细节联合亲情化护理在重症护理中的应用分析

周 婷，刘姜倩，郭丽叶，吴 颜，夏候小金，郝停停

（中国人民解放军联勤保障部队第903医院，浙江 杭州 310013）

1 资料及方法

1.1 一般资料

研究对象是我院2018年5月～2019年11月收治的72例重症患者，采用交替分组法将上述患者分成观察组和对照组，各36例。观察组：性别：男性20例、女性16例，年龄：年龄25～81岁、平均（56.35±3.58）岁；对照组：男性19例、女性17例，年龄27～79岁、平均（56.42±3.67）岁，两组性别、年龄差异满足可比性，P＞0.05。

1.2 方法

两组患者均实施常规重症患者的护理，包括体液管理、对症护理、病情观察等。对照组给予细节护理，具体内容（1）皮肤护理：强化对患者口、鼻腔的护理，保证患者口腔、鼻腔湿润，保持肛门、会阴部及其它部位皮肤清洁、干燥。（2）排痰护理：若患者无法有效排痰，痰液容易阻塞呼吸道引发肺部感染，定时对患者进行排痰、吸痰护理，保持患者呼吸道通畅。（3）营养干预：加强患者的营养，给予高热量、低脂肪的营养支持。（4）环境护理：为患者营造舒适、安静、干净、整洁的病房环境，保持病房通风，定期消毒，注重患者的隐私保护，尽量集中操作，尽量不要打扰患者休息。（4）体位护理：根据患者的病情给予适当的肢体活动，促进局部血液循环，避免压疮的出现。观察组在对照组基础上给予亲情化护理，具体内容：（1）心理护理：和患者沟通、交流，了解患者的内心想法，与患者建立良好的护患关系，关心、尊重患者，可借助面部表情、语气、动作来捕捉患者的情绪变化，让其感受到来自院方的关爱，给予患者真诚的帮助，提高其治疗的信心。（2）亲情支持：了解患者的家庭情况，鼓励患者家属及亲朋好友来慰问患者，尽量满足患者想见到的人，并和患者想见的人取得联系，给予嘱咐交代，探望过程中，护理人员嘱咐探望者不要说一些容易引起患者情绪波动的言语，尽量给予关心，让患者安心。

1.3 观察指标

（1）SAS评分；（2）PSQI评分。

1.4 评价标准

本研究患者护理前后的焦虑情绪采用焦虑自评量表（SAS）进行评分，共包含20个条目，根据症状的轻重分为0-4分五级评分，50分为分解值大于50分则具有焦虑症状，分数越高越焦虑[2]。睡眠质量评分采用匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)，共18个条目，满分21分，＞7分则表示睡眠有问题，分数越高，睡眠质量越差[1]。

1.5 统计学分析

2 结果

2.1 SAS评分对比

护理后，两组SAS评分都降低，观察组的低于对照组，P＜0.05，见表1。

表1 AS评分比较（±s）

2.2 PSQI评分对比

护理后，观察组的PSQI评分低于对照组，P＜0.05，见表2。

表2 两组PSQI评分对比表（±s）

表2 两组PSQI评分对比表（±s）

3 讨论

重症患者多为大手术、严重创伤、重度脏器衰竭等危重症患者，患者大多伴有一定的意识障碍，家属其清醒，是改善预后的主要目标。临床上，除了抢救生命，加强治疗外还需重视护理。多数患者受到疾病刺激、陌生的环境以及缺少家人陪伴会出现恐慌、烦躁、焦虑等不良心理情绪，严重影响着患者的睡眠，不利于配合治疗和康复[2]。

细节护理是应用在危重症患者中的护理模式，可有效提高护理效果，要求护理人员在特定的环节中，加强细节操作，保持认真、严谨、科学的工作态度，精心护理患者提升护理质量。尽管细节护理做的再怎么到位，重症患者缺乏亲人的陪伴，住院时间又长，难免会加重焦虑不安的情绪，为了缓解患者的心理压力，给予适当的亲情化护理就非常必要了。亲情化护理是对患者的心理护理和亲属情感支持，注重患者的心理感受，护理人员安排患者见到可以使患者心情放松的亲朋好友，说服患者更好的配合治疗，积极的从各个方面让患者保持稳定、良好的心理情绪，更好的配合治疗[3]。本研究结果显示，经护理，观察组的SAS、PSQI评分均低于对照组，说明细节联合亲情化护理应用效果良好。

综上所述，在重症患者的护理中，实施细节联合亲情化管理，可减轻患者的焦虑情绪，保证患者良好的睡眠质量，更有利于机体恢复。