重视运动人群补液行为的研究

严翊 马冠生 史小才

1 北京体育大学运动人体科学学院（北京100084）

2 北京大学公共卫生学院（北京100191）

3 Sports NutriLight，Inc，Chicago，USA

4 国家体育总局运动医学研究所（北京100061）

水是维持基本生命活动所必需的一种重要营养素，约占健康成年人体重的60%～70%[1]。人体内所有生命现象及物质代谢过程都有水的参与，如消化作用、血液循环、物质交换、组织合成、体温调节、维持电解质平衡以及代谢物质的排出等等。因此，水的重要性甚至超过其他营养素，却往往被忽视。水摄入不足或丢失过多，可引起机体水分缺失，使细胞外液的渗透压浓度增加，细胞内水分外流，引起细胞内脱水。一般情况下，水分丢失达体重的2%时，可感到口渴，食欲减低、消化功能减弱、出现少尿；失水达体重的1 0%以上时，会出现全身无力、体温脉搏增加、血压下降；而失水达体重的20%以上时会引起死亡。相反，如果水的摄入量超过排除能力，则出现水过量或引起水中毒。由此可见，合理饮水对于维持机体健康至关重要。因此，不同国家根据本国国内人群饮水量调查制定了不同的适宜饮水量[2]。我国在2007年出版的《中国居民膳食指南》中首次提出“温和的气温条件下，轻度身体活动的成年人每天最少饮水1 200 mL”[3]的建议，并依据201 3年开展的两项四城市居民饮水调查数据[4，5]，在《中国居民膳食指南（201 6）》中建议成人每天的饮水量为1 500～1 700 mL[6]。人体对水的需要量主要受代谢情况、年龄、身体活动、环境温度和湿度、膳食等多种因素的影响。因此，运动人群的补液推荐量需考虑与普通人群不同的因素。

运动是能量消耗较高的身体活动方式，也会对机体的补液量产生显著的影响。运动过程中，机体的新陈代谢可增加5～1 5倍[7]，核心体温升高，身体主要是通过出汗来加强散热，防止过热造成损伤。在炎热的环境下运动，且没有充分补充液体，可导致人体体温急剧升高、心脏每搏输出量下降、心率加快，血压下降和肌肉血流量减少。如果身体丢失的水分超过体重的2%，运动中的运动表现就会受到影响[8]。研究显示，参加足球夏令营的儿童如果发生脱水，并且一直处于脱水状态，可导致体力恢复困难和后续的体能受损[9]。对92名1 0～1 5岁希腊运动员开展的研究表明，采取简单但合理的饮水宣传教育措施后，在短短2天内就可以改善青少年饮水的状况；而且在其训练期间，通过摄入水获得良好的水合状况可以提高其耐力运动的成绩[10]。大量研究表明，运动项目、运动环境及运动个体差异等多种因素会对机体的水合状态产生影响[11-13]，在运动人群中普遍存在机体水合状态失衡的现象。因此，有必要了解运动人群所需的补液量，依据运动情况制定相应适宜的水摄入量和补液量。

鉴于我国尚无关于运动人群饮水的系统调查数据，本研究团队针对我国青年运动人群补液行为开展了调查，取得了一系列成果，特辟“青年运动人群补液与排尿行为及水合状态专题”，予以集中报道，希望能为适用于我国青年运动人群的补液推荐量的建立提供数据支持。本研究采用问卷调查、食物成分分析、补液行为记录、身体活动水平测试及尿液指标检测，对运动人群的补液行为、排尿行为及水合状态进行分析，研究具有以下创新点：（1）首次针对运动人群，开展了运动人群补液行为、排尿行为及水合状态调查，首次提供了运动人群补液相关数据；（2）运动人群补液量与食物水摄入量一一对应：本研究中，采集了所有调查对象连续3 天72 小时的食物摄入情况，并进行水分检测，与补液量调查完全对应，更能真实反映运动人群的总补液量；（3）补液行为：本研究对运动人群不同运动强度、不同运动时间、不同时间段的补液量和补液类型进行了分析，更详细地了解运动人群的补液行为现状；（4）本研究在补液调查期间，采集了所有运动人群连续3 天排尿量、排尿次数及尿液渗透压浓度等指标，对运动人群的排尿行为进行详细阐述。

总之，运动人群补液行为的研究为全面了解运动人群的补液态度、补液知识、补液行为、机体水合状况及运动对补液行为和机体水合状况的影响提供了第一手资料；为改善运动人群的补液状况和提高机体水合状态提供了制定合理补液方案的数据基础；为进一步开展运动和补液的深入研究提供了科学的参考依据。希望本专题报道能推动我国运动人群的科学补液调查和实验室运动补液的科学研究的进一步广泛开展，以促进运动人群和专业运动员的身体健康，提高其运动能力。