中兽医治疗猪风湿病

2020-01-11张民雄

中兽医学杂志 2020年4期

关键词：胜者独活苍术

张民雄

（甘肃省定西市陇西县动物疫病预防控制中心，748100）

风湿病又称痹证。是栏舍保暖条件不好，风寒湿邪侵入肌肤，引起肌肉关节肿痛，屈伸不利，甚至麻木为特征的病证。多发于冬春风寒湿邪偏盛时节。

1 病因病理

多因饲养管理不当，阳气不足，卫气不固，若缝气候突变，外邪乘虚而入皮肤腠理，停于肌肉、筋骨、关节，致使气血凝滞，经络阻塞，遂成本病。此外，素体阳气偏胜，湿热壅滞，或风湿迁延日久，郁而化热，壅阻经络关节而发病。

2 临床症状

根据病因及症状不同有风寒湿与风湿热之分，前者称风寒湿痹，症见皮紧肉硬，肌肉关节肿痛，四肢屈伸不利及跛行；跛行随运动而减轻，重则关节肿大，肌肉萎缩，甚者卧地不起。后者称热痹，发病较急，患部肌肉或关节肿胀，温热疼痛，痛点游走不定，伴有发热、出汗、口干、脉数等症状。风邪偏胜者，痛点不定，常累及多个关节；寒邪偏胜者，痛疼剧烈，痛有定处，得热痛减，遇冷痛重；湿邪偏胜者，疼痛较轻，痛处固定，多肿胀麻木。

3 治疗

3.1 独活寄生汤加减。方①：独活15g、桑寄生10g、秦艽 10g、防风 10g、细辛 5g、当归 8g、白芍10g、熟地 10g、杜仲 10g、牛膝 10g、党参 10g、茯苓10g、桂心 15g、甘草 5g，共为末，开水冲调，候温灌服或煎服（体重80kg猪的用量）。剂量随个体大小增减。加减：风邪偏胜者，重用防风、秦艽；寒邪偏胜者，减熟地、党参，加川鸟、附子、麻黄；湿邪偏胜者，加苡仁、防己。方②：当归15g、独活10g、桑寄生10g、秦艽10g、苍术10g、甘草5g，共为末，开水调，候温，大猪1次灌服，小猪酌减。加减：四肢痛加羌活 10g、桂枝 5g；痛甚加乳香 5g、没药10g。

3.2 白虎加桂枝汤加减。生石膏30g、知母15g、桑枝 10g、连翘 15g、防已 15g、忍冬藤 15g、苍术10g、苡仁 10g、黄柏 10g、甘草 5g，适用于风湿热痹（体重50～80kg猪的用量），剂量及用药按病情和体重增减。

3.3 桂枝汤。桂枝10g、白芍10g、炙甘草6g、生姜1g、大枣 12g，加羌活 10g、独活 10g、防风 7g、川芎5g、蔓荆子6g。共研末，开水调或煎水灌服，适用于风邪偏胜病证。

3.4 薏苡仁汤。苡仁10g、防已 10g、苍术 15g、羌活 10g、独活 15g、防风 10g、桂枝 10g、川芎 10g、稀莶草 15g、川鸟 3g、当归 10g、威灵仙 10g、生姜10g、甘草5g，前肢风湿加瓜篓、枳壳等；后肢风湿及腰风湿加肉桂、茴香等。适用于湿邪偏胜病症（体重 50～80kg猪的用量）。

3.5 秦艽 15g、防已 10g、木瓜 15g、独活 15g、苍术10g、陈皮10g、厚朴 10g、甘草5g。风寒湿重者加附子、二鸟；肾阳虚重者加杜仲、狗脊、巴载天；四肢下部疼痛加牛膝；后期加当归、川芎、玄胡；气血虚者加黄芪、当归。

3.6 苍术 15g、牡蛎 15g、龙骨 15g、附子 10g、熟地10g、生地10g、玄参15g、麦冬10g。肾虚重者牡蛎重用，加狗脊；食欲不振合平胃散；气血虚弱加黄芪、当归。

3.7 电针治疗猪疯瘫症，取穴原则：以局部取穴为主，随证施治。主穴百会、次窌、臀荐、阳陵；配穴为开风、大胯、小胯、追风、掠草、肾门、抢风等穴。食欲不振佐以脾俞或六脉；精神不振佐以滴水和寸子等穴；腰部受害配以肾门穴；前肢受病配合抢风等穴。一，般第1次以百会为主穴，第2次以次窌为主穴，第3次以臀荐为主穴，第4次以阳陵为主穴。以钢质圆利针刺入穴位留针通电10～30分钟，针刺 4～6次为一疗程，休息 3～6天后再进行第2疗程，每次取穴2～4个针刺点。电流强度应由低至高，至猪不能耐受、发生痛苦叫声或针穴肌肉发生振颤为度；起针要慢，最好采用捻转指压起针法，针孔以5～7%碘酒消毒。

注意事项：穴位要选准，最好以经络测定仪定穴，穴位剪毛消毒，妥善保定，以便施针。治疗期，应给以柔软而厚的铺草，并人工翻身，以免发生褥疮，能勉强起立时，应扶助起立，适当运动；供给较多的精神。

3.8 针灸治疗猪后肢疯瘫，方法：用小圆针或小宽针垂直刺入百会穴1.6～2.3cm （视猪大小定）；艾灸归尾时，先将艾叶（越陈越好），用草纸卷成筒状一指长，直径约1.5～2cm，松紧适中，以便引火，点燃后在穴位上扭转3～5次即可。重症者针灸2次，轻者一次即愈。

3.9 用百会穴注射氢化可地松的方法，当日治疗的用氢化可地松2～5ml，第2日治疗的用强的松龙，用16号针头进针2～3cm。发热40℃以上者，再肌肉注射30%安乃近5～20ml，治后24小时一般能站起采食。