探究优质护理在对神经外科高血压脑出血手术患者中实际应用的效果

黄锦云

【摘 要】目的：对神经外科高血压脑出血手术患者采取优质护理后的实际应用价值进行分析。方法：结合我院2018年1月—2019年7月收治的90例神经外科高血压患者展开研究。根据护理性质进行分组，对照组45例（常规护理），研究组45例（优质护理）。从术后并发症的发生率以及护理满意度进行观察，对比两种护理方式的临床应用效果。结果：研究组中最终出现并发症的概率为2.2%，低于对照组13.3%;从护理满意度观察，研究组的概率为（100%），对照组的为（77.8%），两组相比差异较大，P<0.05。结论：对神经外科高血压脑出血手术患者采取优质护理后能够有效降低术后并发症，同时能够提高护理满意度，临床应用价值显著。

【关键词】神经外科;高血压;脑出血;优质护理;满意度;并发症

【中图分类号】R473.74【文献标识码】B 【文章编号】1002-8714（2020）01-0267-02

随着人们生活习惯及饮食习惯的改变，多数临床常见疾病的发病率逐渐上升，其中高血压是常见疾病中发病率相对较高的一种[1]。该疾病能够诱发较多的心血管并发症，结合神经外科手术进行治疗能够有效改善症状，但术后不良的养护条件以及护理方式能够增加并发症的发生率，鉴于此积极有效的护理干预具有重要性。本文结合我院2018年1月—2019年7月收治的90例神经外科高血压患者展开研究，对其实施常规护理以及优质化护理，并观察护理结果。资料如下：

1 资料与方法

1.1一般资料

结合我院2018年1月-2019年7月收治的90例神经外科高血压患者展开研究。根据护理性质进行分组，对照组45例（常规护理），组中男女人数比例为（27：18），年龄（67-79）岁，平均（69.8±3.6）歲，平均病程（3.1±1.2）年。研究组45例（优质护理），组中男女人数比例为（28：17），年龄（67-79）岁，平均（69.8±3.6）岁，平均病程（3.1±1.2）年。从两组 患者的一般资料观察，资料无明显差异，P>0.05。研究前与患者签署了知情同意书，研究可成立。

纳入标准：符合高血压合并脑出血诊断标准;无颅内肿瘤;无出血倾向;依从性较好的患者。

排除标准：存在认知障碍以及行为不依从;语言沟通障碍;凝血功能障碍的患者。

1.2方法

对照组患者按照常规护理流程完成相关的术前及术后护理干预，过程中完成基础的生命体征监测，以此为基础，研究组展开优质护理干预，结合心理、用药指导、并发症几个方面展开积极的干预[2]。（1）心理护理：首先与患者家属配合评估患者的不良情绪，积极发现患者不良情绪的产生原因，并了解其兴趣爱好，以共同话题作为交流的突破口，向患者阐述保持平和心态的重要性 。尽量结合话题转移以及情绪引导，扩大患者内在的视野，淡化不良情绪最终达到积极的心理改善效果。（2）用药指导：高血压患者需要长期维持降压治疗，服用药物不应间断，但多数高龄患者因记忆力偏差无法正确规律的服药，此时，护理人员应合理采取提醒方式督促患者服药。过程中因加强健康宣教，提高患者的自我康复信念以及恢复信心。（3）并发症护理：术后长时间卧床容易产生压疮以及其他皮肤损伤，贴身衣物的不合理同样能够造成皮肤的不舒适性。此外术后部分患者存在行为受限，护理过程中为了降低长期卧床导致的压疮、下肢静脉血栓、关节僵硬等并发症，应在治疗过程中适当配合四肢按摩，促进四肢血液循环。

1.3评价指标

对比两组并发症概率以及护理满意度。（1）并发症：纳入（压疮、下肢静脉血栓、关节僵硬），三种并发症的发生率越高说明护理安全性越低。（2）护理满意度：采取自拟的护理满意度评价量表进行评估，将其分为（满意、较满意、不满意）三项指标。满意及较满意人数越多满意度越高。

1.4统计学方法

结合统计学软件SPSS24.0统计本次研究数据，“x±s”为计量资料，“n（%）”为计数资料，分别用“t”及“x2”表示差异，P<0.05，差异显著，研究成立。

2 结果

2.1对比两组并发症

研究组中最终出现并发症的概率为2.2%，低于对照组13.3%，P<0.05。如表1.

2.2对比两组患者的护理满意度

从护理满意度观察，研究组的概率为（100%），对照组的为（77.8%），两组相比差异较大，P<0.05。如表2.

3 讨论

目前高血压是常见疾病中发病率相对较高的一种，能够作为多种心血管疾病的诱发因素长时间存在，治愈率不高，需要长期维持降压药控制血压水平[3]。在高血压诱发的多数并发症中，脑出血危害较大且较为常见，致死率及致残率相对较高，严重威胁着患者将来的生活质量，该疾病采取神经外科手术治疗能够起到较高的疗效，但治疗后容易诱发较多并发疾病，最常见的是因长期卧床引起的下肢静脉血栓以及双下肢关节僵硬，其次能够导致皮肤破溃出现压疮，除此外泌尿系统感染以及消化系统出血等均具有一定程度的发病率，为了降低这类并发症的发生率，本文结合我院2018年1月—2019年7月收治的90例神经外科高血压患者展开研究，结果显示：研究组中最终出现并发症的概率为2.2%，低于对照组13.3%;从护理满意度观察，研究组的概率为（100%），对照组的为（77.8%），两组相比差异较大，P<0.05。这说明相比于常规护理，优质化护理的临床疗效更加显著。

综上所述，对神经外科高血压脑出血手术患者采取优质护理后能够有效降低术后并发症，同时能够提高护理满意度，临床应用价值显著。

参考文献

[1] 石利平.优质护理理念在提升高血压脑出血患者围术期综合护理质量中的效果评价[J].中外医学研究，2017，15（8）：73-74.

[2] 李慧霞.优质护理模式在高血压脑出血患者术后再出血中的应用效果[J].中国实用神经疾病杂志，2017，20（8）：135-137.

[3] 王秀娥.优质护理在老年高血压脑出血患者中的疗效及神经功能评价[J].中国医药指南，2017，15（25）：259-260.