复方甲硝唑阴道栓对阴道炎的治疗作用研究

黄明侠

【摘要】目的：分析复方甲硝唑阴道栓在阴道炎中的运用价值。方法：选择于我院妇科就诊的116例阴道炎患者为研究对象，分为常规组、复方甲硝唑组，给予两组常规甲硝唑治疗、复方甲硝唑阴道栓治疗。结果：复方甲硝唑组症状缓解时间短于对照组（P<0.05）。复方甲硝唑组总有效率高于对照组（P<0.05）。结论：阴道炎治疗中，复方甲硝唑阴道栓可快速起效，且作用效果显著。

【关键词】复方甲硝唑阴道栓;阴道炎;外阴瘙痒

【中图分类号】R711.31 【文献标识码】B 【文章编号】1002-8714（2020）01-0120-02

前言：作为一类妇科常见病，阴道炎的外阴瘙痒、白带增多等症状不仅会为女性患者带来诸多负担，还容易影响患者的生活质量。目前临床对于这类炎症疾病的治疗以药物治疗为主。甲硝唑作为治疗各类阴道炎的常用药，其效果已经得到了验证。常规甲硝唑治疗针对阴道炎患者实施口服甲硝唑片、外阴甲硝唑栓模式，改善阴道炎患者的症状。这一方法虽然效果尚可，但其见效速度较慢，且部分病因较为复杂的患者难以获得良好的效果。复方甲硝唑阴道栓则由甲硝唑及其他有效成分，为判断其在阴道炎中的运用价值，本研究主要针对116例患者进行分析：

1资料与方法

1.1一般资料

选择2018年9月-2019年4月就诊于我院妇科的116例阴道炎患者为研究对象。依据药物治疗方法的异同，分为常规组（55例）和复方甲硝唑组（61例）。常规组年龄（40.9±10.6）岁;病程（2.4±0.8）年;细菌性阴道炎36例，老年性阴道炎19例。复方甲硝唑组年龄（41.2±10.5）岁;病程（2.5±0.8）年;细菌性阴道炎40例，老年性阴道炎21例。差异不显著。

1.2方法

常规组实施常规甲硝唑治疗：（1）甲硝唑外用治疗。给予患者甲硝唑栓（成都第一制药有限公司;批号：国药准字H51023193）治疗，即嘱阴道炎患者于每晚睡前，保持侧卧位，取1粒甲硝唑栓置于阴道深部。每日1次，每次1粒。（2）甲硝唑口服治疗。给予患者口服甲硝唑片（吉林龙泰制药股份有限公司;批号：国药准字22023542）口服治疗，每日4次，每次0.2g。持续用药2周。

复方甲硝唑组接受复方甲硝唑阴道栓治疗：嘱阴道炎患者于每日睡前清洁外阴后，以手指将复方甲硝唑阴道栓（吉林省德商药业有限公司;批号：国药准字H22024172）置于阴道深部。每次1片，每日1次。持续用药2周。

1.3统计学方法

以SPSS22.0软件统计。P<0.05：差异显著。

2结果

2.1症状缓解时间

常规组外阴瘙痒缓解时间（4.67±1.06）d、白带增多缓解时间（4.92±1.20）d，均长于复方甲硝唑组（P<0.05）。

表1 症状缓解时间[d，x±s]

2.2疗效

常规组药物治疗总有效率水平85.45%，低于复方甲硝唑组（P<0.05）。

表2 疗效[n/%]

3讨论

近年来，各类阴道炎发病率逐年升高。在这一背景下，阴道炎的治疗方法逐渐引起了人们的关注。目前妇科多采用药物干预模式，改善阴道炎患者的炎症反应。常规甲硝唑治疗同时给予阴道炎患者口服甲硝唑、外用甲硝唑栓的方式，发挥药物的抗感染作用。这种治疗模式所采用的两种类型甲硝唑，均经破坏阿米巴原虫的氧化还原反应机制，诱导原虫氮链的断裂。此外，这一药物在还原反应中形成的代谢物，也可发挥一定抗厌氧菌作用。这种治疗方法在阴道炎患者治疗中的应用效果尚可。

复方甲硝唑是一种经典复方制剂，其主要由甲硝唑、维生素E、人参茎叶皂苷等成分构成。这一药物治疗老年性阴道炎、细菌性阴道炎的药理机制为：经阴道给药后，其中的有效成分——甲硝唑可經抑制阿米巴原虫氧化还原反应、于无氧条件下还原为氨基（抗厌氧菌）等途径，发挥良好的抗菌、抗炎作用。同时，这种药物中的其他有效成分则可加速老年性阴道炎患者黏膜损伤的修复，进而保障阴道炎患者的康复效果。

阴道炎治疗中，复方甲硝唑的应用优势体现为：（1）快速起效。常规甲硝唑治疗模式下，口服药物、外用药物对阴道炎的干预机制相同，因此，阴道炎患者的显效速度相对较慢。相比之下，复方甲硝唑阴道栓这一复方制剂，则可同时经多种有效成分，纠正阴道炎患者的一系列症状。其中，多种有效成分形成的协同抗菌、改善阴道深部环境等作用，可确保阴道炎患者的症状于较短时间内得到控制。本研究证实：复方甲硝唑组外阴瘙痒缓解时间（4.92±1.20）d、白带增多缓解时间（3.26±0.84）d，均短于常规组（P<0.05）。（2）作用范围广泛。甲硝唑这一药物可对滴虫、阿米巴原虫及厌氧菌引发的炎症疾病起效。相比之下，复方甲硝唑的复杂成分扩大了单纯甲硝唑的适用范围。这种药物治疗方法的作用范围更广，其可对多种阴道炎患者发挥良好的干预作用。（3）疗效显著。阴道炎治疗期间，复方甲硝唑治疗要求阴道炎患者将复方甲硝唑泡腾片直接置于阴道深部。在这种情况下，药物中的有效成分可直达病灶，协同形成抗菌、抗炎、促进萎缩阴道黏膜修复等功能。本研究证实：复方甲硝唑组患者的治疗总有效率水平98.36%，高于常规组（P<0.05）。（4）减轻患者的心理负担。阴道炎病灶特殊，且症状多样。发病后，女性患者容易因担忧其影响正常工作、生活而产生心理负担。推行复方甲硝唑治疗后，这种治疗方法可通过协同起效模式，快速消除阴道炎的一系列症状。这一优势有助于缓解女性患者的心理负担。

综上所述，宜于阴道炎治疗中，推行复方甲硝唑阴道栓治疗，以缩短阴道炎患者的症状持续时间，改善患者的疗效。