新医改背景下公立医院绩效精细化管理研究

◎肖潇

新医疗体制改革的推行，对公立医院的管理也带来了一定的影响。尤其在医疗服务水平，人力资源成本投入以及资金使用率等方面面临着一系列的难题。使得公立医院的竞争力有所下降。由此，将企业管理当中的精细化管理引入公立医院的管理工作当中，能够有效地提升医院管理的水平，公立医院从体制和结构以及管理水平，管理方法等多方面进行有效的提升。确保公立医院能够得到健康可持续发展。

一、关于公立医院管理中的精细化管理

公立医院主要是指国家政府所举办纳入财政预算管理的医疗机构。其运营资金主要来自于国家财政拨款。一般包括社区医院，县级区级医院、市级医院以及省级医院等。公立医院具有明显的公益性特征，并不追求利润的最大化。

公立医院的精细化管理则主要是指医院从效益的提升以及经营成本的降低角度出发，利用先进的管理方法和管理模式，对医院所拥有的各项医疗资源进行合理的分配，实现公立医院医疗技术和服务质量以及服务水平的提升。精细化管理涉及到医院整体结构内的多个管理领域，例如财务管理、资源管理、绩效管理等等。

二、公立医院管理应用精细化管理方法的重要性

随着经济体制的改革深化以及经济建设水平的提升，人们的经济收入也越来越高。而公立医院的精细化管理则是应市场经济发展的必然趋势要求而加强对市场发展的适应说采取的必然性的管理方法。当前，我国居民医保制度在各个省市县乡镇逐步推行，其覆盖范围也不断地扩大。医保制度的推行解决了城市和农村贫困地区所面临的经济压力。同时也有效的压制了部分医院乱收费的现象。从而推动公立医院之间的良性竞争，降低公立医院经营的成本投入。

此外，公立医院绩效精细化管理也能够提高医院工作人员的工作积极性，从根本上激发工作人员的工作热情。进而实现公立医院服务水平和服务质量的提升。更加适应新医改背景下《医院财务制度》成本管理的要求。提高刚公立医院各项服务效率的同时，也为公立医院赢得更多群众的好评，极大地补充了医院运行机制的不足，增强公立医院的信誉度。

三、公立医院进行绩效精细化管理的策略建议

（一）不断完善公立医院的管理体制

公立医院的管理人员必须要从意识上提高对绩效管理的重视，要鼓励工作人员提升对精细化管理的认知和理解。从根本上进行人力资源物力和资金的统一化管理。针对各种财务指标评价体系进行科学的评价，及时发现医院财务管理过程中的各项问题并予以解决。将财务管理，人力资源管理和资产管理进行精细化划分。制定多种防范风险的措施和方法方案，建立科学的绩效管理制度，并在实施的过程当中不断的完善。借此来提高公立医院的各项管理工作水平和工作质量以及工作效率，同时也要培养绩效管理人员的专业水平，提高绩效管理的精细化程度。

（二）精细化管理重点关注公立医院服务质量和服务水平管理

精细化管理并不是要求公立医院的所有管理内容和医疗资源进行简化，而是真正的进行管理流程和管理方法的细化，并从根本上提高公立医院绩效管理的质量与效率。所以，公立医院在实际的运营过程当中，必须要不断地研究医疗技术，提高公立医院的技术竞争力。不断地完善医院各种医疗设施和先进设备，并制定精细化的测评指标，真正做到层层渗透，层层把关，各岗位职责进行实际的落实。加强与其他拥有先进医疗技术的医疗机构之间的沟通和交流，提高医疗人员的技术水平，为医疗人员，自己也为公立医院创造更高的效益，借此来提高公立医院整体的绩效水平。

（三）要紧守公立医院的公益性并实现管理方法的创新

公立医院属于政府财政拨款建立的公益性医院，是属于服务大众的公共事业。其所提供的每一项医疗服务都必须具有公益性特征。而在公立医院精细化管理实施的过程中，管理人员必须要谨守公益性这一原则，如果适当的引入竞争机制和激励机制不断增强医疗人员的技术水平和专业素养。并以精细化管理为基础进行多种管理方法的创新应用，不断的提高公立医院的效益，为群众提供更加优质的服务。

结束语：

新医改背景下公立医院的绩效精细化管理有助于其运营成本的节约和资源的合理化配置，实现医疗人员职业素质和专业水平以及工作积极性的提升，并借此推动公立医院的技术与服务水平以及核心竞争的提升。管理部门必须要不断的完善管理体制，提高医疗人员的专业素质，重点进行服务质量和服务水平等方面，并不断创新应用新的管理方法，不忘公立医院的公益性原则，严格的遵守相关政策和法规，实现公立医院的可持续发展。