腹腔镜下左肝外叶切除术的手术室护理配合效果

聂 革

（荆州市第一人民医院，湖北 荆州 434000）

腹腔镜手术属于微创手术，微创手术与传统的开腹式手术相比，具有创口小、恢复快等特点，广大群众更能接受[1]。因此近年来，腹腔镜手术在左肝外叶切除手术中应用的频率增高。由于手术的特殊性，对主刀医生的手术技术以及护理人员和手术病人之间的良好配合提出了更高的要求，只有达到了一个良好的配合效果，才能获得更好的治疗效果。本文就要对手术室护理配合在腹腔镜下左肝外叶切除手术中的应用效果进行研究，具体报告如下，

1 资料与方法

1.1 一般资料

将2019年1月-2020年1月来我院接受左肝外叶切除术的120名患者作为实验对象，按照入院顺序分为单双号，单号为对照组，双号为实验组，每组各60名患者，对照组病人接受常规护理，实验组病人接受手术室护理配合，术后对比两组病人的护理效果。两组病人在年龄、性别等方面具有的差异不具有统计学意义（P＞0.05），不影响实验结果，实验结果具有说服力。整个实验过程均在获得病人及其家属同意且签署同意书之后进行。

1.2 方法

对照组病人采用常规的护理手段，包括由护理人员向病人介绍手术流程以及术前的注意事项，病房的安置等。实验组采用手术室配合的护理方式，具体方法如下，

（1）术前护理：在病人入院以后，护理人员要及时向患者进行健康宣教，向病人讲述有关手术的一些基本知识，包括手术流程以及术中和术后的注意事项，告知腹腔镜下手术的优点，以及术中的配合手势，增强病人在手术过程中的配合效果，要与病人保持沟通，尽早发现病人的情绪变化，及时作出心理干预措施，缓解病人的不良情绪[2]。让患者保持良好的心态来接受治疗。在手术进行前，要反复检查手术所需器械及药品是否准备妥当，确保手术的顺利进行。

（2）术中护理：将病人推进手术室之前，要提前进入手术室调整好手术室内的温度与湿度，为病人做好保暖措施。在进行手术前的半小时，要予以病人适量的抗生素，以防术中感染，根据病人的病情不同，调整好病人的手术卧位，在病人进行手术室后，要对病人进行情绪上的安抚，缓解病人的紧张心理。不间断给予患者生理盐水，发生异常情况要及时配合处理[3]。

（3）术后护理：手术结束后，护理人员要严格按照要求，对手术过程中用的器械进行消毒处理，收拾好手术室卫生。告知病人及其家属的手术情况，并做好术后的引流工作[4]。对疼痛明显的病人进行疼痛干预。病人出院时要叮嘱定期复诊，并做好病人恢复状况的记录。

1.3 观察指标

记录每位患者接受手术的时长以及术中的出血量状况，统计患者术后的并发症发生状况，比较两组在这些方面具有的差异。

1.4 统计学分析

采用SPSS 22.0软件对研究所得的数据进行统计分析，计量资料以(±s)表示，并用t检验，计数资料采用频数及百分号表示，以P＜0.05判断差异是否具有统计学意义。

2 结果

2.1 对比两组病人的并发症发生率

对照组的60名患者中有8名病人发生术后出血、5名病人发生高碳血酸症、4名患者发生下肢静脉血栓，总的并发症发生率为28.3%。实验组的60名病人中有2名患者发生术后出血，发生高碳血酸症和下肢静脉血栓的各1人，实验组病人总的并发症发生率为6.7%，两组病人的组间数据差异，具有统计学意义（P＜0.05）。

2.2 对比两组病人的手术时长以及术中出血量

经记录，对照组病人的手术时长为285.7±1.87min，术中的出血量为568.3±103.5ml，实验组患者的住院时长为146.5±19.5min，术中的出血量为442.4±87.3ml，与对照组相比，实验组的手术时长要明显短于对照组，且术中的出血量也要比对照组少很多，两组病人的组间数据差异显著，具有统计学意义（P＜0.05）。

3 讨论

随着医疗技术的快速发展，近年来腹腔镜的手术应用的频率大幅度提高，腹腔镜手术属于微创手术，具有创口小、恢复快等特点，可以在很大程度上减少手术风险的发生，但由于腹腔镜手术所使用的器械甚多，且手术相对传统手术要复杂很多，所以对主刀医生的手术技术以及护理人员和手术患者之间和配合程度提出了很高的要求。本次实验针对手术室护理配合在腹腔镜下左肝外叶切除手术中的应用效果进行的研究探讨，实验结果表明，使用手术室护理配合可以在很大程度上降低手术时长，降低术中出血率以及并发症发生率。

综上所述，在腹腔镜下左肝外叶切除手术中使用手术室护理配合的护理方式有很好的护理效果，可以在临床上广泛推广使用。