者。②排除合并消化性溃疡、胃穿孔、急性胃炎等消化科急重症患者。③排除合并心脑血管器质性疾病患者。④排除不耐受针灸治疗的患者。

1.3 方法

1.3.1 对照组：该组患者均行常规针刺治疗，采取骨度量法选取中脘、内关、公孙、足三里等穴位，上述穴位均在针灸前行常规消毒，穴位消毒后医师均按照相应穴位进针方法实施针灸治疗，针灸得气后，每隔10 min 行针一次，每隔一日针灸一次，每次针灸约30 min，连续针灸治疗两周为一个疗程，持续治疗两个疗程。

1.3.2 实验组：该组患者均行背俞温针灸法治疗，患者取俯卧位，采取骨度量法选取脾俞、胃俞等针灸穴位穴位，针灸得气后于针柄上放置适量艾绒，而后将艾绒点燃，每隔一日针灸一次，每次针灸约30 min，连续针灸治疗两周为一个疗程，持续治疗两个疗程。

1.4 观察指标。观察比较两组患者单位时间预后情况，治愈：患者治疗后胃脘疼痛症状消失，胃镜检查以及其他辅助检查均恢复正常，对患者日常生活不会造成影响。有效：患者治疗后胃脘疼痛明显减轻，胃脘疼痛次数明显减少，胃镜检查以及其他辅助检查结果均接近正常，对患者日常生活造成轻微影响。无效：未达有效标准。疾病控制率等于治愈率与有效率的和。

1.5 统计学处理。结果中各项数据均使用SPSS 21.0 软件系统处理，（%）表示的数据用χ 2 检验，标准差以及百分比检验后所得P 值，若低于0.05 表示数据差异有统计学意义，若超过0.05 表示数据差异无统计学意义

2 结果

观察比较两组患者单位时间预后情况，具体情况（见表1），实验组治疗两个疗程后治愈例数、有效例数均多于对照组。

表1 两组患者单位时间预后情况[n（%）]

3 讨论

胃脘疼痛属于消化科脾胃疾病常见症状，近些年相关流行病学调查显示，消化系统疾病多具有反复发作性，其根治难度大，中医认为脾胃虚寒型胃脘痛病位在胃，中医认为本病的发生与个体饮食不节、暴饮暴食、饥饱失常具有一定的联系，饮食不节损伤脾胃，脾胃虚弱可影响水谷精微生化，水谷精微化生水谷精气，水谷精气是人体正气重要成分，正气不足易感外邪，寒邪入里克胃可困阻脾阳[2-6]。外感寒邪，中医认为寒邪为阴邪，寒邪凝滞，寒邪困脾可致脾胃痉挛，引发上腹部疼痛[7-10]。背俞温针灸法基于常规针灸治疗，温针灸与常规针灸治疗相比，针灸得气后在针柄点燃艾条，现代研究显示，艾条燃烧过程中可释放短红外线，该类短红外线其穿透力强，可激发机体免疫活素活动以及免疫细胞功能[11-15]。除此之外，针灸针导热性良好，艾条燃烧过程中产生的热能，可随针灸针针体透过机体传至针灸穴位。脾俞、胃俞均属于背部针灸腧穴，其中胃俞、脾俞针灸现代医学研究显示，对该穴位进行刺激可改善胃、小肠活动。足大肠膀胱经循脊背运行，对背部实施温针灸可刺激足大肠膀胱太阳经经气，温补胃阳、脾阳，从而改善脾胃两脏毛细血管局部微循环功能[16-17]。

本次研究显示实施常规针灸治疗的对照组，持续治疗两个疗程后疾病控制率为78.13%，明显低于给予背俞温针灸法治疗的实验组，由此可见，对于脾胃虚寒型胃脘痛患者背俞温针灸法治疗有较高的临床推广价值。