针灸治疗颈椎病神经根型疼痛的有效性及安全性分析

周晓英

【摘 要】目的：研究针灸治疗颈椎病神经根型疼痛患者的临床价值。方法：样本时间：2017年1月-2018年1月，样本来源：我院收治的70例颈椎病神经根型疼痛患者一般临床资料，随机分为对照组与观察组，各35例，对照组给予常规治疗，观察组给予常规治疗+针灸治疗，比较两组治疗前后中医证候积分、疼痛评分和治疗效果。结果：治疗前，两组患者中医证候积分、疼痛评分无明显差异，无统计学价值（P>0.05）;治疗后，观察组中医证候积分、疼痛评分与对照组相比具有明显差异，具有统计学价值（P<0.05）;观察组患者治疗总有效率与对照组相比具有明显差异，具有统计学价值（P<0.05）。结论：对于颈椎病神经根型疼痛患者，在常规治疗基础上进行针灸治疗具有显著效果，值得推广。

【关键词】针灸治疗;颈椎病;神经根型疼痛;治疗效果

【中图分类号】R245 【文献标识码】B【文章编号】1002-8714（2020）01-0094-01

近些年来，由于人们长期久坐、低头玩手机、长时间面对电脑等不良习惯，导致颈椎病患者越来越多，颈椎病神经根型疼痛具有多种类型，其中神经根型颈椎病最为常见，发病率极高[1]。神经根型颈椎病是指由于单侧、双侧脊神经根受到刺激、压迫等所导致，患者主要临床症状表现为颈部痛、根性痛、根性肌力障碍、腱反射改变等，对其正常生活及身体健康都带来极为不良影响。常规治疗可改善患者临床症状，缓解症状，但结合针灸治疗效果更加显著。本文分析如下。

1 一般资料与方法

1.1一般资料

样本时间：2017年1月-2018年1月，样本来源：我院收治的70例颈椎病神经根型疼痛患者一般临床资料，随机分为对照组与观察组，各35例，对照组男性患者18例、女性患者17例，年龄为22-80岁，平均（51.00±5.00）岁;观察组男性患者19例、女性患者16例，年龄23-81岁，平均（52.00±5.50）岁;两组患者一般临床资料无明显差异，对比无统计学价值（P>0.05）。具有一定可比性。

1.2方法

对照组患者进行常规治疗：给予患者布洛芬缓释胶囊（生产厂家：珠海联邦制药股份有限公司中山分公司，批准文号：国药准字H19983137）进行口服，每天一次，每天所服用剂量保持在60mg及以下。在此基础上给予患者非甾体类抗炎镇痛药物进行口服，每天三次，每次2g。连续治疗10天。

观察组给予常规治疗+针灸治疗：常规治疗与对照组相同。对患者相关穴位进行常规消毒，之后进行针刺治疗，其穴位为：风府穴、风池穴、尺泽穴、合谷穴、曲池穴、颈夹脊穴、风池穴、天柱穴、外关穴、肩井穴、天宗穴、天井穴、悬钟穴、大椎穴、肩中俞穴等。每次针刺时选择3个学位，其中风池穴为斜刺，其余均为正常针刺，针刺时进针距离约为1寸左右，程度为中等刺激，得气后进行留针，时间控制在10分及以下，但不得低于5分钟，每天针刺一次。连续治疗10天。

1.3观察指标

比较两组治疗前后中医证候积分、疼痛评分和治疗效果。

1.4疗效判定标准

治疗效果判定标准：显效：患者经X影像学检查，其颈椎曲度显示正常，疼痛、麻木感消失。有效：经X影像学检查，颈椎曲度有所改善，其疼痛感、麻木感有所改善。无效：患者经X影像学检查，颈椎曲度未发生任何变化，疼痛感、麻木感未发生任何改善。治疗总有效率=显效率+有效率[2]。

中医证候积分判定标准：采用中医候量表，共包含6个证候，满分均为30分，23分及以上：重度;15-22分：中度;7-14分为轻度。

疼痛评分判定标准：采用数字分级法，最低为0分，最高为10分，0分为无痛，10为剧痛;1分至3分：轻度疼痛;4分至6分：中度疼痛;7分至10分：重度疼痛。

1.5统计学分析

采用软件SPSS21.0统计学分析本文数据，X2检验计数资料，x±s形式表示计量资料，t检验，P<0.05差异对比具有统计学价值。

2 结果

2.1比较两组治疗效果

观察组患者治疗总有效率与对照组相比具有明显差异，具有统计学价值（P<0.05）。数据见表1。

2.2比较治疗前后两组中医证候积分、疼痛评分

治疗前，两组患者中医证候积分、疼痛评分无明显差异，无统计学价值（P>0.05）;治疗后，观察组中医证候积分、疼痛评分与对照组相比具有明显差异，具有统计学价值（P<0.05）。数据见表2。

3 讨论

由于“低头族”现象的普遍存在，颈椎病患者也随之增多，并且，此种疾病逐渐呈年轻化趋势，对人们生活质量造成影响。神经根型颈椎病在颈椎病最为常见，发病率极高，患者会出现不同程度疼痛感，影响生活质量与身体健康，临床常给予患者西药进行常规质量，可在一定程度上缓解其疼痛感，改善症状。但临床经验显示[3]，常规治疗+针灸治疗效果更加显著，中医学认为：颈椎病属于痹症范畴，主要为“筋痹”、“骨痹”，是由于气虚、血虚所造成的盘古缺少气血，最终导致风寒湿邪入侵、经络瘀阻。针灸治疗通过对患者相关穴位进行针刺，可有效起到祛风、活血、通络的目的，其中对天柱穴进行针刺，可有效增强阳气、起到补血益气的效果;对风池穴进行针刺，可起到补肾、益气的效果;对合谷穴进行针刺，可起到升清降浊、止痛、祛风、补血的效果等。

综上所述，对于颈椎病神经根型疼痛患者，在常规治疗基础上进行针灸治疗具有显著效果，值得进行推广。

参考文献

[1] 肖文照，汪晓燕，邓勋，等.针灸治疗颈椎病神经根性疼痛的临床效果观察[J].中外医学研究，2019，17（5）：65-66.

[2] 李长杰.神经根型颈椎病針灸治疗的方法及效果观察[J].世界最新医学信息文摘，2017，17（59）：146-147.

[3] 邓金德，骆俊平.针灸治疗颈椎病神经根性疼痛的临床观察[J].中国实用医药，2019，14（21）：118-119.