托管模式下公立医院财务管理探讨

尹嘉嘉

关键词：托管模式  公立医院  财务管理  探讨分析

现阶段公立医院的托管模式大多是医院产权所有者将医院的经营管理权交由具备较强经营管理能力且运营风险承受水平较高的医院或机构来进行运营与管理，这一模式的应用能够使得现阶段公立医院的创新发展过程有效依靠受托单位强大的经营管理能力、人才与技术优势、创新性管理理念与手段等多方面优势，最大程度上降低医疗卫生体制改革背景下公立医院的发展难度。同时，财务管理作为医院运营管理工作的重要组成部分，在托管模式下如何实现财务管理工作的创新与发展也是当前相关部门思考的重要问题。

一、托管模式下公立医院财务管理的问题

（一）财务管理体制及理念尚待优化

在医院托管运行过程中，财务管理工作发展方面表现出的较为突出的问题即财务管理体制和理念上亟待优化，财务管理体制作为医院财务管理工作的重要组成部分，对其財务管理权限安排、财务信息核对与传递等工作都起着明显的规范作用。现阶段院内的财务管理体制往往不能满足托管模式下内部信息系统的共享使用，继而影响财务管理工作的整体效率和水平，尤其是托管期内委托单位在财务管理工作上关于财务数据、财务报告以及医院资产核查等统一管理与监督的要求得不到良好实现，影响医院的整体性发展质量。

（二）财务管理工作人员专业技能与素质欠缺

托管模式下公立医院财务管理工作面临的另一问题即财务管理工作人员在专业技能和素质上表现出的欠缺。首先，委托单位在进入托管模式之后，财务管理与核算工作实行非独立核算模式，即一般情况下不允许会计部门和工作人员的单独设置和使用。因此，托管医院的财务管理工作多由委派部门或财务人员参与进行。这就造成了财务管理工作人员在进行财务核算相关工作时缺少对医院运行状况的实际掌握，同时也可能面临财务工作专业技能水平低、财务管理监管力度低等诸多问题，影响公立医院的运行效率。

二、托管模式下公立医院财务管理的策略

（一）强化集中型财务管理体制的完善与实践

不断强化集中型财务管理体制在托管模式下的公立医院财务管理工作中的实践与完善，时保证公立医院创新改革水平的策略之一。首先，要从被托管医院的实际发展状况出发，综合考虑财务管理实践发展的影响因素，将被托管医院的财务核算、会计管理等多项业务统一纳入医院的核算管理工作中，保证医院在运营过程中的所有财务数据、财务报告、会计信息等资料的真实性、规范性、完整性，并直接向上级主管部门负责，有效降低了原有医院财务管理体制中人为因素、客观程序环境等造成的问题，提升公立医院财务管理的工作质量。

（二）强化财务管理工作人员专业素质与技能发展

有效强化财务管理工作人员专业素质与技能发展是保证当前托管模式下公立医院财务管理工作质量的有效策略。首先，根据公立医院的实际发展状况以及不同财务部门的职责要求选配或培训财务管理人员，尤其是重视委派财务管理人员的专业技能操作和整体素质。同时关于被托管医院的资金安全性监管等方面可委派专职人员负责，进而在整体上保证公立医院财务管理工作的综合效率。

三、结束语

托管模式作为当前公立医院在医疗卫生改革背景下开展创新发展的重要途径，实现托管模式下的财务管理工作创新也在医院发展工作中占据了重要位置。因此，医院自身及相关领导与管理部门必须对托管模式下的财务管理工作实践保持充足的重视，在财务管理体制、部门设置与人员配备以及财务管理技术等方面加大投入力度，最大程度上配合托管模式下的医院运行实践，为医院的创新发展提供有了条件。

参考文献

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