探讨替罗非班对急性心肌梗死经皮冠状动脉介入术（PCI）患者的临床疗效

张冠峰，苏晓梅

（奇台县人民医院，新疆 昌吉 831800）

0 引言

急性心肌梗死是一种十分常见的心血管疾病，该病是由于患者冠状动脉急性、持续性缺血缺氧而导致的心肌坏死。在临床研究中，大多数患者都具有强烈的胸骨后疼痛，并且无法得到有效的缓解，并且还会伴随着患者血清心肌酶活性增高以及心电图发生变化[1-2]。而替罗非班是一种能够抗血小板治疗的作用，因此在对患者进行治疗时，通常会联合替罗非班进行治疗。本次研究对替罗非班联合PCI的治疗效果进行分析，报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院自2018年2月至2019年2月收治的80例心肌梗死患者，将患者随机分为观察组与对照组，观察组40例，男性23例，女性17例，年龄40～76岁，平均（58.93±7.56）岁；对照组40例，男性24例，女性16例，年龄43～80岁，平均（59.24±7.63）岁，对比两组患者的一般资料（P＞0.05），有可比性。

1.2 方法

对两组患者进行常规体检，并对患者血糖、血脂、血压等基本情况进行控制，同时患者在入院时口服氯吡格雷联合阿司匹林进行治疗，同时对患者行持续心电监测以及心电图检查。

对照组患者采用PCI治疗以及常规药物治疗。对患者的桡动脉进行穿刺，随后对患者进行冠状动脉造影，从而对病变血管进行精确定位，同时引导导丝进入患者病变血管，扩张球囊并置入支架[3-4]。

在对照组患者的治疗基础上，对观察组患者进行替罗非班注射。于患者术前、术中、术后分别为患者进行静脉滴注，药量为术前2.5 μg/kg，术中以及患者术后药量为0.04 μg/（kg·min），并在患者术后为患者进行持续36 h的滴注[5-6]。

1.3 观察指标

对比两组患者治疗前后的肌钙蛋白、肌酸激酶同工酶以及NT-proBNP水平；对比两组患者治疗前后的hsCRP；对比两组患者在住院期间以及出院90 d内的不良情况发生率。

1.4 统计学方法

采用SPSS 19.0对本次研究数据进行统计学分析，计数资料采用（%）表示和检验，计量资料采用（）表示和t检验，P＜0.05为差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 对比两组患者治疗后的肌钙蛋白、肌酸激酶同工酶以及NT-proBNP水平

治疗后观察组患者的肌钙蛋白、肌酸激酶同工酶以及NT-proBNP水平显著高于对照组患者（P＜0.05），见表1。

表1 对比两组患者治疗后的肌钙蛋白、肌酸激酶同工酶以及NT-proBNP水平（）

表1 对比两组患者治疗后的肌钙蛋白、肌酸激酶同工酶以及NT-proBNP水平（）

2.2 对比两组患者治疗前后的hsCRP水平

观察组与对照组治疗前hsCRP差异较小（P＞0.05），治疗后观察组患者的hsCRP水平显著低于对照组患者（P＜0.05），见表2。

表2 对比两组患者治疗前后的hsCRP水平（,mg/L）

表2 对比两组患者治疗前后的hsCRP水平（,mg/L）

2.3 对比两组患者在住院期间以及出院后90 d的不良反应发生率

观察组患者的不良反应发生率显著低于对照组患者（P＜0.05），见表3。

表3 对比两组患者在住院期间以及出院后90 d的不良反应发生率[n(%)]

3 讨论

心肌梗死通常是由于患者冠状动脉闭塞而造成患者心肌缺血，导致患者出现心肌梗死的情况发生，对患者进行治疗的主要原则为尽快地对患者阻塞血管进行开放，对患者心肌缺血等反应进行改善[7-8]。在临床治疗中，急性心肌梗死患者采用PCI治疗是当前极为有效的治疗方式，但是在治疗后发现，虽然能够对患者冠状动脉阻塞部位进行开放，但是依然存在心肌缺血的现象，并且在术后还具有极高的复发率[9-10]。

综上所述，替罗非班对急性心肌梗死经皮冠状动脉介入术患者具有极好的疗效，提高了对患者的用药安全性，极大地改善了患者的各项功能指标，值得广泛推广使用。