女性多发甲状腺结节

黎淑贞

随着仪器分辨率的提高及健康体检的增多，甲状腺结节的检出率呈逐年上升趋势。2012年中国肿瘤登记年报显示，甲状腺结节在体检中的检出率高达19%～67%。甲状腺结节是否会癌变？你又该如何科学对待甲状腺结节呢？

甲状腺结节发病有规律

甲状腺结节易发生于女性，临床调查显示，女性与男性发病率约为3：1，这可能与男女体内的雌、孕激素差异有关。甲状腺组织含有雌、孕激素的受体。女性体内的雌、孕激素受体水平要明显高于男性。女性一生中的内分泌激素变化比较大，如妊娠、哺乳、绝经后卵巢功能的衰退等，许多因素都会影响雌、孕激素的分泌。通常甲状腺会随着人体激素波动发生变化，激素波动越大，甲状腺受影响越大，很容易引发结节。另外，女性甲状腺的炎症及自身免疫性疾病的发病率都明显高于男性，炎性细胞及自身免疫细胞的变化会引发甲状腺组织的增生，也会容易形成结节。

多数甲状腺结节属于良性

甲状腺结节分为良性和恶性结节，绝大多数甲状腺结节属于良性结节，恶性结节仅占5%～15%左右。绝大多数甲状腺良性结节并无危害，不需治疗，仅需长期随诊观察。发现甲状腺结节并不一定都需要手术，只有结节比较大，对气管周围器官造成了压迫症状，或者疑似非惰性甲状腺癌才需要进一步治疗。

如何判断甲状腺结节的良、恶性呢？常规来讲，甲状腺良性肿瘤比较软，恶性肿瘤多为质地偏硬。甲状腺结节超声弹性成像技术及超声造影增强技术是目前应用较广泛的无创、无辐射的甲状腺良、恶性结节的鉴别方法。超声造影技术是在常规超声检查的基础上，通过静脉注射超声造影剂来增强人体的血流散射信号，实时动态观察组织的微血管灌注信息，以提高病变的检出率并对病变的良、恶性进行鉴别，其鉴别诊断可达75%左右。检查过程仅需5～8分钟。是一项无创、无辐射的新型影像学技术。

射频消融可保甲状腺正常腺体

许多人患上甲状腺结节，因为早期几乎没有任何症状，超声提示结节形态、边界都较好时，可以观察，不做处理;当结节长到一定程度后，已经影响甲状腺的功能或是影响外观时，可以选择治疗。目前甲状腺良性结节的治疗方法有很多，射频消融微创治疗是一种有许多优势的治疗方法。近年来临床研究发现，射频消融治疗对无功能性甲状腺结节治疗十分有效。它是一种使用热效应杀死瘤体细胞的方法，治疗后经过一段时间的吸收，甲状腺结节体积可缩小90%。该方法可最大限度的保留甲状腺正常腺体，避免术后长期服用药物的窘境，提高患者生活质量。多数患者甲状腺结节射频消融术后体积明显减小，血化验甲状腺功能也未见明显变化。在甲状腺结节射频消融等治疗后进行新型超声造影技术发现，对甲状腺良性结节治疗而言，射頻消融治疗具有微创、安全、经济、美观的优点，并可随着结节的多发，多次进行局部治疗。

甲状腺结节患者饮食注意事项

患有甲状腺结节的人一般要求在饮食上多加注意。那么，甲状腺结节饮食禁忌主要有哪些值得注意的地方？

1.饮食少碘。甲状腺结节患者不要吃含碘量高的食物，例如龙虾、甲鱼、海参、扇贝等。这些食物只会加重甲状腺结节的症状，并可能直接干扰治疗。

2.禁忌油腻食物。必须尽量减少脂肪和油炸食品的摄入，如红烧猪肉、排骨和猪头肉等。另外必须注意烹饪方法，不要食用油炸烹饪食物，并且完全避免烟酒，这对恢复身体健康至关重要。

3.多食蔬菜。甲状腺结节患者在生活中必须多吃蔬菜，尽可能多吃粗粮，这不仅容易被人体吸收，而且容易消化。此外，不妨多吃一些木耳、蘑菇等，这些食物可以帮助提高患者的免疫力;芥末、猕猴桃等对消除结节也有很大帮助。