科学防癌要找准“抓手”
2020-03-20顾月冰
顾月冰
从防治角度做起,普及癌症知识,加强癌症早筛查、早诊断、早治疗,是最经济、最有效的健康策略。
北京肿瘤学会理事长马建辉表示,为了响应《健康中国行动(2019—2030年)》中提出的目标“到2022年和2030年,癌症防治核心知识和知晓率分别不低于70%和80%”,提高癌症知识普及率势在必行。
中国医学科学院肿瘤医院防癌科副主任医师张凯表示,在我国主要癌症病种包括肺癌、乳腺癌、胃癌、肝癌、食管癌、结直肠癌、宫颈癌和前列腺癌等。前6种癌症的发病率约占所有癌症的70%,死亡率也接近80%。男性发病率最高的是肺癌,女性发病率最高的是乳腺癌。
癌症发病的第一高危因素是年龄。“75岁老年人比25岁年轻人患结直肠癌的风险高出700倍。50岁以上的人群是绝大多数恶性肿瘤的重点目标,40岁以后就要开始关注肿瘤筛查,50岁以上可以进行常规防癌体检。”张凯说,“但乳腺癌、宫颈癌防癌体检应分别从45岁、21岁开始。”张凯指出,目前来看,通过早筛查最能解决的两大癌症是宫颈癌和结直肠癌,这是癌前阻断的有效途径。
掌握健康的生活方式是科学防癌的另一重要“抓手”。据国家癌症中心最新研究结果表示,大约45.2%的癌症患者死亡可归因于潜在可改变的危险因素。饮酒、超重或肥胖、缺乏运动、接触生物致癌物和不合理膳食都会增加不同类型癌症的发病率,對此中国医学科学院肿瘤医院综合科副主任医师丛明华建议:“男性一天的饮酒量不应超过25克,女性不应超过15克;身体质量指数(BMI)应保持在18.5~23.9;坚持每周至少5次、每次至少30分钟的中等强度运动;及时接种疫苗;均衡膳食,戒饮料、多纤维、多谷物。改变生活方式不仅能强身健体,还能防治癌症。”
另外,熟知不同癌症高危人群特征,才能更好地判断出该做哪类癌症早筛检查。以肺癌为例,中国医学科学院肿瘤医院癌症早诊早治办公室李江博士称:“肺癌高危人群年龄集中在50~74岁,其一是长年吸烟超过30包年(包年=每日吸烟包数×吸烟年数),且戒烟不足15年;其二是长年从事石棉、硅、柴油废气等行业,并有职业暴露史;其三是20年以上的二手烟暴露史。”