新生儿重复接种疫苗的风险性及防范措施
2020-01-07周平
周平
随着社会生活的逐渐变化,健康问题越来越受到人们的重视,新生儿的健康问题更是引起家长们的密切关注。很多新生儿在出生之后会进行乙肝疫苗和卡介苗的接种,接种疫苗主要是为了令新生儿体内产生防病毒或细菌侵入的抗体,以防其受到不必要的感染。但在接种中,也会伴随许多风险,所以在接种的过程中,应注意不可随便的增减药物剂量,且不可在同一个时间段内进行重复地接种,及时防范风险。鉴于此,为降低新生儿疫苗接种的风险,下面就来介绍一下防范风险的措施。
1.预防接种风险
现今医疗行业經常被曝出“疫苗”致病的事件,所以许多适龄婴儿的家长们对疫苗安全性的问题有了更深的担忧。接种疫苗在一定程度上可以起到预防疾病的作用,但是为保证疫苗接种的安全性,医学上应采取多种措施对一些风险进行合理的预防,进行科学接种。预防风险主要需遵循以下几方面的原则:首先是预防漏种的可能;其次是预防重复接种;而后则是预防接种过程中产生的误差,如因医护人员自身素养、工作环境等原因导致的药物剂量错误;最后则是注重使用正确的接种方式,避免因接种工作人员的经验不足等问题,引发的混淆皮下注射和肌肉注射等情况。
2.导致新生儿重复接种疫苗的原因
2.1产科的护理人员技术不专业
如若出现重复接种疫苗的情况,与产科护理人员的技术问题息息相关,如果护理人员太少或者不够专业,则可能导致一位护士既要负责为新生儿进行洗浴,又要对接种的工作进行负责,进而会引发较为忙乱的现象,久而久之,护士们还会出现急躁或情绪不稳的情况,甚至为了尽早结束护理工作而争分夺秒,长此以往还会缺乏有效沟通记风险防范的能力,可能引发重复接种错误。
2.2接种人员相对不固定
接种疫苗的工作需要较为专业的素养,这些工作通常由预防接种的医护人员来完成,同时也有医院根据情况的不同在产科对新生儿进行预防接种工作,此时多为乙肝疫苗以及卡介苗的预防接种。接种人员的不固定,也容易导致重复接种疫苗的情况。
2.3未能将核心制度落实到位
核心制度不到位则会导致预防接种流程产生缺陷,尤其是对新生儿进行交接管理的重要环节,有些医院未能严格遵守规定。通常情况下,新生儿在出生24小时之内应该由护士对其进行洗浴和接种疫苗,并更换新生儿服,以避免产生不必要的错误。但如果护理人员对交接环节的工作有所疏忽,未能完成严格的交接,则容易导致重复接种疫苗。
2.4忽略了告知的工作
在进行接种之前,护士没有首先履行和家属进行告知和沟通的工作,并在家属不清楚的情况下自行为婴儿进行预防接种。甚至在接种之前没有仔细查看相关预防接种的登记记录,自然会导致重复接种。
3.降低新生儿乙肝疫苗接种的风险性的防范措施
3.1加强对医护人员接种知识及技能的培训
可以通过知识竞赛、专题讨论或者专家讲座等形式,对预防接种的工作规范进行学习,提高整体医护人员的知识水平,还需熟知疫苗特点,了解多种疫苗的存放温度要求、禁忌症以及适应证等,了解其属于灭活疫苗还是减毒活疫苗,并将接种疫苗之后可能发生的不良反应熟记于心,并应明晰预防接种的程序,最后则是明确自身的接种工作职责、任务以及相关要求。
3.2对制度进行落实
将查对制度和交接班的制度进行管理和落实,积极践行“三查七对一验证”的理论,保证接种工作存在专人负责,尤其是对接种类型和接种时间进行仔细查对。同时还需做好一对一交接的工作,将口头交接和书面交接进行有效结合,待接班者完成确认工作后,交班者方可离开。
3.3固定或增加接种人员
医院应适当加入新的产科护理人员,采取弹性排班的制度。最好还可固定好预防接种人员,可令年薪较高的医护人员进行这一工作,促进工作延续性。另外,还需在新生儿和病人比较多的情况下,调节好护理人员的工作,抽调一部分休息的人员进行加班;而在病人不多且较为缓和的时期,则可安排工作人员进行补休,以此来缓解其工作压力,保证更多的护理工作顺利进行。
3.4主动履行告知义务
告知义务的履行至关重要,这项工作大都在执行操作之前前、之后后进行。在进行操作之前将情况告知家属,可以在一定程度上征求家属的建议,并能核实相关情况;在操作之后告知,则可对家属进行提示,令其注意观察新生儿情况,并做好看护,以防不良情况的产生。
3.5为新生儿佩戴风险防范腕带
风险防范腕带对新生儿来说有着关键作用,腕带上应记录清楚新生儿母亲的床号、姓名以及新生儿出生的时间、预防接种的类型等,同时还要明确是否接种以及接种人的签名,放置于新生儿衣物之上,比较醒目,同时便于随时查对,以此来规避错种、重种以及漏种的情况。
乙型病毒性肝炎(乙肝)与结核病属于我国需要进行重点防治的严重传染病,新生儿进行乙肝疫苗以及卡介苗的接种是较为有效的防范措施。新生儿进行乙肝疫苗的接种可在一定程度上阻断其进行母婴传播,这也是我国进行免疫规划的重要内容。另外,乙肝疫苗除了可以预防乙型肝炎之外,还可预防原发性肝癌等疾病,所以应规范接种。对此,医疗行业也对疫苗的接种工作进行了严格规范,并通过一系列措施规避接种风险。
综上所述,疫苗的接种对于任何人来说都非常必要。现今医学临床上也越发重视疫苗接种的危险性防范工作。对于新生儿来说,其身体机能正处于脆弱的阶段,所以更加需要进行必要的预防疫苗接种,但在接种过程中存在诸多危险因素。近年来,我国的疫苗接种安全事件频发,这也给医学界敲响了警钟,积极保持疫苗的安全性以及接种过程的安全性,对所有人来说都是一件益事。父母们对于疫苗接种的问题更加重视,所以各个医院都应积极完善相关制度,为新生儿的健康提供强有力的保障,令其能够正确接种、健康成长。本文主要据此,介绍了相关的接种工作,包括风险性的预防措施等,希望有所帮助。