如何保护易受伤的肺

红岩

为什么非典和新冠病毒都爱攻击人的肺本报采访著名专家告诉您

今年我们在谈到防控新型冠状病毒的时候，总也忘不了17年前的非典（SARS），而且不论是非典（SARS）还是这次的新冠病毒，为什么总是伤害我们的肺？对此，本报专访了首都医科大学肺癌诊疗中心主任、北京宣武医院胸外科首席专家支修益教授。他说：肺部作为人体重要的门户，它是和外部相通的器官。病毒、细菌、空气污染、过高或过低的温度等，都会影响到肺部。为此，每一个人都要给予高度重视。

非典和新冠肺炎都是呼吸系统传染病

很多人在问：今年的新冠病毒为什么也会侵害肺？支修益教授回答说：非典（ SARS）以后的冠状病毒，如：出现在非洲的莫斯（MERS）、刚果的埃博拉病毒等，都是新型变异的冠状病毒。这次在武汉发现的新型冠状病毒，也是一个新型变异病毒。为什么这些病毒都是这样伤害我们的肺？实际上，都是冠状病毒家族成员导致的呼吸系统传染病。肺作为人体的重要器官，每天要承担着吸入氧气，呼出二氧化碳，維系着机体的新陈代谢。这样的一个器官，如果被污染或被感染，随着感染面积的增大，肺间质功能的水肿，就会影响和减弱它的呼吸功能，导致肺部纤维化，使其丧失功能甚至导致死亡。为此强调：“肺”是人体器官的第一道防线，对身体有着非常重要的作用，一旦它受到损伤，就会带来一系列的改变。因而，希望通过这次疫情，每一个人都要重视对肺的呵护和保护。

各项防控措施一定要到位

支修益教授指出：针对新冠病毒，我们认识它、走近它、了解它，都需要一个过程。早期人们由此产生的恐慌和焦虑是正常的，只要你有一定的恐慌和焦虑，才会引起你对这个疾病的重视。目前，我们在控制传染源，切割传播途径，保护易感人群方面，有了更有力的措施。随着各地返城复工高峰期的到来，特别是北京，每天有大量的人员返京，我们务必要提高认识，做好各种防护措施。首先，医院、地铁、公共交通工具、复工单位、单位食堂等部门的防护措施都必须到位;再就是我们每个人都要从思想上给予高度重视，不上班的继续宅家;上班的需要坚持错峰上班和弹性工作时间，在办公室也要拉开人与人办公的距离，至少保持在1.5米左右;慎防飞沫传染、警惕接触传染，依然是重要的防控措施。在公共场所，一定要戴口罩，外出回家后处理好我们的衣物、口罩、手套等。室内要常通风，每天两次，每次30分钟左右，在室外空气质量不好的时候，建议适当使用空气净化器。

每个人都是易感人群

有人问：什么是易感人群？支修益教授告诉人们：在今年的新冠病毒疫情面前，我们每一个人都是易感人群。每年遇到的流感、感冒都有高峰期，对中老年人尤其是有呼吸系统疾病的人，遭遇病毒感染无疑是雪上加霜。而新冠病毒的“靶器官”又是我们的肺。这次疫情的大数据分析显示：中老年人、合并有基础疾病和慢性疾病的人，是高危的易感人群。疫情期间老人如出现发热、咳嗽、咽痛、胸闷、呼吸困难、乏力、恶心呕吐、腹泻、结膜炎、肌肉酸痛等临床症状时，应及时采取以下措施：

1.首先要重视并采取自我隔离，避免与其他人员近距离接触，同时应及时对其住所进行全面消毒。

2.由医护人员对其健康状况和临床表现进行评估，视病情状况决定是否送至医疗机构诊疗，就医全过程应佩戴一次性医用外科口罩，尽量避免乘坐公共交通工具。

3.曾与可疑症状者有无有效防护的密切接触者，应立即到街道办事处、居委会或社区卫生服务中心登记，并进行医学观察。

4.家中就餐，建议要分餐制，减少不必要的家庭聚会、单位同事聚餐等。

保护好肺部还需防三霾

支修益教授特别提示：在这次新冠病毒防控中，为了保护好肺部和呼吸道，还应该防“三霾”，即：室外的雾霾、室内的烟霾和心里的阴霾。

1.室外雾霾：可吸入颗粒物它的主要组成成分是硫酸盐、硝酸盐、氨、氯化钠、黑碳、矿物粉尘和水。它包括悬浮在空气中的有机和无机物的固体和液体复杂混合物。最有损健康的是直径10微米或更小的颗粒物（≤PMlO），能渗透并深深嵌入肺部。长期暴露于这些颗粒物中可能导致罹患心血管和呼吸道疾病以及肺癌。同时还应注意远离室外大气污染和环境污染，例如汽车尾气、工业废气、城市垃圾等。

2.室内烟霾：室内烟霾多由吸烟产生的“烟雾”，包括做饭产生的烟雾，以及装修释放的有害气体等组成。吸烟可降低自然杀伤细胞的活性，从而削弱机体对肿瘤细胞生长的“监视”、“杀伤”和清除功能，这就进一步解释了吸烟是多种癌症发生的高危因素。观察中餐烹饪特点时发现：很多人喜欢“急火炒菜”，要将锅里的油烧得直到冒烟，才将菜下锅。殊不知，当炒菜用油烧到150℃时，其中的油会生成丙烯醛，具有强烈的辛辣味，对鼻、眼、咽喉黏膜有较强的刺激;当油烧到冒火时，除产生丙烯醛外，还会产生凝聚体，导致细胞染色体损伤，这已被认为和癌症发生有关。此外，室内装修也是“室内烟霾”来源之一，特别是氡，室内装修中用的大理石是氡的主要来源，如果通风，氡的浓度就会降低50%。因此，新装修的房屋要充分通风。

3.心里的阴霾：特别值得一提。那些总爱生闷气，遇事想不开、性格内向的人也是肺癌找上门的对象。特别是中老年烟民，在婚姻、事业、家庭遇到挫折，或家中发生重大突发事件时，不停地吸闷烟喝闷酒，更易导致肺癌的发生。为此，要根据自己的兴趣爱好选择适当的健身活动，如：走步、慢跑、打太极拳、练习书法、弹琴唱歌等，充实自己的生活，让自己变得健康、开朗。

最后，支修益教授特别提示：针对这次新冠病毒的防控，每个人一定要自己保护好自己，一定要做到少外出、戴口罩、勤洗手，这样既是保护自己，也是保护家人，同时也就保护了社会。同时，在这场战“疫”中，我们每一个人都是一个“战士”，每天要关注国家主流媒体播放的信息，关注专家们提出的具体防控建议，不要让谣言影响我们的生活。让我们大家共同携手渡过这次难关。