骨科手术后患者深静脉血栓的临床护理效果

骆 喆

（沈阳市骨科医院，辽宁 沈阳 110044）

深静脉血栓是指血液在患者的深静脉内非正常凝结，疾病的致病因素主要包括血流缓慢、损伤以及高凝状态3个方面，尤其是在骨科手术之后，患者极其容易发生深静脉血栓并发症[1]。该病症的临床症状通常表现为术后呼吸骤停、胸膜炎性胸痛、干咳、出汗、晕厥、呼吸急促等，对患者的身体健康与日常生活造成了重大影响，甚至还会直接危及患者的生命安全[2]。为此，当前相关人员必须要积极寻找有效措施来提高治疗效果，为实现患者的康复创造有利条件。通过对相关研究成果进行分析，发现有效的护理干预措施有利于提高治疗有效率、减少并发症的发生概率，具有重要价值[3]。本文就旨在对不同护理方式的应用效果进行分析，为找出更好的护理方式提供依据，具体情况如下。

1 资料与方法

1.1 资料数据：本次试验过程中选择了自2017年5月至2018年5月一年间到本院来治疗骨科手术后深静脉血栓的66例患者，采用随机抽取的方式将患者平均分为观察组与对照组，每组各有33例。在观察组中共有20例男性患者与13例女性患者，年龄最大的是66岁，最小的是42岁，平均年龄是（55.73±6.02）岁；而在对照组中共有19例男性患者与14例女性患者，年龄最大的是67岁，最小的是43岁，平均年龄是（56.02±5.77）岁.此外，两组患者在年龄、性别、症状、病史等方面的比较中P＞0.05，不具有统计学意义，二者之间的比较具有参考价值。

1.2 方法：在对对照组患者进行护理时采用的是常规性的基本护理方式，护理人员在具体工作过程中要及时对患者的情况进行观察，同时有意识的引导患者进行卧床休息。合理饮食、正确服药，并积极做好一切基本性的病房护理工作[4]。而在对观察组患者进行护理时采用全面性的优质化护理方式，从多个方面入手为患者提供更加优质综合化的护理服务，为实现患者身体恢复创造良好的条件。

1.2.1 生活护理方式：首先，护理人员在及时对病房进行清理，使病房内的温度、湿度、光照等保持在适宜的范围内，为患者的身体恢复创造良好的外部条件。同时在患者接受治疗的过程中护理人员还要引导患者进行科学合理的饮食，多吃一些低脂、高纤维又易于消化的食物，保证患者大便通畅[5]。此外，还要在护理过程中还要按照医嘱来引导患者进行服药，对患者的病情进行适当的控制。

1.2.2 病症护理：在护理工作中，首先，护理人员要及时对患者的情况进行观察，引导患者保持正确的体位并做好对患者身体的清理擦拭工作。其次，为了防止患者治疗后并发症的发生，护理人员应该按时到病房中去对患者进行看护，并对患者咳嗽、胸闷情况进行了解，如果患者出现此类情况，要立即联系医师来进行解决，防止治疗后肺栓塞并发症的发生[6]。在日常护理过程中，护理人员也要引导患者进行正确的吸氧操作，根据患者的需要建立静脉通路，减少并发症的发生概率。再次，在治疗过程中，护理人员还应该仔细记录患者的凝血时间、凝血原酶时间等，对患者的病情进行详实记录，同时，按时观察患者的手术切口，防止术后出血情况的发生。最后，还要观察患者有误呕吐的情况，防止患者出现消化道出血、应激性溃疡的发生概率。

1.2.3 心理护理方式：深静脉血栓是一种较为严重的病症，这就会给患者身心造成一定的打击，使他们出现紧张、焦虑的心理状态，如果不及时进行调节的话还会对治疗效果造成影响。为此，护理人员要加强与患者之间的沟通交流并有意识的对他们的心理状态进行了解，在这一基础上向他们介绍疾病方面的知识、治疗方案、本院治疗此类患者方面的成功案例等来使患者树立信心，积极配合医师的治疗。

1.2.4 出院指导：当患者出院前护理人员要对患者及其家属进行健康宣教，告诉他们出院后在生活方面的一些注意事项，同时使患者在生活中不可过度劳累，注意休息，引导他们根据自己的承受程度进行一些康复训练。此外，还要告知患者一旦发现身体出现异样情况要立即回医院进行检查治疗[7]。

1.3 评价指标：在治疗结束后，通过对两组患者在治疗有效率、并发症的发生概率以及患者对护理过程的满意度情况进行对比，以此来判断两种方式各自的应用效果。

1.4 统计学方法：本次实验过程用SPSS21.0软件对数据结果进行处理，计量单位用（均数±标准差）的形式来进行表示，同时，用t对结果进行检验，P＜0.05，则表示具有统计学意义。

2 结果

在护理结束后，通过对相应试验数据进行分析可以发现：在治疗有效率方面，观察组中显效人数为17例、有效人数为15例，另包括无效人数1例，治疗有效率为96.97%，而在对照组中显效人数为9例、有效人数为20例，另包括无效患者4例，治疗有效率为87.88%；在并发症的发生概率方面，观察组中共有2例患者出现并发症，概率为6.06%，而在对照组中共有5例患者出现并发症，概率为15.15%，见表1；在患者对护理过程的满意度方面，观察组中仅有1例患者对护理过程不满，满意度为96.97%，而在对照组中共有6例患者对护理过程不满，满意度为81.81%。

3 讨 论

当前临床中骨科手术后深静脉血栓患者人数还是比较多的，这就在一定程度上加大了对医院医疗水平的要求，为此，医院必须要通过有效的护理干预手段配合来提高医疗水平，为加速患者身体恢复、提高治疗效果创造有利条件[8]。本文对两种护理方式进行了对比研究，通过对研究结果进行分析可以发现：在对骨科手术后深静脉血栓患者进行护理时，有效采用全面优质护理措施有利于提高治疗有效率，减少患者并发症的发生概率，同时还可以在一定程度上提高患者对护理过程的满意度，具有重要价值。因此，在今后针对于此类患者进行护理时应该更多的采用这种方式并逐渐在临床中推广开来，使更多患者从中受益，同时也为提高治疗效果和医院的医疗水平创造有利条件。

表1 观察组与对照组患者在并发症发生概率方面的具体情况[n（%）]