论中医临床研究生人文教育、临床技能与职业评价机制相关性研究

李先强 张念平 陈云刚 孙珊珊 王卫国

（[1]山东中医药大学第一临床医学院 山东·济南 250014；[2]山东中医药大学附属医院 山东·济南 250011）

中医临床研究生作为中医院校培养的高层次人才，肩负着弘扬中医药文化，让中医药更好的为人类健康服务的重大历史责任。随着社会和医学本身的发展进步，人民群众的健康理念已经由单纯的追求疾病治疗向治疗、预防与保健的复合需求转变，这种转变在向医院提出了更高要求的同时也向中医临床医师和中医医学生提出了更高的要求。如何适应这种变化，如何为未来的职业发展打下更坚实的基础就摆在了医学生的面前。学校教育与培养是医学生获得综合素养提高的主渠道和有效途径。在当前的学校教育中往往存在着重技能培养轻素质提高；重知识传播轻涵养提升；重医学科学精神培养轻医学人文精神培养等问题，这种现象的存在不适应中医临床研究生职业发展的要求，限制了中医临床研究生综合素质的提高。在中医院校中如何设计符合社会需求和中医临床研究生发展需要的人文教育体系便成为影响中医临床研究生未来职业发展方向、速度、程度的重要课题。本研究通过构建符合中医临床研究生培养的体系，提高医学生的人文教育、临床技能与职业能力，同时进行了相关性研究。

1 研究背景

通过检索并综合大量文献资料，对山东省中医临床研究生培养进行回顾研究，国外尚无中医临床研究生人文教育与职业发展相关性方面的研究，而国内的研究一般集中于对人文教育重要性的探讨。普遍认为人文素质的提高对中医临床研究生职业发展具有极其重要的作用，同时也在理论层面进行了众多相关研究，如：人文教育重要性研究、人文精神培养与医学科学精神培养协调性研究、人文精神教育的作用研究等等。但较为系统的通过人文教育体系平台建设来提高培养中医临床研究生职业发展需要的高素质人才研究尚属空白。因此，深入研究此项目有比较突出的理论意义和现实意义。

2 研究内容

2.1 中医临床研究生人文教育体系的构建

（1）学术论坛包括：博导论坛，硕导论坛，博士讲座。教学功能应该和信息化技术进行积极联合，这对于学校的资金实力要强求是很高的，同时对于校方领导人的思想觉悟也有很高的要求。

（2）社会实践包括：学校学院三下乡活动；公益活动如社区义诊、义务献血、社会福利院、老年公寓等健康教育。

（3）医德医风教育工作包括：岗前培训，医院纪检、纪检监察文件学习，院外专家培训。

（4）党团组织培养工作包括：党团知识讲座培训，影视教材宣教，党团知识竞赛，参观社会实践活动基地。

（5）安全卫生文体工作及综合评比包括：安全督导、卫生检查督导，体育活动月，文化艺术节。

（6）奖惩工作：综合评比后进行奖惩工作。

（7）临床技能：医患沟通、医护关系、医医关系、专业技能等。

2.2 相关规章制度的建立健全

中医临床研究生的教育、教学管理，必须坚持导师第一责任指导与学科集体培养、教学管理相结合的原则。建立导师、学科教研室、教学管理部门三级管理制度，明确导师、学科教研室、教学管理部门的具体职责。组织研究生学习不同类型的政策法规、原卫生部下达的标准，促使研究生有基本的法律意识、纪律意识、团队意识等。

2.3 职业发展测评标准的确立

（1）道德素养标准：着力培养中医临床研究生的“三心”即责任心、进取心和服务心，帮助中医临床研究生树立救死扶伤、诚实守信、服务群众健康等的理念，为未来职业发展打下坚实的道德基础。

（2）文化素养标准：文化素养在执业发展中居于主导地位甚至在很大程度上决定了中医临床研究生未来职业发展的深度和广度。文化培养包括专业知识的培养和人文素养的提高。本课题研究的人文教育体系更加侧重对中医临床研究生人文素养的培养和提升。

（3）行为素养标准：良好的行为习惯是医生顺利完成自身职业要求的关键。通过人文教育体系着重培养中医临床研究生求真务实、团结协作和用于创新的良好行为品质，力求达到以业务能力为基础同时兼具实干家、社会活动家及科学家品质的复合型人才。

（4）身心素养标准：本标准强调中医临床研究生具有良好的身体素质和心理素质。拥有良好的身体素质和心理素质才能适应医生繁重的医疗工作，才能更好的为病人排忧解难，更好地开展诊疗活动。

3 研究意义

本研究通过构建人文教育体系的平台，并进行运行，收集了相关的数据，根据运行数据结果和学生职业发展要求进一步调整完善人文教育体系；同时发放调查问卷，对人文教育体系运行后毕业学生的就业情况进行调研。通过就业调研比较人文教育体系运行前后学生职业发展能力的变化，该研究具有以下研究意义：

（1）理论意义：课题的开展有利于促进中医临床研究生人文教育理论的发展，使中医临床研究生人文教育理论研究有可靠的软技术平台。同时课题还着眼于中医临床研究生未来职业发展的现实需要，力求在人文教育体系建设和促进职业发展之间建立一个良性互动的平台。

（2）现实意义：

②课题的实施有利于培养符合现实社会需求的复合型中医高层次人才。培养一支具有扎实的理论知识、高超的临床技能和科研创新能力以及深厚人文底蕴的中医临床医师队伍，为社会提供更专业、更完善的医疗技术，为人民群众提供高水平、高层次的健康服务。

③课题的研究对国内中医临床研究生的培养教育工作可起到积极的促进作用、同时也为广大中医院校研究生教育工作者提供可借鉴的思路与参考。

4 研究结果

本研究通过学校人文教育综合体系的构建搭建学生人文教育的平台。通过设计符合中医临床研究生教育实际、可操作性强的人文教育体系来增强中医临床研究生的综合素质特别是人文素质，为将来中医临床研究生职业发展打下稳健的基础。通过人文教育体系软平台的建设对培养符合中医临床研究生职业发展要求，使中医临床研究生具备更好的为病人提供优质服务的能力，同时也为中医临床研究生未来职业发展能力的提升、职业竞争力的提高打下了良好的基础。