现代医院财务管理创新探究

刘巨成

近年来，随着我国逐渐开放医疗市场环境，从而需要现代医院财务管理工作通过创新发展来实现规范、科学、公平的管理模式，由此满足时代发展需求，扩大现代医院治疗规模。因此，本文根据当前我国医院财务管理工作中存在的问题进行分析，并提出有效创新策略。

随着我国不断深入医疗改革，现代医院中所采用的传统财务管理方法已经难以满足新时代发展需求，从而需要现代医院财务管理工作不断创新与改革。因此，现代医院财务管理工作应积极抓住时代发展机遇，为患者与医疗人员带来更好的医疗环境。

一、现代医院财务管理的重要作用

（一）医院财务管理的重要作用

在医院管理与发展过程中，财务管理工作占据医院重要核心地位，财务管理工作能力的高低关乎着医院未来发展及医疗效率。在现代财务管理模式中，医院财务管理工作主要执行任务包括计划、控制、策划等，以此组织与协调医院财务内容，以经济管理形式体现医院财务工作细节。从现代医院财务管理情况来看，医院财务管理工作对于医院整体发展趋势具有重要影响。在具体经营过程中，往往财务工作可充分了解医院当前获利情况与运营情况，更明确医院经济实力及运营水平，良好的财务管理水平将决定医院是否可实现持续发展。

（二）医院管理战略目标

医院未来发展与自身所制定的战略目标密切相关，当医院在不同实际发展阶段中，其战略选择方法也有所不同。例如，当医院处于扩大医疗规模时期，便会在制定战略目标时侧重于指标工作量，其中主要包含出院人数、闲置人数、工作完成量、门诊人数等，通过提升指标工作量的方式增强医院经济收入。当医院处于提升医疗效率阶段时，则会将战略目标侧重于周转率方面，即药品比例、住院周期、住院几率等，以发展医院战略来提升医疗效率。同时，当医院处于管理精细化阶段时，战略指标也同样会发生改变，病人在缴费结构的各类费用、成本率等，将会以财务精细化方式管理与改善整体结构，由此控制实际支出。由此可见，当医院在不同发展时期内，其战略要求会适应医院实际发展情况，并根据不同发展情况采取相应计划战略目标。

二、当前我国医院财务管理工作中存在的问题

当前，我国多数医院财务管理方面存在诸多不足之处，从而导致医院财务管理难以有序进行工作。一般来说，医院在财务管理过程中主要存在的问题便是没有固定规范管理资产、运转与收支药品管理艰难、管理意识与财务风险意识不足、执行财务预算工作力度薄弱、医院现有人员有待提升专业素质等。

（一）财务部门并未规定管理资产

医院没有固定规范管理资产是当前医院主要存在的财务管理问题，固定规范管理资产是医院在运营过程中的重要工作，但常年以来，由于财务管理工作普遍存在轻实物、重资金的现象，从而导致没有固定规范管理资产。当前，多数财务管理实际使用资产与资产管理权分散于不同科室内，并未统一进行管理，从而对财务管理工作在固定资产方面的效益造成了削弱影响，严重制约了医院发展与正常工作运行。

（二）财务管理运转药品收支工作困难

医院运转与收支药品管理如若不当，则会导致医院财务管理工作受到严重影响。一般来说，药品运转与收支占据医院整体业务比例中重要位置，但由于部分医院财务管理工作对药品收支并未产生足够重视，从而导致医院运转与收支药品十分艰难。甚至一些医院在进货药品的渠道来源不明，价格也尚未统一，从而导致药品质量难以得到保障，时常发生医疗事故。加之并未合理存储药品，不同程度出现药品短期与积压现象，进而导致医院周转资金困难，对医院持续发展与医疗信誉造成严重影响。

（三）财务管理应具备风险意识

现代医院财务管理过程中，工作人员并未具备高度风险意识，从而导致医院财务管理受到严重影响。同时，财务管理工作人员自身风险意识将决定医院财务管理全局走向，而一些工作人员认为只要保管好医院资金便不会产生管理风险危机。但实际上，这种财务管理的保守思想将会让医院发展受到限制，在高风险状态下进行经营，如若医院出现财务风险问题，医院将会面临巨大经济危机。

（四）财务预算有待增强执行力度

医院执行财务预算工作力度薄弱促使医院财务管理工作开展艰难，从当前情况来看，部分医院在执行财务预算工作时，其工作人员往往十分随意进行预算管理，从而难以发挥财务预算工作的真正效用。诸多医院皆存在一些共同问题，即难以合理、详尽的预算医院现有财务，无法达到通过财务预算工作控制医院开支效果，进而导致医院财务管理工作在预算流程中如同虚设，难以为医院起到实质性作用。

（五）财务人员有待提高专业素养

医院现有财务工作人员有待提升专业素质也促使医院在管理财务工作方面出现困境。当前，一些医院在发展过程中十分注重医疗设备是否精湛，从而忽视了培养复合型专业人才。虽然医院已经具备精湛的设备，但缺乏高素质人才对其进行管理与操作。在管理医院财务工作时，医院并未有效培养高素质财务人员，在高级工作人员方面还存在着专业技能、专业知识的缺口，从而制约了医院财务管理工作发展。

三、现代医院财务管理工作创新策略

（一）固定规范资产管理

固定规范管理资产对现代医院财务管理工作发展与创新具有重要作用。因此，在医院管理财务工作过程中，应固定规范管理资产，财务部门需针对科室所益处的医疗器械配置及药品采购计划深入研究，并对闲置资产、重置资产在当前固定资产中占据的比例进行综合考虑，由此制定合理、详细的资产购置方案，防止固定资产出现购置凌乱、无计划购置现象。同时，财务管理在购置固定资产过程中还需应用公开招标、集中采购策略，做好驗收资产、检查设备工作，保障所有入账手续齐全、真实，并秉承验收、采购原则，面对器械与药品质量不过关现象需严格抵抗，防止医院流失固定资产。

（二）增强药品管理与收支

增强运转与收支药品管理是创新现代医院财务管理的重要手段，医院所应用的药品是治病、防治的医疗基础，因而药品管理工作占据财务管理工作重要内容，医院应增强药品管理与收支工作质量，构建药品监督部门，并在设置部门机构方面，可由医院院长进行负责，以此保障药品管理分工明确、落实相关制度、用药安全。此外，药品采购与管理人员需严格遵循医院药品保管与采买制度，在正规渠道内购买药品及医疗设施，保障病人安全用药。

（三）预防财务风险危机

医院财务工作中风险监控机制是创新现代医院财务管理工作的重要方法，风险监控机制可作为预算财务风险的主要依据，可利用科学预警指标进行数据测算。因此，医院应根据自身实际情况在预警指标中确定临界值，由此判断医院是否出现财务情况，并由财务管理工作者进行各项数据指标统计，以整理、对比的方式找出存在的风险因素，以此预防发生财务风险危机。

（四）落实全面核算成本工作

财务管理核算体系对现代医院创新与改革具有促进作用。在实际财务管理过程中，医院应加强重视核算体系，并构建完善的财务管理核算体系。因此，医院应在原有核算体系中创新传统核算成本方法，构建高效、科学的核算成本体系，以此分析与汇总医院运营中的各种支出与收入费用，落实全面核算成本工作。

（五）提升工作人员专业素养

现代医院财务管理工作的创新与改革主要体现在提升财务管理工作人员专业素养方面，管理人员综合素质、专业素养的高低将对医院财务管理质量、管理效率起到决定性作用，因而医院想要提升工作人员素质，便需要从两个方面切入。一方面，医院需积极引起高素质管理财务人才，并加强重视人才在实际财务管理工作中的操作能力。另一方面，医院需对当前岗位管理财务人员加大培训力度，优化财务人员工作能力，促使医院财务管理人员可严格掌控流动资金情况，进一步提升医院财务管理工作质量。

四、结语

现代医院财务管理相对来说具有一定综合性、系统性、复杂性、长期性特征，需要在发展与创新过程中增强药品收支规范性、固定管理医院现有资产、强化风险监控机制、健全核算成本体系，为实现现代医院可持續发展打下坚实基础。（作者单位：沧州市妇幼保健院）