被水母蛰了浇尿止痛?
2020-03-12
流传度:400000+
假日来袭,海边成了许多家庭的首选,潜水、游泳好不惬意。不过意外事故时有发生,不小心被水母蟄伤应该怎么办呢?
受一部名为《老友记》的电视剧影响,广泛流传的方法之一,就是在被蛰伤之后,用尿液浇在伤口上,即可马上止痛。
这真的靠谱吗?
大家来辟谣
主持/陈建荣
教授 硕导
南通大学第二附属医院 院长
中华医学会急诊医学分会急诊信息学组、中毒学组 委员
中国中西医结合学会灾害医学专业委员会 常委
此流传度甚广,却没有科学依据。
一、水母的损伤
水母是水生环境中重要的浮游生物,属于刺丝胞动物钵水母纲。被水母蜇伤的后果与水母种类、蛰伤部位和范围及受害者的年龄有关,特别是老人和小孩更容易产生严重反应。水母的触手上布满了刺细胞,刺细胞内是含有刺丝的刺丝囊,含有对人体有害的毒液。当裸露的肢体碰到水母触手时,会有数以千计的刺细胞附着到皮肤上,但不是所有的刺细胞都会“发射”毒液。对人类来说,大部分水母的蜇伤并不致命,一般会造成疼痛和皮疹,严重时会出现发烧和肌肉痉挛。
二、水母蜇伤后的自救:
被水母蜇到的时候,首先不要乱动,不用手去触碰和摩擦蜇伤部位,否则会让更多的刺细胞释放出刺丝和毒液。
1.清除触手。应先把皮肤上的残余触手清除掉,或者想办法使其失活。尽可能戴上手套来移除触手,或者使用厚的衣服、镊子、小木棍等,轻轻地将水母触手从皮肤上分离。基本的原则是:不能用皮肤直接接触水母的触手,并最低程度减少触手在受伤者皮肤上的移动。需要注意的是,触手中的刺细胞也可能留在手套或是用来移除的物体上,脱离母体的触手也能够继续释放刺细胞,必须将这些东西一并处理掉,以防止伤害到自己或其他人。
2.刮掉刺细胞。用小刀或者剃须刀、卡片之类的东西,温柔地分离掉皮肤上的刺细胞。在刮刺细胞之前,用剃须泡或者肥皂泡沫进行涂抹效果会更好。刮掉刺细胞之后,重新用醋或盐水溶液涂抹,或者用海水冲洗。
3.海水冲洗。必须用海水冲洗蜇伤的部位,以抑制皮肤上未发射刺细胞的活性。因为任何改变刺细胞内外溶液盐浓度平衡的措施,都可能刺激刺细胞释放更多的毒液,禁忌使用淡水冲洗。《老友记》中建议用尿液冲洗,可能与尿液中含有盐分和电解质有关,人尿液中的盐度远低于海水,会造成与用淡水清洗一样的后果,不应采用。如果眼睛被蜇伤,需采用人工泪液之类的盐溶液彻底清洗眼睛。
4.醋冲洗。醋的酸性可以中和刺细胞毒素中的某些蛋白质,抑制尚未弹出的刺细胞,抑制刺细胞的活性。对于一般水母,可以用醋或醋酸(推荐浓度为5%)冲洗伤口30秒以上,或者将蜇伤部位浸泡在醋中30分钟。需要注意的是,被僧帽水母蜇伤,醋不但没有效果,甚至可能使伤势恶化,此时应采用小苏打和海水配成混合物,涂抹蜇伤部位。如果没有小苏打,可用海水冲洗,但效果差一些。口腔内被蜇到,可以将醋和水以1:3的比例配成溶液,多次漱口,注意勿吞服!
三、医疗救助
1.创口处理。需要每天清洗开放的创口,并涂抹抗生素软膏以防止细菌感染。大多数水母蜇伤的疼痛感在处理之后10分钟内开始消退,24小时内基本消除。一定要确保完全移除刺细胞。也可以使用冰袋来止痛并抑制肿胀,应保持蜇伤部位自然干燥。服用抗组织胺药物,如苯海拉明,或者涂抹氢化可的松乳膏,可减少瘙痒和肿胀感。
2.病情严重者救助。如果伤口面积较大(超过手臂或大腿面积一半以上),或者是蜇到面部、生殖器等敏感部位,随时注意异常症状的出现,如呼吸困难、胸部疼痛、吞咽困难、声音改变、失去意识、咽喉肿痛、晕眩、心跳异常、突然无力、恶心、肌肉痉挛等,应马上寻求紧急医疗救助。如果不幸遭遇到伊鲁坎吉水母(Irukandji)或澳大利亚箱形水母,必须进行及时的医疗救助。箱型水母可以在几分钟内置人于死地,只有抗毒药物才能救命。