李时珍与延胡索

胡献国

据《本草纲目》记载，明代荆穆王妃胡氏，因食荞麦面患了胃脘疼痛的疾病，发病时痛不可忍。医生用过吐下、行气、化滞等多种药物，一入口马上吐出，百无一效，且大便已有3日不通，于是请名医李时珍诊视。李时珍一番望闻问切后，想到《雷公炮炙论》中“心痛欲死，速觅延胡”之语，遂取延胡索3钱（约9克）研细，温酒调服。王妃服后不再呕吐，过了一会大便通畅，胃痛停止。另有一位50多岁的老人，下痢腹痛，病情严重，家人已在准备后事。李时珍用延胡索末3钱，米汤送服。服药后腹痛减轻了一半，再用中药调理而安。李时珍通过临床观察，发现延胡索有“活血，利气，止痛，通小便”四大功效，认为延胡索“能行血中气滞，气中血滞，故专治一身上下诸痛”，因而收载于《本草纲目》中。

延胡索，又名“元胡”“玄胡”，为罂粟科多年生草本植物延胡索的块茎，我国大部分地区均有分布。

中医认为，延胡索性味辛、苦、温，归心、肝、脾经，有活血、定痛、行气之功效，适用于气血瘀滞所致的各种痛证。《本草纲目》言其“活血化气，第一品药也”。著名方剂如金铃子散，即用延胡索与川楝子等份配伍，研末服用，治胃脘胸胁疼痛、疝气疼痛、妇女经行腹痛等，疗效甚佳。本品醋制后止痛作用增强，有活血作用，故孕妇慎用。

延胡索为何有如此神奇的止痛效果呢？现代药理研究表明，延胡索对中枢神经系统有止痛和催眠等作用，且有抑制胃液分泌及抗溃疡作用，无论是复方制剂或研末口服，均有良好的止痛作用，临床可用于多种痛症。现介绍几则延胡索治疗方，供选用。

1.元胡止痛滴丸（中成药）

方由醋延胡索、白芷组成。可理气、活血、止痛。适用于气滞血瘀所致的胃痛、胁痛、头痛及痛经。

2.复方元胡止痛片（中成药）

方由延胡索、香附、川楝子、徐长卿等组成。可疏气止痛。适用于肝胃气痛、胃脘胀痛、胸肋痛、月经痛。

3.五味香连丸（中成药）

方由木香、黄连、吴茱萸、白芍、延胡索等组成。可清热燥湿，行气止痛。适用于腸胃湿热引起的腹痛腹泻，红白痢疾脓血相杂，里急后重。

4.复方胃宁片（中成药）

方由延胡索、猴头菌粉、海螵蛸等组成。可理气止痛。适用于肝胃不和，胃脘疼痛，吞酸嗳气。

5. 延胡索粥 延胡索10克，大米100克，白糖适量。将延胡索择净，放入锅内，加清水适量，浸泡5～10分钟后，水煎取汁，加大米煮粥，待煮至粥熟后，白糖调味服食。可活血化瘀，行气止痛。适用于气滞血瘀所致的各种疼痛。