基于新医改背景下提升医院档案服务水平的策略

2020-02-25柏丽娜

卷宗 2020年32期

柏丽娜

（哈尔滨市第一专科医院，黑龙江哈尔滨 150056）

医院承担着疾病防治的重要任务，在疾病预防、治疗和行政管理活动中形成各种门类和载体的档案信息，这些档案不仅是医院各项工作开展的重要依据，同时也能够为医院管理工作的开展提供有效的信息支持。医院档案管理工作的最终目的是能够更好的服务于科研和临床，为档案利用者提供所需要的档案信息服务，满足不同用户对档案信息的需求，从而达到档案信息有效利用的目的，确保档案价值的实现。因此在当前新医改背景下，医院更需要提升档案服务水平，使档案在医改中发挥出最大化的效能。

1 强化服务意识

随着医改的不断深入，医院工作的方式方法发生了较大的变化，特别是医院档案工作，从传统的被动服务开始向开放式服务转变，而且档案管理人员也重新对自身工作进行定位，积极改变工作作风和创新工作方法，促使医院档案将保存和使用方面等重要的位置上来。医改的深入，其给医院的发展带来了较好的机遇和严峻的挑战，在这种新形势下，医院档案需要充分的发挥自身的重要作用，为医院的管理决策提供重要的信息支持。因此在实际档案工作中，需要重视现有档案信息资源的开发利用。这就需要档案管理人员宜积极参与到医改工作中来，加大档案信息资源开发的力度，进一步激活档案信息，从而为新医改的推进提供各种有价值的档案信息，推动档案资源向现实生产力的转变。档案部门也需要对档案服务各要素进行主动优化，重视先进技术和设备的应用，构建档案信息服务平台，确保自身档案服务意识和水平的全面提升。

2 建立健全档案工作制度

通过树立大档案理念，并构建完善的医院档案工作制度体制，可以为医院档案管理工作提供重要的制度支持。在实际工作中，为了能够进一步丰富医院档案资源，需要建立档案收集制度，积极对医院档案信息进行收集，以此来为医院档案服务于医疗、科研、管理等工作提供重要的保障。同时还要完善档案规范和标准，为档案利用提供更多的便利。在新医改背景下，意识着许多法律法规和规章制度都需要重新进行修订，再加之档案各种新载体形式层出不穷，这就导致一些档案规范和标准不具有适用性。这种情况下，宜积极制订档案业务的新标准和新细则，确保医改后档案的有效收集和科学分类，完善档案检索体系，进一步简化档案服务流程，确保档案利用效率的提升。

3 创新档案服务方式

档案能够真实的反映出医院的发展轨迹，是医院发展的重要历史凭证。因此在医改的背景下，医院档案工作需要将其置身于医改的大局中来，围绕中心来探索医院档案工作的方式方法，积极对档案服务进行创新。对于医院档案管理人员而言，需要积极参与医改进程中来，为其提供更多有价值的档案信息，为医改献计计献策。档案部门也需要积极资源优势，提供积极主动的服务，并借助于医改的良好契机，积极推广档案管理的新标准和新技术，加快对档案信息资源进行整合，更好的发挥出档案的实际效能。在实际档案服务工作开展过程中，不仅需要为医护人员提供及时和准确的档案信息，同时还需要通过多种形式使医护人员对档案馆藏情况有一定的了解，进一步对临床医护人员的对档案的需求进行了解，特别是对于使用集中和使用量较大的档案信息，档案管理人员宜提前做好准备，从而为医护人员提供高效和及时的档案信息服务。医院档案内容更多的来源于患者，这就需要将为患者提供服务作为医院档案服务的最高目标。这就需要档案管理人员要树立患者至上的服务理念，在服务患者过程中，通过简化查档手续和提供一站式服务，使患者能够及时获取到需要的档案信息。而且还要重视创新档案服务方式，借助于微信、预约查询、电话及快递等多种举措来为患者提供更为准确、及时和便捷的档案服务，提升患者的满意度。另外，医院档案部门还要借助于互联网的延展性特点，积极拓宽用户查找和借阅档案的空间，并深入调研和分析档案用户的使用习惯，最大限度的实现档案服务的便捷性和有效性。

4 优化服务氛围

医院档案以医护人员作为主要服务对象，因此需要制定具体的激励机制，鼓励医护人员开展科研，这也是医院病历档案信息开发利用的重要途径。同时在档案工作中，还需要重视院与院之间档案信息的交流，通过开展定期的档案信息交流，以此来弥补自身病历档案信息资源不足的问题，从而为本院医疗、教学和科研提供更多有价值的档案信息。在实际医院档案管理工作中，医院档案管理人员也不应将自身的工作局限于档案收集、整理、编目和存放等环节，还需要重视对档案内容的深层次研究。医院还要采取多种形式的培训，全面促进档案管理人员业务素质的提升，这样才能确保档案服务的质量，而且档案管理人员档案内容研究水平的提升，也能够通过开展新课题，有目的性的为科研工作提供指导，更好的凸显出档案的重要价值，提高档案信息的利用率。

在档案服务工作中，还需要积极扩大档案服务领域。档案管理人员可以通过开展咨询服务，引导档案利用者能够有目的查询所需要的档案信息。同时档案管理人员还需要不断延伸服务意识，通过开展定期跟踪服务，深入到临床一线和科研教学活动中来，使档案能够更好的服务于临床、科研需求，并根据档案利用效果的反馈信息，不断对档案服务内容加以完善，确保档案利用率的全面提升。在档案服务工作中，还要重视档案情报研究工作，其是以档案调查研究为基础开展的一种高层次的服务，同时也是开发档案服务于临床、科研和医院管理工作的重要举措。并通过针对档案用户开展有效的教育，使档案利用者能够更好的利用档案，加快档案用户从被动享受服务向自我服务方向的转化。另外，对于医院档案服务工作的开展，还需要加快推进档案利用的开放式发展，使档案能够打破院际的限制，积极构建区域医院档案信息服务平台，实现档案信息的互建互通和共享，进一步拓展医院档案服务的深度和广度。