醋酸甲地孕酮联合他莫昔芬治疗子宫内膜癌的疗效

2020-02-02王颂颂

临床医药文献杂志(电子版) 2020年72期

王颂颂

（新泰市人民医院肿瘤四科，山东泰安 271200）

子宫内膜癌是一种女性恶性肿瘤疾病，发病部位为患者的子宫内膜，这种疾病多发于围绝经期以及绝经后女性，是一种常见的生殖系统肿瘤疾病[1]。随着时代的不断发展，子宫内膜癌发病的数量在不断上升。患者在发病以后，会出现疼痛、出血、腹部包块以及阴道排液等症状，并表现出体重下降、食欲下降等症状，对患者的心理以及生理健康造成了严重的威胁[2]。因此，有效的治疗对于子宫内膜癌患者来说具有重要的意义。在临床上，通常利用手术治疗联合化疗以及放疗等方式来为患者进行治疗，由于子宫内膜癌的发生与患者的孕激素水平升高有关，在用药时，可以选择孕激素类药物拮抗雌激素，增加孕激素受体含量，可以有效降低患者体内的孕激素含量，从而提高治疗的效果。在本次实验中，研究醋酸甲地孕酮联合他莫昔芬治疗子宫内膜癌的疗效，具体分析如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院于2017年7月～2019年7月收治的86例子宫内膜癌患者，将所有患者通过不同的治疗方式分为研究组（43例，年龄44～67岁，平均年龄55.37±2.58岁）其中，I级患者有21例，II级患者有22例，对照组（43例，年龄45～66岁，平均年龄55.46±2.25岁），其中I级患者有22例，II级患者有21例，对比两组患者的一般资料可知无明显差异（P＞0.05），具有统计学意义。所有患者以及患者家属均知晓本次实验，并且签署了知情同意书。本院伦理会也知晓本次实验，并同意了研究。纳入标准：所有患者在治疗前通过常规分段诊刮以及西门子1.5T超导磁共振对子宫内膜组织进行检查并确诊为子宫内膜癌。排除标准：不能使用该药物进行治疗的患者。

1.2 方法

两组患者在进行手术治疗后，同时进行放疗与化疗的治疗，以及其他相应的常规治疗，对对照组患者实施醋酸甲地孕酮（国药准字H20010074，青岛国海生物制药有限公司）进行治疗，服用方式为口服，也可将其加入温水中泡散后服用，每天40～320 mg，分两次服用，连续服用两个月。

研究组患者在对照组患者的基础上增加他莫昔芬进行治疗，使用他莫昔芬（国药准字H31021545，上海复旦复华药业有限公司）进行治疗，服用方式为口服，也可将其溶入温水中服用，每天40～300 mg，每天两次服用，连续服用两个月。

1.3 疗效指标

调查两组患者在进行不同治疗方式后的治疗有效率、不良反应发生率以及生活质量评分。其中，显效：患者在治疗后，所有临床症状全部消失；有效：患者在进行治疗后，临床症状有所改善；无效：患者在进行治疗后，临床症状没有变化，甚至出现恶化的趋势。总有效率=（显效+有效/总人数）×100%。

1.4 统计学方法

使用SPSS 20.0软件对数据进行统计学分析，使用t和“±s”表示计量资料，使用x2和%表示计数资料，P＜0.05表示数据差异有统计学意义。

2 结果

2.1 治疗有效率

两组患者在经过不同的治疗后，研究组的治疗有效率93.02%明显高于对照组的治疗有效率74.42%，组间数据有统计学意义（P＜0.05）。详见表1。

表1 两组患者的治疗有效率[n（%）]

2.2 不良反应发生率

两组患者在经过不同的治疗后，研究组的不良反应发生率9.30%小于对照组的不良反应发生率30.23%，组间数据有统计学意义（P＜0.05）。详见表2。

表2 两组患者的不良反应发生率[n（%）]

2.3 生活质量评分

在使用药物治疗前，研究组的生活质量评分为（53.27 ± 3.59），对照组的生活质量评分为（53.19±3.26），组间数据无统计学意义（P＞0.05）在使用药物治疗后，研究组的生活质量评分（84.38±2.17）高于对照组的生活质量评分（72.25±2.53），组间数据有统计学意义（P＜0.05）。详见表3。

表3 两组患者的生活质量评分对比（±s）