猪传染性胸膜肺炎的诊断与治疗措施

李等奎

（甘肃省泾川县畜牧兽医中心罗汉洞工作站，744300）

猪传染性胸膜肺炎是由胸膜肺炎放线杆菌引起猪的一种高度传染性呼吸道疾病，又称为猪接触性传染性胸膜肺炎。以急性出血性纤维素性胸膜肺炎和慢性纤维素性坏死性胸膜肺炎为特征，急性型呈现高死亡率。2019 年11 月8 日在罗汉洞乡北坡村某猪场发现100 头猪出现突然死亡症状，经诊断为猪传染性胸膜肺炎。笔者主要结合病例来介绍该病临床症状、诊断及治疗的情况。

1 临床症状

由于动物的年龄、免疫状态、环境因素以及病原的感染数量的差异，临诊上发病猪的病程可分为最急性型、急性型、亚急性型和慢性型。

1.1 最急性型 突然发病，病猪体温升高至41-42℃，心率增加，精神沉郁，废食，出现短期的腹泻和呕吐症状，早期病猪无明显的呼吸道症状。后期心衰，鼻、耳、眼及后躯皮肤发绀，晚期呼吸极度困难，常呆立或呈犬坐式，张口伸舌，咳喘，并有腹式呼吸。临死前体温下降，严重者从口鼻流出泡沫血性分泌物。病猪于出现临诊症状后24-36h 内死亡。有的病例见不到任何临诊症状而突然死亡。

1.2 急性型 病猪体温升高达40.5-41℃，严重的呼吸困难，咳嗽，心衰。皮肤发红，精神沉郁。由于饲养管理及其他应激条件的差异，病程长短不定，所以在同一猪群中可能会出现病程不同的病猪，如亚急性或慢性型。

1.3 亚急性型和慢性型 多于急性期后期出现。病猪轻度发热或不发热，体温在39.5-40℃之间，精神不振，食欲减退。不同程度的自发性或间歇性咳嗽，呼吸异常，生长迟缓。病程几天至1 周不等，或治愈或当有应激条件出现时，症状加重，猪全身肌肉苍白，心跳加快而突然死亡。

2 病理变化

主要病变存在于肺和呼吸道内，肺呈紫红色，肺炎多是双侧性的，并多在肺的心叶、尖叶和膈叶出现病灶，其与正常组织界线分明。最急性死亡的病猪气管、支气管中充满泡沫状、血性粘液及粘膜渗出物，无纤维素性胸膜炎出现。随着病程的发展，纤维素性胸膜炎蔓延至整个肺脏，使肺和胸膜粘连。常伴发心包炎，肝、脾肿大，色变暗。病程较长的慢性病例，可见硬实肺炎区，病灶硬化或坏死。发病的后期，病猪的鼻、耳、眼及后躯皮肤出现发绀，呈紫斑。

3 诊断

3.1 流行病学特点 各种年龄、性别的猪都可发生，但以6 周龄至6 月龄的猪较多发。多呈最急性型或急性型病程，突然死亡，传播迅速。发病率和死亡率通常在50%以上，最急性型的死亡率可高达80%-100%。常发生于4-5 月和9-11 月。饲养环境突然改变、猪群的转移或混群、拥挤或长途运输、气候骤变等应激因素可使发病率和死亡率增加。

3.2 临诊症状 急性病猪出现高热、严重的呼吸困难、咳嗽、拒食、死亡突然，死亡率高。

3.3 病理学诊断 死后剖检病变主要局限于胸腔，可见肺脏和胸膜有特征性的纤维素性和坏死性出血性肺炎、纤维素性胸膜炎。

3.4 鉴别诊断 本病应注意与猪肺疫、猪气喘病进行鉴别诊断。猪肺疫常见咽喉部肿胀，皮肤、皮下组织、浆膜以及淋巴结有出血点；而传染性胸膜肺炎的病变常局限于肺和胸腔。猪气喘病患猪的体温不升高，病程长，肺部病变对称，呈胰样或肉样病变，病灶周围无结缔组织包裹。

4 防治

4.1 药物治疗

4.1.1 西药治疗 应以解除呼吸困难和抗菌消炎为原则进行治疗。

（1） 丁胺卡那霉素注射液 60 万 IU-120 万IU，10%葡萄糖注射液20ml 一次静脉注射，每日3 次，连用 2-3 天。

（2）20%磺胺嘧啶钠注射液5-15ml 一次肌肉注射，每日 2 次，连用 2-3 天。

（3）饲料中拌支原净，连续用药5-7 天，有较好的疗效。

4.1.2 中药疗法 应以清热解毒，消黄清肺为主。可用清瘟败毒散合麻杏石甘汤：生地40g，黄连25g，黄芩 30g，丹皮 30g，生石膏 120g，栀子 30g，甘草 20g，竹叶 60g，水牛角 6g，玄参 60g，连翘40g，知母 40g，赤芍 30g，桔梗 30g，麻黄 15g，杏仁30g，研末服用。

4.2 预防

4.2.1 加强饲养管理 严格卫生消毒措施，注意通风换气，保持舍内空气清新。减少各种应激因素的影响，保持猪群足够均衡的营养水平。在混群、疫苗注射或长途运输前1-2 天，应投喂敏感的抗菌药物，如在饲料中添加适量的磺胺类药物或泰妙菌素、泰乐菌素、新霉素、林肯霉素和壮观霉素等抗生素，进行药物预防，可控制猪群发病。

4.2.2 加强猪场的生物安全措施 从无病猪场引进公猪或后备母猪，防止引进带菌猪；采用“全进全出”饲养方式，出猪后栏舍彻底清洁消毒，空栏1 周才重新使用。新引进猪或公猪混入一群副猪嗜血杆菌感染的猪群时，应该进行疫苗免疫接种并口服抗菌药物，到达目的地后隔离一段时间再逐渐混入较好。

4.2.3 疫苗免疫接种 国内外均已有商品化的灭活疫苗用于本病的免疫接种。一般在5-8 周龄时首免，2-3 周后二免。母猪在产前4 周进行免疫接种。