Blended Learning在小儿眼科教学中的初步探索及应用

陈新科 陈琳 柯宁 汤小娇

【摘 要】小儿眼科教学具有自身的特点和难点，主要包括专业性强、内容多、课时少;局部解剖精细复杂、临床操作精细、儿童配合差、示教困难;发病率低、典型病例少，备课收集资料困难。针对小儿眼科教学特点和难点，我们引入Blended Learning（混合式学习）概念，提出一些相应的方案，进行初步探索，把传统学习方式和现代化的数字化、网络化、信息化等技术结合起来，进行整理融合、取长补短、相互补充、优化资源配置，以最经济的方式达到最有效的教学效果。

【关键词】Blending Learning;小儿眼科;医学生;探索

【中图分类号】G434;R-4 【文献标识码】B 【文章编号】1002-8714（2020）01-0154-01

1 Blended Learning教学模式产生背景及概述

近年来，随着现代信息技术的迅速发展，教学手段不断更新和多样化，教学模式也由传统的单一化向多元化发展。数字化学习（electronic learning，E-Learning）通过利用网络上丰富的教学资源，极大地拓展了传统课堂的教学空间和时间，给传统课堂注入了新的活力。但是 E-Learning 在失去传统课堂中教师的引导、启发和监督后，教学效果会大大下降。

21 世纪以来，Blended Learning（混合式学习）成为教育技术界和培训界的研究热点之一。Blending Learning是要把传统学习方式和E-Learning的优势结合起来。通过对各种学习媒体、学习模式、学习环境和学习内容等学习要素的有效组合，相互取长补短，以最经济的方式达到最优的学习效果[1]，已经成为未来高校教学发展的趋势之一，也逐渐为学生们认可和青睐[2]。

2 小儿眼科教学的特殊性及难点

小儿眼科系眼科专科中的亚专业，属于三级学科。小儿眼科专业特点强、内容较多，解剖结构比较精细复杂、临床上的具体操作比较精细，小儿眼病症状体征和诊疗与成人眼病也有很大区别[3]。传统的小儿眼科教学主要依靠书本文字和平面图画，或是幻灯PPT进行讲解，导致内容枯燥晦涩、难以理解。小儿眼科教学和见习时间短，教学难度大大增加。

小儿眼科示教中由于的患儿配合性很差，家长对小孩保护心理很强，导致很多检查操作很难顺利进行，大大增加了小儿眼科示教课的难度。

此外，由于小儿眼科疾病谱较成人有很大差异，主要以屈光不正、斜弱视、先天性疾病等较常见。但白内障，青光眼及眼底病发病率较成人低，且病理生理过程存在很大差异。寻找小儿眼科疾病典型病例及教学影像图片等资料相对成人更为困难。

3 Blended Learning模式在小儿眼科教学中的初步探索及应用

3.1基于传统教学结合现代网络数字信息化技术的混合教学

基于网络信息技术的发展，网络教学平台得以兴起。网络教学具有即时性、共享性、交互性、开放性等特点和优势。网络平台的教学几乎不受时空限制，可以很便利的进行信息互动交流和分享资源，把各种教学资源放入网络教学平台，学生选择性的巩固学习自己的短板，提高了教学的有效性，一定程度上弥补了小儿眼科教学课时少的局限。

3.2基于网络教学平台的CBL结合传统LBL的混合教学

小儿眼科教学课时少、内容多，很多理论概念容易混淆。设计相应的病例讨论，通过网络教学平台互动学习，加强对疾病的全面认识。如眼外伤教学中，通过病例分析，复习外伤后角膜损伤时，可以结合角膜炎章节的知识点。通过网络教学平台与学生互动讨论病例，避免了传统的被动灌输式教学，提高学生学习主动性及灵活性。同时也加强了重点知识的巩固，达到举一反三、通汇贯通的学习效果。

3.3基于大数据技术与传统教学结合的混合教學

长期以来，眼底疾病是眼科教学中的重点。由于儿童眼底病发病率较成人

低，检查困难，小儿眼底病一直是教学中的难点。传统的小儿眼底疾病教学只能依靠有限的教材文字描述和少量的眼底病图片进行学习。在传统教学基础上，我们结合Retcam建立数字化教学资源大数据的支持[4]。保存了大量的婴幼儿及儿童的眼底数字成像，在教学中可方便调取不同的儿童眼底病照片，也可以调取同一患儿不同病程的眼底图片，可以使学生对该疾病的发生发展过程产生直观的立体的全面的认识。

3.4形成性评价与期末考试相结合的教学评估

利用网络教学平台，及时收集学生反馈意见，及时发现问题并调整教学设计，使学生从被动接受评价转变成为评价的主体和积极参与者。在每单元教学结束后，对该教学单元内容进行在线测试，并详细分析考核结果，及时掌握教学效果。综合平时各学习阶段评价结果及传统的期末考试成绩对小儿眼科教学进行全面评估，充分体现学生为主体的学习主动性，积极性，并鼓励学生参与教学改进。

4 展望

小儿眼科专业特点强、知识面广、课时少、示教种种受限，学生学习难度较大，容易失去学习兴趣。如何提高学生的学习兴趣和效率，一直是小儿眼科教学探索的重点。Blended Learning教学通过整合各种学习方法、学习媒体、学习内容、学习模式以及学生支持服务和学习环境后，在教师发挥引导、启发、监控的作用下，提高师生互动度，充分调动学生学习的主动性、积极性和创造性，从而达到最有效的教学效果，让学生在有限的时间内能够有效接受更多的知识。

参考文献

[1] 任军. 高校混合式教学模式改革推进策略研究[J]. 现代教育技术， 2017（04）：75-79.

[2] 陈明， 桑小双. 高校学生对混合教学模式改革课程认知及满意度的实证研究[J]. 现代远距离教育， 2018， 179（05）：58-65.

[3] 奕洁. 眼科学教学的改革和优化设计[J]. 实用临床医药杂志， 2005， 9（2）：65-65.

[4] 刘勍， 陈琳，皮练鸿.儿童眼底病数字化教学资源库的建立与应用探索[J]. 重庆医学，2017， 46（22） ：3155-3156