中西医结合治疗牛创伤

韩 霞

（甘肃省定西市安定区畜牧技术推广站，743000）

创伤多为机械性外力直接作用于畜体引起肌肤破损的一种病症。各种家畜均可发生。

1 病因病理

多为尖锐物体如铁钎、铁钗、木桩、竹签等戳伤，弹片击伤、刀斧砍伤、虫兽咬伤、角斗顶伤、踢伤、打伤、砸伤、跌伤等，致使局部肌肤破损，筋脉断裂。

2 临床症状

患部肌肤破损、出血、疼痛、肿胀、化脓，重者筋断骨折。根据创伤的时间和有无感染，可分为新鲜创和化脓疮两种。

2.1 新鲜创

为创伤初期或未被感染的创伤。若创口浅小，出血较少，肿胀、疼痛较轻；若创口大而深，肌肉或血管发生断裂，则出血较多，局部肿胀、疼痛加重，往往伴有全身症状。

2.2 化脓疮

是创伤未及时处理，感染疫毒而化脓的疮伤。疮内有腥臭脓汁流出，甚至溃烂坏死，疮口经久不愈。化脓重者，可出现体温升高，精神倦怠，食欲、反刍减少，严重的可发生脓毒败血症。

3 治疗

新鲜创：治宜清毒、清创、止血。浅小创伤经消毒清创后外敷方3.1；出血不止者，伤口内撒布方3.1或方3.2，必要时可注射止血剂或结扎止血；创口较大者应在消毒清创后进行肌肉、皮肤缝合。

化脓疮：治宜消毒排脓，去腐生肌。先用消毒药水反复清洗创腔，洗净脓汁，除去坏死组织及异物；如脓汁较多腐肉未脱时，可用方3.3填入疮腔；如化脓引起全身症状时，可内服方3.4。

3.1 桃花散：石灰250g、大黄45g。先将石灰用水发开成末，再与大黄同炒，至石灰变红色为度，去大黄，将石灰研细末，过筛，装瓶备用。取适量撒布创面。

3.2 乌贼骨 60g、枯矾 30g、五倍子 30g。 共研细末，撒布创口。

3.3 樟脑白糖粉。精制樟脑1.5份、白糖2份、大黄末0.5份。研细混匀，装瓶密闭，保存备用。取适量填入疮腔。

3.4 七厘散加减：朱砂15g（另包先灌），冰片3g、乳香 21g、没药 21g、红花 24g、血竭 45g、儿茶 21g。共为细末，开水冲调，候温加黄酒120ml为引，灌服。

3.5 用紫珠草治牛阉割后出血不止，用紫珠止血棉外敷，连敷2次即愈。

3.6 先用0.1%肾上腺素2ml与100ml生理盐水配合冲洗止血。继在右角断端用3%的过氧化氢冲洗消毒。最后在患部吹上桃花散，经1次处理，创面尽快愈合。

3.7 红糖阿胶粉治愈化脓疮，红糖2份、阿胶1份，共研极细，装瓶备用。保定患畜，伤口周围剃毛，用温淡盐水或0.1%高锰酸钾溶液冲洗，如用3%双氧水冲洗更好。冲净脓汁，除去脓痂，用消毒棉球拭干创腔，然后填入适量的红糖阿胶粉。如疮口较深，可用手术刀柄把药粉捣入疮口内，直到填满为止。外覆止血纱布1块，用假缝合、活结固定之。换药时，为了保护肉芽组织，避免出血，不再用消毒液冲洗，只解开活结，除去纱布，再填药粉，覆盖纱布。 痊愈时方可抽线。2天换药1次，6～7cm深的疮口换药2～3次，即可愈合。

3.8 龙骨治疗家畜外伤性出血。取龙骨块碾碎过细罗装瓶备用，遇有家畜外伤出血不止时，取药粉适量撒患处，以手按压止血即可。一般经5～7日脱痂而愈，未见感染现象。

3.9 乳香3份，没药3份，红花3份，大黄5份，细辛2份，樟脑l份，凡士林3份。凡士林于瓷缸内加热溶解，余药研末，待凡士林温度降低至60℃时混入，充分搅拌成油膏。摊在比受伤范围大1倍的棉布上，膏药厚度约0.3厘米，患部剪毛、消毒后贴敷，外用绷带固定，每天1次，4次为1个疗程。

3.10 黄芪 50g、朱砂 9g、茯神 50g、远志 30g、柏子仁 50g、葶苈子 50g、红花 75g、没药 50g、延胡索50g、获苓皮 75g、陈皮、白豆蔻各 50g、甘草 30g。水煎，候温灌服，每日1剂，连服2剂。

3.11 冰片 20～100g、雄黄 30～150g、黄柏 40～200g。共研细末，加凡士林200～600g调匀。患部清创后敷药，每天换药1次。

4 小结

在临床上治疗创伤的方法很多，桃花散对新鲜创的效果较好，樟脑白糖和红糖阿胶粉对化脓疮有较好疗效，在生产中有推广价值。此外，也可用以下疗法：①新鲜创：如创伤清洁，不必冲洗，可用消毒纱布或药棉盖住创口，在创面周围剪毛消毒后撒布消炎粉或碘仿磺胺粉（碘仿10份、氨苯磺胺90份）即可。如有出血应先止血；如创伤被被毛泥土沾污，可用0.1%高锰酸钾或0.1%新洁而灭冲洗，清除异物，再用酒精棉球蘸干创部，撒上上述药物。②感染疮：排出脓汁，刮掉或切除坏死组织，然后用0.1%高锰酸钾或双氧水冲洗，再用酒精棉球擦干，喷注10%碘仿醚，必要时可扩疮引流。③无论新鲜创或感染疮，应注射破伤风抗毒素10000～20000单位。