探讨中医综合护理缓解产后宫缩痛的疗效

杨志杰 杨艳琴 任雅媚

【摘 要】目的：探讨中医综合护理对缓解产后宫缩痛的疗效。方法：将我科2012年1月至2013年1月期间156例产后腹痛患者随机分为对照组（n=78）和观察组（n=78）。对照组给予常规护理，观察组给予中医综合护理，分析两组患者的护理效果。结果：观察组患者Ⅰ级和Ⅱ级疼痛患者的比例高于对照组，Ⅲ级和Ⅳ级疼痛患者的比例低于对照组，（P<0.05）;观察组的护理质量优良率明显优于对照组（P<0.05）。結论：中医综合护理缓解产后宫缩痛的疗效不仅可以减轻产妇疼痛，而且可以促进患者康复，是临床可以大量推广的临床护理方法。

【关键词】中医综合护理;产后宫缩痛;护理效果

【中图分类号】R47 【文献标识码】B 【文章编号】1002-8714（2020）01-0246-01

产妇分娩后，宫缩痛是常见的并发症之一，给产妇带来了很大的痛苦。产后宫缩痛是指由因宫缩引起下腹部阵发性剧烈疼痛，尤其产程长及经产妇痛感更加强烈，因为产后子宫只有通过加强收缩才能恢复至正常大小[1]。所以，加强产妇产后的护理尤为重要，不仅可以促进产妇减少痛苦，而且可以促进身体恢复。

1 资料与方法

1.1一般资料

将我科2012年1月至2013年1月期间156例产后腹痛患者随机分为对照组和观察组各78例，所有患者均根据症状、体征确诊。对照组：年龄20～38岁，平均（27.1±4.1）岁;初产妇52例，经产妇26例;剖宫产54例，阴道分娩24例;腹痛2～19d，平均（7.1±l.3）d。观察组：年龄21～39岁，平均（27.9±4.2）岁;初产妇53例，经产妇25例;剖宫产55例，阴道分娩23例;腹痛2～20d，平均（7.2±1.4）d，两组患者年龄、产次、病情等一般资料差异无统计学意义，具有可比性（P>0.05）。本次研究内容已告知本院医学伦理委员会，且2组初产妇均自愿签署知情通知书。

1.2两组护理方法

对照组行常规护理，首先对产妇进行心理疏导，让产妇保持卧位，做到充足休息，同时做好个人卫生，指导产妇母乳喂养。

观察组给予中医综合护理，具体如下。

1.2.1穴位疗法

产妇取仰卧位，全身放松，用指腹位置在小腹部做顺时针按摩，按摩5分钟，取穴关元、关海穴，按摩运用一指禅推法，每个穴位按摩3分钟，按摩穴位时达到酸、热、麻的感觉为准，3次/天，持续按摩3天[2]。

1.2.2子宫穴艾灸

里面放入点燃后的艾条，灸盒的放置位置以放到产妇感觉到热度为准，用保温袋将灸盒包裹后放在子宫穴，灸10～20分钟，2次/天。

1.2.3情志护理

产妇会因为宫缩痛心情比较烦躁，再加上产妇身体比较亏虚，会影响身体恢复。护理人员对待产妇态度要温和，以鼓励为主，另外家属也需要配合产妇的情绪，让产妇有信心去战胜身体的疼痛[3]。

1.2.4舒适护理

每天为患者整理好房间，对病房进行整理，保持病房光线充足、同时应嘱咐患者注意保暖;对于生活不能自理的患者应协助其更换衣物。

1.2.5饮食指导

在患者住院期间，指导患者合理饮食，积极为患者打饭，同时应做好饭菜的卫生管理工作，确保卫生健康，应禁止患者食用寒凉生冷食物。

1.3观察指标

①以VAS量表对两组产妇的疼痛情况进行评价：0级：无痛;Ⅰ级：疼痛轻微，可忍;Ⅱ级：中度疼痛，无法忍受;Ⅲ级：剧烈疼痛，无法忍受，需使用止痛剂。

1.4统计学方法

采用统计学软件SPSS 20.0对数据进行分析处理。计量资料采用t检验的方法，计数资料采用X2检验，以P<0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

2.1两组疼痛情况对比

观察组患者Ⅰ级和Ⅱ级疼痛患者的比例高于对照组，Ⅲ级和Ⅳ级疼痛患者的比例低于对照组，（P<0.05），具体见表1。

2.2两组患者护理质量优良率对比

观察组的护理质量优良率明显优于对照组（P<0.05），具体见表2。

3 讨论

中医指出，血虚者因血流不畅，导致面色萎黄或淡白，唇舌色淡。血瘀者因血运受阻，容易产生癖血，引发宫缩痛。临床上以往对于产后宫缩痛产妇多采用止痛药物治疗，虽然可以在一定程度上缓解疼痛，但是可引发不良反应，特别是产后哺乳[4]。中医护理是近年来在临床上开始广泛应用的护理模式，通过情志护理、穴位按摩、膳食护理等方式，缓解疼痛，促进子宫瘀血的排出。

本研究显示，观察组患者Ⅰ级和Ⅱ级疼痛患者的比例高于对照组，Ⅲ级和Ⅳ级疼痛患者的比例低于对照组，（P<0.05）;观察组的护理质量优良率明显优于对照组（P<0.05）。

综上所述，中医综合护理缓解产后宫缩痛的疗效不仅可以减轻产妇疼痛，而且可以促进患者康复，是临床可以大量推广的临床护理方法。

参考文献

[1] 葛明完.中医综合护理对缓解产后宫缩痛的效果观察[J].实用妇科内分泌杂志，2017，4（17）：48-49.

[2] 李盼盼，马君慧.中医综合护理对缓解产后宫缩痛的效果观察[J].中医临床研究，10（12）：144-145.

[3] 刘翠萍，王爱琴.中医综合护理对缓解产后宫缩痛的效果观察[J].光明中医，2016，31（13）：1967-1968.

[4] 吴雪琴.穴位贴配合穴位按压缓解产后宫缩痛的效果观察[J].中国社区医师2014，30（34）：87-88.