喉癌患者的围术期心理护理干预方法及效果观察

李 芳，张 曼，李丹丹，岳 欣

（徐州医科大学附属医院耳鼻喉科，江苏 徐州 221006）

喉癌是常见的恶性肿瘤，喉癌手术已在临床上得到广泛应用。随着现代医学模式的转变，护理模式逐渐发生变化，逐渐从以往以患者为中心的疾病转变为以患者为中心的整体护理模式[1]。本研究分析了喉癌患者的围术期心理护理干预方法及效果，报告如下。

1 一般资料和方法

1.1 基础资料

将我院纳入2017年1月至2018年12月的130例喉癌手术患者，随机分组，心理护理干预组年龄44-86 岁，中位（52.89±2.55）岁。患者体重43-81kg，平均体重水平（62.68±2.91）kg。男61例，女4例。

对照组年龄44-85岁，中位（52.21±2.21）岁。患者体重42-81kg，平均体重水平（62.21±2.45）kg。男62例，女3例。

两组基础资料可比。

1.2 方法

对照组用护理常规，常规进行术前准备、术中配合以及术后生命体征监测。心理护理干预组用围术期心理护理干预。在对照组的基础上，强化了围术期的心理疏导，主要是在术前介绍疾病的知识和喉癌手术相关事项，介绍恢复良好的案例帮助患者树立信心。而手术中通过陪伴和握手等方式帮助患者稳定情绪。术后通过强化家庭情感支持和医护人员对患者的鼓励，使其树立康复信心。

1.3 指标

比较两组满意度；术前患者对喉癌的了解水平、对喉癌手术的了解水平以及住院时间；护理前后喉癌患者生活质量量表分数、焦虑和抑郁情绪。

1.4 统计学方法

SPSS16.0软件分别开展t、x2检验，P＜0.05为差异显著。

2 结果

2.1 满意度

心理护理干预组对比对照组满意度更高，P＜0.05。心理护理干预组的满意度是100%，对照组的满意度是69.23%。

2.2 喉癌患者生活质量量表分数、焦虑和抑郁情绪

护理前两组喉癌患者生活质量量表分数、焦虑和抑郁情绪接近，P＞0.05；护理后心理护理干预组喉癌患者生活质量量表分数、焦虑和抑郁情绪的改善幅度更大，P＜0.05。如表1.

表1 护理前后喉癌患者生活质量量表分数、焦虑和抑郁情绪分析（±s）

表1 护理前后喉癌患者生活质量量表分数、焦虑和抑郁情绪分析（±s）

2.3 术前患者对喉癌的了解水平、对喉癌手术的了解水平以及住院时间

心理护理干预组术前患者对喉癌的了解水平、对喉癌手术的了解水平以及住院时间更好，P＜0.05，心理护理干预组术前患者对喉癌的了解水平、对喉癌手术的了解水平以及住院时间分别是95.89±2.67分、95.81±2.21分、24.26±1.25天，对照组患者对喉癌的了解水平、对喉癌手术的了解水平以及住院时间分别是84.11±2.57分、83.67±2.26分、28.11±1.64天。

3 讨论

喉癌手术在临床实践中逐步推广，获得良好效果，但多数患者术前不安。围术期心理护理干预允许患者在最佳状态下面对手术，提高患者的手术成功率，并且还提高患者对手术室的满意度[2]。其实施主要内容是：手术室护士在手术前一天访视，了解患者的基本情况和心理状态。由于患者对病情和手术有一定程度的焦虑和悲观情绪，护理人员应及时给患者提供疾病的基本知识，手术的目的和手术中的注意事项，耐心细致地回答问题由患者提出，并根据患者的个体差异提供不同的心理疏导方式，缓解患者的负面情绪，改善患者的心理状态[3-5]。

本研究中，对照组用护理常规，心理护理干预组用围术期心理护理干预。数据显示，心理护理干预组满意度、喉癌患者生活质量量表分数、焦虑和抑郁情绪、术前患者对喉癌的了解水平、对喉癌手术的了解水平以及住院时间方面相较对照组更好，P＜0.05。

总之，喉癌手术患者实施围术期心理护理干预效果理想。