精细化护理模式对剖宫产产妇康复及产科护理质量的影响

向虹燕

摘 要：目的： 分析精细化护理模式应用在剖宫产产妇康复与产科护理质量的护理效果。方法：选取2018年2月至2019年8月80例剖宫产产妇作为研究对象，运用随机数字表法分为实验组与对照组各43例，对照组患者采用常规护理，实验组患者采用精细化护理模式，对比两组患者护理效果、临床指标及患者护理满意度。结果：实验组患者护理效果41（95.34）优于对照组患者护理效果30（69.76），实验组患者临床指标中手术时间（55.67±3.12）min、排气时间（11.42±1.25）h、娩出时间（7.15±0.78）min及SDS（43.24±4.56）、SAS（40.89±6.27）评分均低于对照组患者临床指标中手术时间（60.78±2.28）min、排气时间（24.75±2.31）h、娩出时间（14.78±1.21）min及SDS（58.12±6.24）、SAS（66.29±7.32）评分，差异明显，具有统计学意义（P<0.05）。结论：精细化护理模式可有效提高剖宫产产妇康复效果，改善患者临床症状，进一步提高产科护理质量，其护理干预值得临床推广及使用。

关键词：精细化护理;剖宫产产妇康复;产科;护理质量;护理效果

剖宫产是子宫经腹切开后取出胎儿的手术，是产科领域的一项重要手术。随着麻醉学、血液输血、手术缝合材料及手术方式等技术的改进，剖宫产挽救围产儿、孕妇生命安全，保证其产妇生产效果，解决了部分产妇并发症和难产情况[1]。但剖宫产属于具有一定风险的侵入性手术，其手术过程中极易出现侧伤或大出血情况，损伤患者腹部及其他器官，影响患者术后预后效果及身健康。随着医疗模式的不断发展和完善，产科护理通过引入精细化护理模式，促进患者病情及身心恢复，进一步提高产科护理质量[2]。因此本文通过对剖宫产产妇患者实施精细化护理干预模式，分析其护理效果，具体内容如下。

1资料与方法

1.1一般资料

将2018年2月至2019年8月80例剖宫产产妇作为研究对象，通过随机数字表法将80例患者分为实验组与对照组各40例，实验组患者年龄22～40岁，平均年龄（25.8±6.2）岁;对照组患者年龄23～42岁，平均年龄（25.8±6.8）岁，对比两组资料无差异可进行对比，具有统计学意义（P<0.05）。

纳入标准：（1）初产妇及剖宫产适应症;（2）产妇意识正常;（3）产妇及产妇家属自愿参与并签署同意书。

排除标准：（1）精神疾病及语言障碍产妇;（2）产妇严重心肾脏功能受损;（3）产妇不遵医嘱，并中途退出实验。

1.2方法

对照组患者采用常规护理，密切监测患者生命状态，并给予日常基础护理;

实验组患者采用精细化护理模式，具体内容如下：

（1）护理人员应与产妇进行有效沟通和交流，通过建立良好护患关系，鼓励产妇阐述自身顾虑及需求，并给予患者鼓励和安慰，减轻患者负面情绪;

（2）引导产妇尽快进行下床锻炼，促进子宫收缩功能。运动应以轻柔运动为主，比如走路、慢走行为[3]。待患者麻醉效果消失后，护理人员应密切观察产妇伤口情况，避免出现出血、化脓、感染等情况发生。若产妇创面出现严重疼痛感，可给予患者适当的镇痛药物治疗。由于产妇术后出现机体抵抗力和免疫力下降情况，增加患者感染率。同时在产妇哺乳期间，应定期更换其产妇贴身物品，比如被褥、脸盆及毛巾等物品，重视女性外阴清洁，以保持外阴干燥清洁状态;

（3）术前护士指导患者及时补充纤维、蛋白质、维生素食物，保证其患者体质处于正常状态;术后产妇应遵医嘱，主要以清淡易消化的食物为主，在首次排气前禁止吃豆浆、喝牛奶等含气食物、多食瘦肉、水果和鸡蛋等食物。

1.3疗效观察及评判

對比两组患者护理效果、临床指标及患者护理满意度。

1.4统计学方法

应用SPSS 23.0统计学软件进行分析，计量资料应用（X±S）表示，计数资料应用例数和百分比表示，计量资料采用t检验，计数资料应用？2 检验，P<0.05为差异具有统计意义。

2结果

两组患者护理效果、临床指标及患者护理满意度比较差异具有统计学意义（P<0.05），详见表1、表2及表3。

3讨论

产妇选择剖宫产的原因是自然分娩会损害母婴的健康和生命安全，也有可能部分产妇过于害怕自然分娩的痛苦而选择剖宫产[4]。剖宫产手术作为一种创伤性手术，会导致患者心情出现负面情绪，并且其疼痛较为剧烈。患者术后极易形成下肢深静脉血栓、产后出血、腹胀及尿潴留等并发症，影响产妇产后哺乳和康复效果[1]。因此，应重视剖宫产妇护理干预，进一步缓解患者不良情绪，提高其患者疼痛耐受性，促进患者术后康复。本文通过对剖宫产产妇康复中实施精细化护理模式，其护理效果、临床指标及护理满意度均优于常规护理，比较差异具有统计学意义（P<0.05），在护理过程中，精细化护理模式不仅注重孕产妇生理保健，更关注孕产妇心理及环境护理，通过详细讲解操作技术相关知识，帮助产妇树立信心，进一步缓解患者消极情绪。通过给予产妇术前后饮食习惯，促进患者恢复效果，经护理人员指导产妇母乳喂养，提高产妇母乳喂养成功率，因此精细化护理干预值得临床广泛使用及推广。

参考文献：

[1]唐龙凤.精细化护理模式对于剖宫产产妇康复与产科护理质量的应用效果探究[J].按摩与康复医学，2020，11（17）：86-87.

[2]亓爱英.精细化护理模式对剖宫产产妇康复与提升产科护理质量的应用研究[J].中国医药指南，2020，18（13）：28-30.

[3]李阳，张礼.精细化护理模式对剖宫产产妇康复及产科护理质量的影响[J].临床医学研究与实践，2020，5（13）：159-160+164.

[4]王慧，吴晗，杜晓慧，孟祥凤.探讨精细化护理模式对剖宫产产妇康复及产科护理质量的应用效果[J].中外女性健康研究，2020（05）：181-182.

[5]徐洁.精细化护理模式对剖宫产产妇康复及产科护理质量的应用效果分析[J].中外女性健康研究，2019（23）：26-27.

（达州职业技术学院  达州市  635000）