老年精神科患者的临床特点及护理干预对策探讨
2020-02-27卢思含
陈 陆,卢思含
(遂宁市民康医院1.临床心理科;2.精三科一病区,四川 遂宁 629000)
每个人都会步入老年,年老的时候身体的各项机能都在日益衰退,因此,需要对生理上的病理进行分析,做最基础的护理和拯救。
1 资料与方法
1.1 一般特性
根据以往的资料显示,精神疾病的发生一般都是在60岁~80岁,这个时间段年龄的人身体的各项技能已经在走下坡路了,某院病历资料现实:在2005年~2008年住院治疗的一共59例,其中男性39例,女性20例;双向情感障碍,目前为不伴有精神病的并发症的狂躁发作11例;重度抑郁12例;疑似精神病症5例;酒精所致两例。以上诊断均符合中国精神病诊断标准和分类标准。以上的病例均伴有不同程度的身体残疾,服用的药物应有维思通、维脑路通、尼莫地平、胰岛素、安坦、阿米替林、氟西丁等。通过以上资料显示我们会发现精神疾病多发生在男性身上,且在60岁以上居多,患有或者疑似患有精神疾病的人不同程度独有身体残疾,大都服用控制性的药物[1]。
1.2 精神疾病的比例显示
精神疾病的症状显示:认知障碍占到总跳查人数的37.2%;思维障碍占到总调查人数的29.4%;行为障碍占到总调查人数的27.4%;记忆障碍涨到总调查人数的25.4%;智能障碍占到总调查人数的11.7%。而这些患者度不同程度的伴有其他的身体疾病:其中心血管疾病占到总调查人数的21.50%;脑血管疾病占到总调查人数的31.30%;呼吸疾病占到总调查人数的33.30%;泌尿系统疾病占到总调查人数的23.5%;糖尿病占到总调查人数的15.60%;白内障占到总调查人数的5.88%。存在的精神问题进行比较并分析;冲动、毁坏物体占到总人数的56.8%;出走占到总人数的82.3%;抗拒吃药吃饭占到总人数的37.2%;药物反作用占到总人数的70.5%;时常摔倒占到总人数的60.7%;自杀占到总人数的13.7%;生理缺陷占到总人数的52.9%,看到这些数据总是让人心惊胆战,无法想象这么多人都在承受身体和精神的双重折磨,亲人和朋友是无法分担痛苦,但是在现代医疗条件的支撑下总算还有一丝曙光[2]。
2 产生原因
2.1 具体表现
根据调查结果显示,老年人精神障碍的原因与其他患者表现的原因是一样的,表现为环节、冲动、伤人、毁坏物品、自自罪感、无勇敢、焦虑、记忆力减退、呆滞、等表现。不同之处在于老年人所患有的是老年痴呆。
2.2 护理难的原因
老年精神障碍有与年龄身体的多种情况导致不愿意住院,对自己的病情抗拒,不愿意治疗、冲动、抑郁、精神障碍护理的难点在与躯体和精神有缺陷故不愿意住院。
3 护理对策
3.1 加强心理护理
老年人患精神障碍有更复杂的心情和心理活动,要多与病人接触,安抚病人,耐心听他们的叙述、了解他们的心理体验,解决他们的心理困境,尽量在合适的时候满足他们的要求和自尊心。要定期对病人做身心检查,引导病人们积极配合治疗,并提高病患对自身疾病的认识、对医院环境和医护人员的认识,提高治疗疾病的警觉性。
3.2 加强安全护理
据资料显示有很多精神障碍的患者在住院期间自杀、自残、跳跃窗户、毁坏东西等。所以医院有职责对患者的安全负责,定期巡视病房,留心观察哪位病患有不正常的现象,及时打消病患的不积极思想,防止病患做危险的事情。在病患床上加防掉栏杆,上厕所要陪同,专注患者安全饮食,切不可让患者食用有毒食品、或者过期食品。防止藏药行为,发现患者出现药物反应及时救治。对兴奋、冲撞加以制止。安排专人检查床铺衣柜是否有危险品,经常和患者沟通,了解患者的心理活动[3]。
3.3 完善基础护理
医院要做好基础护理,对于身体有残疾的病患要依情况检查、监督,做好早中晚口腔、头发、面部护理,保证日常生活干净整洁。
3.4 注意患者身体状况
一定要注意患者身体状况,需要具体情况具体分析,采取不同的措施,所以护士在检查病人状况的时候认真仔细的观察患者的血压、心率、感觉、记忆等情况,监督患者按时合理用药,在紧急状况能够熟练运用医用设备和熟知药品效果,保证患者的病例的护理。
3.5 康复护理
对于即将康复的病患要采取一定措施尽量改善病患的精神状况和身体状况,积极运用物理疗法、精神疗法,双管齐下,根据患者的身体状况、开展治疗方法,激发患者热爱生活的情趣,让患者早日回归家庭和社会。
4 结束语
综上所述,精神障碍患者的有效治疗和康复,依赖于医院的各种治疗和爱心呵护,综合各种方法对不同患者使用不同的方法才能有效治疗,精神障碍患者由于病理和精神的疾病饱受折磨,对生活和生命失去了激情和信心,要在医院的治疗下才能恢复健康,要在家人和医院的关爱下才能对生活充满希望。