小三阳会转变成严重肝病吗

《老友》专家门诊：

我今年72岁，10多年前查出患有小三阳，未服药治疗。那之后，我隔几年就做一次检查，各项数值无明显变化，身体也没出现异常情况。前不久，我听说小三阳可能会转变成严重肝病，心里很害怕，于是再次做肝功能、乙肝两对半检查。结果是：乙肝病毒表面抗原、乙肝病毒e抗体、乙肝病毒核心抗体，这三项呈阳性；乙肝病毒表面抗体、乙肝病毒e抗原，这两项呈阴性；总胆红素略偏高。请问：我这样的检查结果是否需服药治疗？日常生活中应注意些什么？

宜春市陈××

陈××同志：

你患有乙肝小三阳，担心自己的肝脏会发生严重病变，思想负担很重。其实，你完全没有必要忧心忡忡。10多年间，你没有出现乙肝症状，说明肝功能不错。但要记住，乙肝病毒是不会自然消失的，会对肝脏造成慢性损伤。研究表明：70%的肝癌患者，病理检查显示肝脏有乙肝病理变化。这说明乙肝同肝癌有密切关系。因此，你要注意以下事项，防止肝癌和肝硬化失代償的发生。

戒烟戒酒。长期饮酒，特别是高度酒，可导致酒精性肝硬化。

不要滥吃抗生素、中成药、保健品……这些东西有可能引起肝、肾损伤，导致肝功能异常。

饮食要清淡，少吃油腻食品，避免体重超标促使脂肪肝发生。要多吃蔬菜、水果。

加强体育锻炼，增强体质，如坚持走路、游泳等。要保持良好的心态和充足的睡眠。

每半年检查一次肝功能、HBV-DNA，与经治医师沟通，视情况调整治疗方案。

教授主任医师王崇文