医疗废物处理处置技术探析

◎齐静

医疗是保证人们健康的最有效方式，通过良好的医疗，更好地维护人们的身体健康，在各种医疗活动中，会用到各类不同的材料与设备，使用后，会产生大量的医疗废物，只有全面处理好这些医疗垃圾，才能保证环境安全，维护人们的健康。医疗废物主要是指相关的医疗卫生机构在医疗、预防、保健及相关活动中产生的直接或间接感染性、毒性或危害性的废物，这些废物的产生，带有一定的病原体，更是病毒的宿主。医疗废物内容广泛，主要包括：传染性废物；病理性废物；损伤性废物；药理性废物；化学性废物和放射性废物等，具有一定的数量，对人体和环境产生危害。

医疗废物是危险性垃圾，具有传染性、毒性、腐蚀性、放射性等特征，所以说，医疗废物的处理不同于一般的垃圾，需要全面做好处置，才能保证安全。医疗废物处置过程较为复杂，需要根据不同的类别进行处置，一般处理过程包括分类、保管、收集、运送和处理五个部分。从实际的效果看，我国医疗废物处理处置还存在不足，管理不够严格，特别是在技术手段上还比较单一，无法实现医疗废物减量化、资源化和无害化管理。

一、医疗废物处理处置原则

1.减量化、资源化、无害化原则。

要把一般垃圾与医疗垃圾进行分类，这样才能保证节约能源，确保全面处理处置。对于一般性的医疗机构而言，其产生的废物中只有10%-25%是医疗废物，其他的并不产生危害，所以说，一定要严格区分好生活垃圾与医疗垃圾，做好有效的分类处理处置，通过合理的分类，才能保证医疗废物及时处理，达到降低成本，减轻危害的目标，对于一些可以再回收的垃圾，需要进行二次利用，全面保证资源的节约，对无法使用的，需要做无害处理，避免出现二次污染，保证人们的健康。

2.医疗废物处理处置全过程管理原则。

医疗废物主要是由医院产生的，那么医院就是责任单位，需要对医疗废物全过程监督和管理，这是医院的职责。为了保证全过程管理，则需要强化制度建设，有效提高医疗人员的责任心，通过完善的管理制度，强化并督导医护人员对医疗废物做好全面的分类处理，切实强化全过程管理，对医疗废物做好处理处置，提高管理效果。

3.集中处置原则。

医疗机构产生的垃圾数量不同，为了保证处理效果，则需要做好垃圾集中处理。当前，我国推行医疗废物集中处置的政策，以区市单元为主体，进一步强化集中管控，做到医疗废物集中进行处理，保证了处理的效果，提高了处置的效率。通过集中处置，进一步对他中间环节，实现处理安全、运费低的目标，同时，集中处理也大大的对他了对环境的污染，保证了区域环境安全。

4.引入市场竞争机制。

可以根据当地的情况，进一步强化市场竞争机制作用，以市场为导向，全面加速医疗废物集中处置能力，对于可利用的部分，可以进行招标方式，形成市场化运行，建立高标准的处理企业，这样，有利于医疗废物集中处置的效果，形成良好的经济效益同时，也对垃圾进行的科学的处理。

二、医疗废物处理处置技术

1.焚烧技术。

当前来看，世界各国所采取的措施都是以焚烧为主，我国也对普通医疗废物进行全面的焚烧，达到了处理的良好效果，焚烧技术是处理医疗废物的最有效手段，可以说，不论何种医疗废物，在1000℃高温焚烧下，病毒都能去除80%-90%，使污染降至最低，这种技术的应用，极大的节省了运输费用，减少了资源的浪费。技术适用于对一般性医疗废物的消毒灭菌处理，全面处理好二 噁英、残渣和飞灰，保证周边环境安全，避免出现二次污染。

2.卫生填埋技术。

这项技术主要是针对已经焚烧完成的垃圾，通过卫生填埋技术，保证了医疗废物最终处置，在进行垃圾焚烧后，会产生大量的剩余物质，要针对这些物质的污染性特点，做好有效的后期处理，快速送到卫生填埋场，做好最终的填进，要保证填埋处理不出现渗漏，特别是要对渗沥液进才处理，避免对周边的水体和土壤产生影响。

3.高温蒸汽灭菌技术。

高温蒸汽灭菌技术是为较复杂的处理程序，对生产的条件要求较高，世界各国也在积极探索这一技术，保证了垃圾的有效处理。联合国《控制危险废物越境转移及其处置的巴塞尔公约》将高温蒸汽灭菌技术列为处置医疗废物的首选方法。这种方法主要是对垃圾进行分拣和破碎，然后通过高温高压对垃圾进行处理，高温蒸汽能够把病原微生物和病菌蛋白质凝固变性做好分解，形成良好的灭菌效果，最后，医疗废物产生的残渣，还需要做好填埋或焚烧。这项技术主要针对损伤性废物和感染性废物处理效果较好的消毒处理，处理时，会产生臭气、毒液，需要全面做好保护，避免出现人身安全，对于含甲醛、苯酚、汞和细胞毒素的物质，不能用这项技术处理。

4.化学消毒技术。

化学消毒技术主要是一种化学方法，通过把医疗废物破碎再和消毒剂混合，产生的一系列反应来杀灭病菌，这种方法应用也较为普遍，主要适合对血液、尿液、粪便、体液等处理，同时，也通过这种方式对医疗器械消毒处理，保证了设备的安全；化学消毒技术有干式和湿式消毒两种，要根据不同的条件进行使用，一般干式化学消毒技术费用小、操作简单。

5.微波灭菌技术。

主要是通过微波技术来进行处理，微波在一定频率和波长通过对医疗废物进行破碎湿润，同时，会释放热量蒸汽，确保医疗废物病菌及时灭活处理。微波灭菌是一种高效的技术，通过微波处理的垃圾，能够作普通生活垃圾进入垃圾填埋场，这项技术整体效果好、封闭性好、减容率高，主要处理对象是含水率高的感染性废物。

6.等离子体和热解技术。

等离子体利用氮气或空气，电流作用下能够分解惰性气体，也就是氮气，实现电离作用，电弧产生10000℃以上高温将医疗废物能够短时间内做到分解，同时，高温也能够杀死微生物和病菌。利用这种技术一次性投资较多。热解技术在无氧或缺氧状态下对垃圾高温氧化，温度600℃则能够实现分解。

三、医疗废物处理处置技术发展趋势

国民整体素质的提高，经济不断增长，公众环保意识也在不断增强，医疗废物是否安全，关系到人民健康，垃圾处理好坏引起社会普遍关注，成为推动医疗废物处理处置技术的良好基础，各种制度与技术也在创新完善。

虽然我国医疗废物处理处置技术和国外相比起步较晚，但是技术进步较快，只有全面克服困难，有效降低一次性投资和运行成本，保证技术可靠安全，才能进一步提高处理效率，避免出现生态环境的二次污染，快速推动医疗废物处理处置健康发展。

四、结束语

随着人们意识的提高，医疗废物处理也不断创新，要通过各种技术手段，不断提高处理能力，重视环境健康，通过有效科学的方法，保证区域经济建设发展。