小儿癫痫病的预防及护理

屈德涛

小儿癫痫是因诸多原因所造成的脑功能障碍综合征，为一种短暂性、阵发性的脑功能紊乱。脑内异常放电位置不同，所表现出的临床特征也有明显不同。其发作范围包括全身性与局限性这两种形式，也可能存在运动抽搐及意识障碍等方面的状况。在临床上，小儿癫痫为一种常见症状，通常患病时间较早，所以对于癫痫病的预防来说，务必要自小开始预防。下面简单介绍一下小儿癫痫病的预防及护理措施。

小儿癫痫的病因

癫痫病的病因主要包括隐源性、特发性以及症状性这三种类型。其中特发性的主要病因目前还未完全明确。现阶段普遍认为该种癫痫疾病和遗传因素存在关联，受遗传因素的影响，极易在人脑内产生异常放电。患儿发作时脑神经兴奋阈值快速下降，易感性快速提高，在此情况下若受到环境因素影响，则较易产生癫痫疾病。据调查显示，家族中若存在特发性癫痫病史，那么与其存在亲属关系的儿童更易患癫痫疾病。

症状性癫痫疾病为脑部病变所引发的后果，患儿脑部存在有占位性或者器质性病变。具体原因包含以下几种。（1）脑部病变，如脑积水、神经管发育障碍、灰质异位，以及染色体病等，容易引发脑发育障碍。（2）因缺氧性脑损伤所造成的病症，主要包括惊厥性脑损伤、心脏及肺部疾病。（3）水电解质失衡、肝肾疾病、内分泌功能紊乱等也会诱发脑部病变。另外，金属及中毒药物等也会造成患儿产生癫痫状态。

隐源性癫痫病主要指的是未能明确病因，但怀疑其为癫痫病症发作的一些患者，临床上将其称为隐源性癫痫病患者。

小儿癫痫病的预防

预防小儿癫痫疾病，需要注意的事情有很多。以特发性癫痫病来说，由于其病因目前还未能全然明确，需要继续探索与分析该疾病的预防方式。但对于症状性癫痫病，需要关注以下注意事项，才能够有效预防疾病。

其一，在产前需重视产妇保健，防止孕产妇出现感染症状;且需强化孕产妇营养摄入，让胎儿尽量不要受到消极因素的影响。

其二，在围产期全面保护好新生儿，防止其受到感染、缺氧以及产伤等诸多方面的伤害。特别要关注小儿窒息情况，积极防止这种情况的出现，以此来预防小儿癫痫疾病。

其三，还应高度重视小儿是否存在高热惊厥情况，防止该症状的发生。若未能避免该症状发作，那么则需即刻使用相应药物予以控制，防止症状的加剧，进而诱发小儿癫痫疾病。对这一点务必要予以高度关注。

其四，科学防范小儿神经系统方面疾病。若发现存在这类疾病，则需尽早进行治疗，以降低后遗症的产生风险，控制疾病对小儿神经系统的影响。另外还需防范小儿出现内分泌代谢紊乱的症状。

其五，对于诱发小儿癫痫疾病的某些遗传疾病，需在孕前或产前询问家属，了解是否存在家族遗传史。尔后可根据询问结果，实施相应的产前筛查与诊断，以决定是否继续妊娠，或者提早加以治疗。

其六，防止疾病诱发因素的产生。不同患儿存在着明显不同的发病诱因，有些患儿症状发作较为频繁，而有些患儿在发作停止后又再度发作，还有些患儿会存在情绪激动亦或者精神紧张的情况;个别患儿在大量饮食或者饱腹感过于强烈时，也会引起癫痫发作。除此之外，睡眠不足、过于疲惫也能成为癫痫疾病的诱发因素，更甚者会在强光的刺激下，或者受到声音刺激而诱发癫痫发作。针对上述情况，需时刻关注上述因素，合理控制诱发因素，防止上述因素的发生，以此防范小儿癫痫发作，或降低小儿癫痫的临床发作次数。

小兒癫痫病的护理

一般护理小儿癫痫的一般护理包括环境护理、发作护理、饮食护理、皮肤护理等诸多方面。让小儿科学饮食，保持良好的心情，不可产生激动情绪，避免小儿受到强光或者声音的刺激。环境护理要求保持环境的舒适性，经常通风，保持适宜的温度与湿度，让小儿能够处在较舒服的环境中。并且还需保持环境的安静，防止强光直接刺激到小儿。在病房内还需为小儿配备舒适的床垫，有吸痰装置，以及小布卷。在癫痫发作过程中，有些患儿会大汗淋漓，在此情况下，需待患儿停止抽搐后为其擦拭身体，更换衣物，同时还需重视保暖，防止患儿感冒。在发作时不可强制患儿饮食，务必要确保患儿的饮食科学。对于癫痫发作过程中产生意识障碍的患儿，或者大小便失禁的患儿，还需及时清理污物，对患儿进行皮肤护理，保持患儿的皮肤清洁。

症状护理若患儿处在发作状态，应由专人陪护，记录与观察患儿的整个发病阶段;还需关注患儿的意识状态以及是否存在瞳孔方面的变化，对于抽搐时间也需加以详细记录。另外还需解开患儿的衣物，快速将小布卷或者压舌板放置在患儿的身体一侧，防止患儿咬伤舌头或者面颊部。

不能够强制按压患儿的肢体，或者约束患儿的肢体，以防止骨折现象的出现。可使用柔软的物体先将患儿的关节保护好，避免发生磕碰现象。尔后还需在患儿背后铺垫好柔软物，避免患儿发生椎骨骨折。需将患儿的头部位置侧向于某一边，并及时吸出患儿呼吸道分泌物，让患儿吸氧，以防止患儿发生呼吸道阻塞情况，保障患儿的呼吸顺畅。

心理护理患儿家长需要了解与认知癫痫疾病的相关知识，尽可能缓解患儿家属的心理负担，让其能够摆脱焦躁与紧张的情绪，提高患儿家属对疾病治疗的信心。对于稍大一点的儿童，还需在学校、医生以及家长三者之间进行有效联系，确保教师能够了解患儿的病情，在学习和活动时多加关注患儿，鼓励患儿克服遇到的困难，提高患儿的保护意识，不让其参与较为危险的活动之中。

在患儿出院后，还需对患儿家属进行出院指导，告知患儿的用药注意事项、复查时间等，让患儿家属能够督促患儿服用抗癫痫类药物，且需告知于患儿及其家属不可随意增加或减少药物的用量，以防止癫痫疾病的再次复发。还需将所用抗癫痫类药物可能产生的不良后果告知于患儿家属，让患儿家属在日常护理中能够多加关注，及时发现患儿用药后所发生的问题，以便及时解决问题。

总而言之，对于小儿癫痫病来说，务必要采取有效的预防措施，以预防小儿癫痫病的发作。对于已经产生癫痫病症状的小儿，需实施良好护理，避免或减少疾病发作。