新医改背景下医院档案管理的改进措施探讨

刘霞云

（山东省菏泽市曹县朱洪庙卫生院，山东 菏泽 274400）

档案管理作为单位或部门的一项基础性管理工作，在医院卫生体系改制中占有重要地位，同时该项工作也是容易被忽略的[1]。确保档案管理工作的有序开展，不仅能维持医院各项活动的正常运转，同时还有利于医院领导准确掌握医院整体的运行状态及人民群众对医院的建议与治疗需求，为后期发展提供精准的决策依据，继续各项工作平稳开展。对此，作为医院管理者要重视医院的档案管理工作，加大对该项改革工作的肯定与支持，提供必要的资金、人才等资源投入，为医院档案管理工作创造良好的环境。

1 新医改背景下医院档案管理工作开展的必要性

1.1 提高医院行政管理水平与核心竞争力

新医改作为一项全面、系统的改革对医院的诸多工作提出了新的要求与挑战。从医院自身发展的角度来讲，此项改革既是一项挑战，也是一场机遇。改革能极大改进医院目前的管理工作，创新管理流程，提升内部档案管理的质量与核心竞争力。档案管理的改革在医院新医疗改革中处于重要地位，能进一步推动与优化医院的整体改革水平，此外，医院在制度改革下实施人事任免、医疗卫生责任制划分及资格认定等多方面工作中都要以医院的相关档案资料为参考[2]。借助当前互联网平台对档案管理进行改制创新，能够极大提升医院档案管理工作的效率与质量，使其向着规范性与真实性迈进，提升其内部的核心竞争力。

1.2 为医院提供有力的研究依据

现阶段在新医改背景下开展医院档案改革工作，能为医院未来的整体规划发展及科研活动提供正确的方向与依据。首先，医院档案是目前医院从事医学研究的重要参考依据，随着近年来医疗卫生体制改革脚步的不断向前迈进，推动了临床研究、教学活动与药物研发等一系列医学活动整体水平的提升，同时也扮演重要的、不可替代的作用。其次，档案作为记录当事人活动的真实载体，往往能成为在医疗事故中维护医护人员或病人合法权益、划分事故责任范围的重要依据，因此能保证医疗纠纷处理效率及维持医院内部工作稳定运行。

1.3 有利于强化医院内部文化，保持创新驱动力

从医院在社会中所承担的角色来看，其内部档案的内容与形式都具备一定的特殊性，通常来讲医院档案是指医院在建设发展过程中所形成与保留的相关历史性资料，及医院从事医疗活动的详细记录，包括：文字、数据、图表、声音、视频等多种载体形式，是医院长期发展中文化积淀的重要表现[3]。从当前医院改革现状来看，要加强对医院档案管理的改革力度，不断强化文化积淀，为医院的医疗改革提供源源不竭的创新驱动力。医院档案管理效率的提升，不仅能真实、准确地反应医院在不同阶段发展的重心和方向，还能为后续医院规划与发展提供更多的依据与借鉴，也有利于推动新时代医院内部文化的建设与发展，为提高创新驱动力提供良好的文化氛围。

2 新医改背景下医院档案管理存在的问题

2.1 未得到重视，造成管理混乱

近年来随着我国医疗技术的不断进步，很多医院在档案管理上采取了有效管理措施，使之井井有序。但部分医院依旧未重视档案管理工作，缺乏对档案管理工作的技术与资金投入，导致管理工作混乱，加之部分工作人员自身素质低，缺乏相应的档案管理知识与经验，认为档案管理的好坏不会对医院的发展造成严重影响，从而导致日常工作散漫，责任心不强，无法推动医院档案管理工作的创新与改革。

2.2 档案管理意识淡薄

在医疗体制改革的背景下，医院的改革方向主要集中在医疗卫生体系改革中，缺乏对档案管理工作的重视程度，许多有价值的档案信息资料未得到妥善保管，造成档案的缺失，是影响档案安全性的重要原因。此外，医院还缺乏完善的档案管理流程，在收集、整理及存档等程序上存在不足。

3 医院档案管理的改进措施

3.1 建立完善的管理体系

加快系统化、科学化管理体系建设，不断完善档案管理的相关措施，创新档案管理流程与方法，形成全面、高效地档案管理体系。制定相应的管理工作计划：第一，要加强管理流程的体系化建设，明确各个部门的工作职责，在上级部门的监督下确保档案管理工作的顺利进行[4]。第二，不断优化档案管理的工作标准，做到信息普及化，在互联网资源共享平台下提高档案管理的水平和质量。第三，捋清医院档案管理的工作思路，加大各项资源的投入与建设力度，搭建高质量档案管理信息化平台。

3.2 重视对医院档案管理工作队伍的建设与培训

在保持医院内部对档案管理改革重视程度的同时，也要进一步加大对医院档案管理工作人员的培训力度，加强相关工作的宣传力度。一方面，要依据医院未来发展有关要求定期组织档案管理人员进行工作交流座谈会，不断提升管理人员的专业技术水平，引导工作人员学习档案管理信息化技能，逐步培养其责任意识与信息化管理意识，提高处理应急问题的能力与水平[5]。另一方面，要加大高技能人才引进力度，建立人才发展战略，为医院的档案管理提供良好的人才支持。

4 结语

随着现阶段人们生活水平的提高与居民医疗卫生需求的增强，对医院的服务质量提出了更高要求，同时新医疗卫生制度改革的不断向前推进引起了社会各界的广泛关注。档案管理作为医院卫生体制改革中必不可少的重要构成部分，必须严格对当前管理工作中所出现的问题加以纠正，最大程度上解决新医改中档案管理难题，做好责任划分，加强执行力度，并制定高效的工作机制，为档案管理工作的顺利进行提供有力帮助。