公共卫生管理的新视角:协作性公共管理

阿晓璐

在新时期下，作为国内公共卫生保护和管理中的有效措施之一，协作性视角的公共管理在优化公共卫生、优化配置公共卫生的各种资源、保护居民健康等方面，发挥着无可替代 的作用。基于此，本文从公共卫生保护管理出发，探讨了协作性新视角下公共管理的概念、意义、有效模式，仅供参考。

目前，公共卫生指的是平等地享受的医疗保健服务，基于社区的合伙式公共健康方针和不同部门之间的合作。在新时期下，卫生工作中以保护、增强国民健康为主的发展目标，并要求从居民健康出发，切实改善防病、治病效果。纵观国内卫生资源现状，政府、有关部门很有必要与公共卫生系统有效协作，以更好地完成公共管理任务。

一、简介协作性公共管理

在新时代下，公共卫生中的协作性管理十分有效，具有很积极的意义，能推动国内公共卫生有效管理的进一步发展。其中的协作性是指多个人或者多个单位，在相互配合的情况下，一起完成工作任务，也即在协作性方面，最关键的地方在于工作中，人和人的通力协作。而这里面的重点就是协同的高效性，唯有高效协作方才能快速调整好配给人才又或资源的现状。在这个过程中，还要求众人完全服从具体的协作关系，并有效促进对完成目标的辅助作用。而这里的协作性角度的公共管理，则是指在组织中灵活运用协作关系的过程，以通力协作的形式，来妥善处理单独难以又或无法处理的各种问题。值得注意的是，在协作管理中，并不旨在要求结果，实际上是一个动态变化的、不确定性处处都在的实际进程，属于多个利益关联者，合作完成共同目标的实际工作进程。

二、在公共卫生管理中协作性管理的意义

在协作性角度的公共管理中，需要汇集各部门的具体权限、长处、能力，主要旨在更高效地实施公共管理工作，以促进公共管理业提升总的质量。

通过卫生管理，除了需要妥善解决国民看病困难方面的问题外，还需要以行之有效的手段，来预防、全面把控国民大面积的各种传染性疾病，并且还需要及时处理突发爆发性的恶性公共卫生方面的事件。医疗单位在解决国民看病困难方面问题时，只是负责提供医疗服务，而在国民是否能快速享受到优质的医疗卫生服务，很显然并不全经由医疗机构部门或者卫生行政管理部门来严格管辖。其中往往会涉及各项医疗基本保险、人民的整体经济实力等方面的具体问题。与之相同的是，预防把控疾病方面的工作，更加艰巨且属于社会系统工作，要求我国领导层与部门通力配合，并且动员全社会积极参与。而在第一时间妥善处理突发性公共卫生方面的事件时，更加需要充分利用协作性角度的公共管理。

因此，在具体保护、提升人民身体素质健康的过程中，需要基于既有的管理系统，快速在公共卫生业界推广普及协作性管理，并且不断更改管理观念、积极改革传统的管理方式、建立与时代潮流相符的管理系统等，以此来促进全局增强管控能力，加快卫生领域增大整體效益的步伐。

三、在公共卫生管理中协作性管理的有效模式

（一）达成目标共识

在管理公共卫生时，政府及其有关部门应联合各级卫生部门、社会组织乃至居民等，以保护、提升国民身体素质健康为最核心的目标，并且在医疗活动中，时时刻刻视以上目标为始发点，以切实通过协作性管理做好公共卫生的工作。

（二）齐抓共管横竖向方面

纵观国内目前的管理系统可知，上下级纵向管理部门之间普遍频繁、高效地实施协作工作，但同级横向部门之间却很少见协作现象。譬如，现阶段，在省份不同的地方，人民的医疗基本保险尚未实施通用政策，而且无法高效地跨地区处理、解决大型疫情防控方面的问题等。所以，各级部门需要立足人民群众的身体健康，大力实施横向协作方针。

（三）深挖3种医疗部门的内在资源

在保护、提升国民健康的过程中，主体部门主要有公共卫生专业机构、各级医疗部门、医疗卫生基层机构。这些机构是人民群众遭遇生病后，能够求助的唯一资源。所以，在协作性管理卫生的过程中，需要更积极地开发、利用以上机构部门内在的潜力，尽可能地利用整合卫生资源的功能。

四、结语

总之，在新世纪，各级政府在管理本地公共事务时，也首先协作性视角的公共管理战略。而纵观国内公共卫生方面的管理现状可知，仍有待深入挖掘卫生资源中的优势，强化方方面面的协作性管理。在这样的形势下，各级政府之间、有关部门之间、全国卫生系统，应从协作性的新视角出发，积极创建相应的公共管理制度，以此来更好地利用既有卫生资源，促进城乡居民快速提升身体健康水平。（作者单位：青海民族大学政治与公共管理学院）