妇产科护理质量控制与安全管理

2020-01-19孙翠萍

黑龙江科学 2020年16期

孙翠萍

(甘肃省定西市中医院，甘肃定西 743000)

随着我国医疗技术的不断发展，妇产科的护理工作也取得了巨大的进步。但由于妇产科护理工作及服务对象的特殊性，很容易引起医疗纠纷。主要原因有沟通不当、护理人员技术水平不高、经验不足、突发事件中采取的处理手段不当等，需要我们不断的努力，减少这些问题的发生。

1 影响妇产科护理质量与安全管理的因素

1.1 患者因素

妇产科的患者情况比较特殊，尤其是孕产期妇女，由于身体行动不便，存在高风险，许多孕妇不了解孕期的注意事项，就容易发生意外。加之患者对医院规章制度不熟悉，入院后没有及时与医护人员沟通，或对术后情况不满意，都容易引起术后医患纠纷[1]。

1.2 护理人员因素

妇产科的日常护理工作繁杂，护理人员相对不足，护士身心疲惫是构成不安全的重要因素，还有过度工作和劳累会降低其注意力。护理人员缺乏应有的耐心责任心，没有与患者及时沟通，少数护理人员护理专业技术水平不高，护理操作不熟练，容易引起不安全事故的发生[2]。对于一些经验不足的护理人员，没有严格按照常规流程操作等，很容易因为一点小的失误使患者极其不满，引发病人和家属对护理人员不信任。护士缺乏慎独精神，法律意识淡薄，只重视解决患者的健康问题，而忽略了潜在的法律问题。在接待病人时，说话不谨慎，与患者交流时态度冷淡，语言生硬，不讲究沟通技巧，使患者及家属难以接受。缺乏人文关怀，健康教育工作落实不到位[3]。

1.3 护理安全管理制度不完善

妇产科的护理质量与安全管理制度不完善，导致护理人员在工作中没有制度可循，没有相关人员的监督，工作中产生松懈心理，这也是影响护理质量安全的重要因素[4]。

2 提高妇产科护理质量的安全管理措施

2.1 重视对患者入院后的健康教育

患者入院后，护士没能及时与其沟通，往往造成患者恐慌，为自身疾病担心等不良情绪。护理人员要做好患者入院后的健康教育工作。对于新收入科室的病患，主管护士要第一时间到病房接待，以缓解病患入院时的不安情绪，并介绍科室的各项规定和注意事项，第一时间讲解患者所患的疾病，让患者对自身的疾病有所认识和了解。告诉患者及家属住院期间的注意事项、饮食要求和作息规定等，耐心回答患者及家属提出的各种问题并予以解决[5]。治疗期间严格按照医嘱行事，嘱咐患者积极配合，按时吃药。对于患有特殊疾病的患者，要时刻注意其心理变化，及时排解消极情绪并予以开导。对于心理问题严重的患者，可以建议患者去做心理咨询，从根本上解除患者的消极情绪[6-7]。出院时，要对患者做好健康宣讲，使患者了解出院后的注意事项，包括饮食、运动、个人护理等。

2.2 提高护理人员的护理水平

要做好妇产科的护理工作，保证护理安全，最重要的就是要有过硬的专业技术。在日常的护理操作中，一定要按照规定流程认真执行，特别是查对制度，一定要在治疗实施前进行三查七对，保证护理工作的安全性。在药物使用过程中，要保证用药安全性，一定要注意药物的不良反应和副作用，及时告知家属及病患可能出现的不适症状。在护理过程中要学会换位思考，要多从患者的角度考虑问题，给予患者以最大的尊重。沟通时一定要用耐心和爱心，换取患者充分的信任，从而减少不必要的摩擦和误会。在科室的日常培训学习中，可以邀请科室中表现优秀的护理人员，与大家分享一些在工作中的心得体会。每个月让病患给护理人员打分，评定护理之星，使护理人员的付出得到应有的肯定[8-10]。医院还应加强日常对护理人员基本业务的培训和考核，通过考核结果来评定绩效成绩。护理人员除了日常护理操作培训外，还应该提高护理急救技能，以保证患者的生命安全[11-12]。每一位医护人员都应该树立相关的法律意识和风险意识，预防日常发生的不安全医疗事故，对于可能发生的安全隐患进行有效的评估，减少各类不安全事故的发生。

2.3 建立健全安全护理管理制度

护理人员除了拥有过硬的护理专业水平和认真负责的工作态度外，医院管理者也要加强对护理工作的重视，制定出健全的安全护理管理制度。医院管理人员要深入到每个科室去了解和考察各科在护理工作中发生的相关事故的起因、经过和结果等，不断反思每一例安全事故的发生原因，不断优化与调整相关的护理管理制度，达到健全管理措施的目的，从源头上避免医疗事故的发生，保证落实优质护理工作制度和严格把控护理质量。提高护理工作的内容包括：每一个护理岗位应尽的职责，每一项护理操作标准的实施流程，在开展护理工作的过程中遇到问题时的紧急预案。有了规范的制度，还要有相关的监督人员不定期的检查和监督，并建立相关的护理质量监督小组，在护理质量监督小组人员的带领下，不断地完善医院安全制度的各项内容，优化护理操作流程，开展岗位职责培训，保证护理工作质量[13-14]。