综合护理在妊娠高压综合征患者产后护理中的临床效果分析

陈玲

（德阳市人民医院，四川 德阳 618000）

0 前言

目前关于妊高症的发病原因并没有准确阐述，因此采取合理护理对策，对妊高症产后护理十分关键，本文以2018年3月至2019年5月期间接收的216例患者进行分析，评定综合干预的有效性。

1 数据、方法

1.1 资料

我院于2018年3月至2019年5月期间，纳入216例妊高症患者。通过计算机表法原则，均分为试验组和对照组，每组108例。试验组中，年龄均值（25.6±4.2）岁，平均孕周（32.1±3.8）周，平均体重（54.65±4.25）kg；对照组中，年龄均值（25.91±4.45）岁，平均孕周（33.5±3.85）周，平均体重（54.7±4.20）kg。基线资料对比，组间无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 护理方式

对照组108例实施产后常规干预，试验组108例采用综合干预。

①常规干预：为患者准备舒适和干净的病房，时刻保持室内属于通风状态，避免嘈杂以及强光灯不良反应的刺激性[1]。因妊高症患者一旦受到刺激性将导致中枢神经紊乱，同时交感神经紧张，因此在所有治疗流程时，应保证力度的轻柔。②饮食干预：产后当天需要禁食禁水，同时术后1日进食容易消化食物，不可食用牛奶以及豆浆等食物[2]。③心理干预：孕产妇从妊娠到分娩时，体内神经的波动，造成情绪的不稳定，同时新生儿性别以及健康情况影响，出现焦虑不安的情况。因此护理人员在和患者讲解过程时，应温柔同时及时解答患者所需要的问题[3]。

表1 两组SAS以及SDS分数分析（分）

1.3 观察标准

采 用SAS（Self-Rating Anxiety Scale）焦虑自评量表以及抑郁自评量表（Self-rating depression scale，SDS）测定情绪[4]。分数越高判定为状态越差。其中焦虑评分中，≤50分判定为没有焦虑；50-60判定为轻度，61-70者是中度，70以上者是重度焦虑；抑郁评分中，53-62分为轻度抑郁，63-72分为中度抑郁，73分以上为重度抑郁。

记录两组血压情况，其中舒张压在60-90 mmHg判定为正常，收缩压90-120 mmHg判定为正常。

1.4 统计学处理

216例患者数据采用SPSS 21.0软件计算，两组情绪评分对比用（均数±标准差）表示，行t检验，两组血压情况，不良反应发生率用率（%）表示，行卡方检验，组间P＜0.05证实有差异性。

2 结果

2.1 血压情况分析

产后1日内血压测定中，试验组108例患者中，其中收缩压指标为（125.02±6.5）mmHg，舒张压为（98.03±5.45）mmHg。对照组收缩压指标为（124.02±6.3）mmHg，舒张压为（97.98±5.40）mmHg，组间对比无统计学意义。

产后1-2日血压测定，试验组收缩压指标为（118.02±4.6）mmHg，舒张压为（89.3±4.2）mmHg，对照组收缩压指标为（125.02±4.2）mmHg，舒张压为（95.3±4.6）mmHg。

产后2日测定患者血压，基本属于稳定状态，波动在（134-150）/（85-103）mmHg到出院。

2.2 心理情绪评分对比

由表1数据证实，试验组和对照组护理前，SAS以及SDS分数对比无差异性（P＞0.05），干预后，试验组和对照组分数均有所降低，试验组改善分数优于对照组，组间对比P＜0.05。

2.3 产后子痫发生情况分析

试验组发生先兆子痫8例（7.40%），子痫4例（3.70%）。对照组先兆子痫18例（16.66%），子痫12例（11.11%），组间对比=4.3725,P=0.0365；=4.3200，P=0.0376。

2.4 不良反应

试验组产后60分钟出现2例急性左心衰竭（1.85%），对照组急性左心衰竭12例（11.11%），组间对比=7.6379，P=0.0057。试验组无产后出血情况，对照组产后出血10例（9.26%），两组对比=10.4854，P=0.0012。

3 讨论

妊娠高血压（pregnancy-induced hypertension syndrome）[5]临床也称之为妊高症，临床特征为妊娠期阶段出现高血压、蛋白尿以及水肿反应，同时合并出现头部疼痛[6]，视力变化以及昏迷反应，更为严重时会导致各种脏器功能受损。因妊高症基本的病理生理变化为全身出现小血管痉挛反应[7]，全身系统组织的血流灌注减弱，所以严重危害母婴安全[8]，因此生产后予以综合干预的价值十分必要[9-10]。

通过本次研究证实，产后1-2日血压测定，试验组收缩压指标为（118.02±4.6）mmHg，舒张压为（89.3±4.2）mmHg，对照组收缩压指标为（125.02±4.2）mmHg，舒张压为（95.3±4.6）mmHg。试验组和对照组护理前，SAS以及SDS分数对比无差异性（P＞0.05），干预后，试验组和对照组分数均有所降低，试验组改善分数优于对照组（P＜0.05）。

综合以上结论，综合护理干预有利于妊高症产后改善，对于临床研究具有重要作用。但是由于本文研究中，选取的例数和年限具有一定限制因素，因此可以在后期研究中，进一步扩大研究进行分析。