胆囊结石腹腔镜术后患者的优质护理体会

洪胜麒

【摘要】目的：探究优质护理应用于胆囊结石患者腹腔镜术后护理中的临床效果。方法：本研究选择2017年4月至2019年1月期间至我院就诊的55例胆囊结石患者为此次研究的研究对象，患者均接受腹腔镜胆囊切除术。以无差异分类法将患者分为常规组（n=27，接受术后常规护理）和护理组（n=28，在常规护理基础上接受优质护理），对比两组护理效果指标以及术后疼痛程度。结果：护理组患者住院时间、术后下床时间、术后排气时间等指标与常规组相比更优，统计学显示P小于0.05。常规组疼痛评分与护理组疼痛评分相比，护理组数据更优，统计学显示P小于0.05。结论：与常规护理相比，优质护理应用于胆囊结石患者腹腔镜术后护理中的优势更明显，不仅缩短住院时间，减少患者排期时间，帮助患者尽早下床活动，还能缓解患者术后疼痛，值得临床推广。

【关键词】优质护理;胆囊结石;腹腔镜术后护理：护理效果

【中图分类号】R657.4 【文献标识码】B 【文章编号】1002-8714（2020）01-0246-01

胆囊结石属于肝胆外科常见疾病之一，大部分患者无明显临床症状，少数患者会出现不同程度的腹部疼痛、上腹不适以及胆绞痛等症状，对患者身体健康造成一定影响。随着医疗技术的发展，腹腔镜手术逐渐代替传统手术广泛应用于胆囊结石治疗中。为改善手术预后效果，需给予患者合适的护理措施，完善术后细护理节。基于此，本文探究优质护理应用于胆囊结石患者腹腔镜术后护理中的临床效果，具体对比研究流程与讨论结果如下。

1资料与方法

1.1一般资料

本研究选取2017年4月至2019年1月期间至我院就诊的55例胆囊结石患者，患者均接受腹腔镜胆囊切除术。以无差异分类法将患者分为常规组和护理组。常规组27例，男性患者15例、女性患者12例，年龄在32-68岁之间，平均年龄为（49.63±5.03）岁。护理组28例，男性患者14例、女性患者13例，年龄在33-70岁之间，平均年龄为（49.64±5.22）岁。上述资料中的组间数据对比差异均保持均衡性（P>0.05），具有对比研究价值。

1.2方法

常规组采取常规护理，观察患者生命体征，对穿刺部位和呼吸道进行护理以防止感染。护理组在此基础上实施优质护理。具体护理内容（1）心理护理。患者会因术后疼痛以及活动能力受限而产生较大的心理负担，从而出现紧张、焦虑等负面情绪，此时应该告诉患者疼痛的原因，嘱咐患者积极配合护理工作，并告知其良好的预期效果，安抚患者情绪，建立积极的治疗心态，树立康复信心。可通过音乐等方式转移患者注意力，舒缓情绪。（2）环境护理。保持干净、整洁、无菌的病房环境，以免在引流操作时发生感染;物件摆放整齐，防止患者绊倒;室内湿度在50%左右，温度在25摄氏度左右;护理人员走动时应该控制音量;可多栽植绿植净化空气。（3）疼痛护理。术后麻醉效果会逐渐消失，患者会恢复意识和知觉，此时患者会感受到越来越强烈的疼痛感，护理人员需记录患者术后疼痛程度，确定疼痛部位持续时间以及发作原因，并指导患者选择正确的体位，缓解疼痛。

1.3观察指标

（1）护理效果判定指标。记录两组患者住院时间、术后下床时间、术后排气时间等指标。

（2）疼痛程度。根据数字分级法（NRS）对两组患者进行疼痛程度分析，该标准分数值在1-10分之间，0级表示无痛，10级表示重度疼痛。

1.4统计学方法

将收集的55例胆囊结石腹腔镜术后患者的数据资料通过SPSS20.0软件进行统计学分析，x²检验计数资料[n （%）];t检验护理效果指标以及疼痛度评分等计量资料（x±s）。P<0.05象征差异有统计学意义。

2结果

2.1护理效果指标对比

护理后，护理组患者的住院时间、术后下床时间、术后排气时间等指标明显优于常规比，统计学显示P小于0.05，详细数据及对比情况见下表。

表1 两组护理效果指标对比[（x±s），d]

2.2疼痛度評分对比

护理后，常规组患者疼痛评分为（5.69±1.22）分，护理组患者疼痛评分为（3.85±0.65）分，统计学计算，t=7.016，P=0.000，差异具有统计学意义。

3讨论

大多数胆囊结石患病时并未明显症状，导致其错过最佳治疗时机。但随着腹腔镜技术的发展，胆囊结石的治愈大大提高。但手术完成后患者可能出现疼痛、感染以及负面情绪等问题，因此需要接受科学合理的护理措施，才能确保治疗效果。优质护理模式医疗改革下产生的一种新型模式，以患者利益为中心开展一系列护理活动。可根据患者的具体病情制定护理方案，满足患者的生理需求和心理需求，使患者感受到护理人员的人文关怀，有利于建立良好的医患关系。

本研究对55例胆囊结石腹腔镜术后患者进行对比研究，护理组优质护理内容主要包括心理护理、环境护理、疼痛护理三个方面，胆囊结石腹腔镜术后患者会逐渐感受到疼痛感，此时护理人员应该关注患者的情绪变化以及疼痛程度，做好心理疏导工作不能够有效患者患者疼痛，以免患者出现抗拒心理，不利于预后。优质护理能充分满足患者心理和生理需求，促进患者更快康复出院。结果显示，护理组患者住院时间、术后下床时间、术后排气时间等指标与常规组相比更优，统计学显示P小于0.05。常规组疼痛评分与护理组疼痛评分相比，护理组数据更优，统计学显示P小于0.05。说明优质护理应用于胆囊结石患者腹腔镜术后护理中的优势更明显，不仅缩短住院时间，减少患者排期时间，帮助患者尽早下床活动，还能缓解患者术后疼痛，值得临床推广。